Обзор гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии

Обложка
  • Авторы: Крылова Т.Н.1, Островская И.В.2, Мирилашвили Д.Т.3
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» (ФНКЦ РР)
    2. Филиал Федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве
    3. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет медицины» (РУМ)
  • Выпуск: Том 27, № 4 (2025)
  • Страницы: 11-15
  • Раздел: Актуальная тема
  • URL: https://journal-vniispk.ru/0025-8342/article/view/312046
  • DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2025-04-03
  • ID: 312046

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность исследования по проблеме организации и проведения гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии связана с тем, что недостаточный уход за полостью рта является одним из условия развития нозокомиальных инфекций, в частности вентилятор-ассоциированной пневмонии.

Недостаточный уход может быть вызван разными причинами, в том числе отсутствием чётких инструкций по времени и интенсивности чистки зубов и языка, а также использованием устаревших методов и материалов.

Мы считаем, что технология «Уход за полостью рта пациента в условиях реанимации и интенсивной терапии» требует пересмотра с целью её актуализации.

Об авторах

Татьяна Николаевна Крылова

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» (ФНКЦ РР)

Автор, ответственный за переписку.
Email: tkrylova@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0009-0000-1259-1563
SPIN-код: 9055-4576

бакалавр сестринского дела, магистр менеджмента в здравоохранении, младший научный сотрудник ФНКЦ РР, медицинская сестра-анестезист

Россия, Москва

Ирина Владимировна Островская

Филиал Федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве

Email: tkrylova@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0001-7932-4216
SPIN-код: 2400-9600

кандидат психологических наук, МВА, доцент кафедры управления сестринской деятельностью

Россия, Москва

Диана Темуриевна Мирилашвили

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет медицины» (РУМ)

Email: tkrylova@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0009-0005-1173-838X

студентка стоматологического факультета 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. URL: https://docs.cntd.ru/document/ 499002572 (дата обращения: 12.01.2025).
  2. World Alliance for Patient Safety: forward programme. WHO. 2004. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/43072/924 1592443.pdf (дата обращения: 12.01.2025).
  3. Тимошевский А.А. Инфекционная безопасность в медицинской организации. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП): Учебно-методическое пособие для обучающихся по направлениям медицинского образования. М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2023. 50 с. URL: https://niioz.ru/moskovskaya-meditsina/izdaniya-nii/metodicheskie-posobiya (дата обращения: 12.12.2024).
  4. Покровский В.И. и др. Основы современной классификации инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2022; 3: 4–10. URL: https://epidemiology-journal.ru/ru/archive/article/11392 (дата обращения: 15.12.2024).
  5. Hunter J.D. Ventilator associated pneumonia. BMJ. 2012 May 29; 344: e3325. doi: 10.1136/bmj.e3325. (дата обращения: 20.12.2024).
  6. Bonten M. Ventilator-Associated Pneumonia: Preventing the Inevitable. Clinical Infectious Diseases. 2011; 52 (1): 115–121. URL: https://doi.org/10.1093/cid/ciq075 (дата обращения: 20.11.2024).
  7. Klompas M. The paradox of ventilator-associated pneumonia prevention measures. Crit Care. 2009; 13 (5): 315. doi: 10.1186/cc8036. Epub 2009 Oct 15. (дата обращения: 20.11.2024).
  8. Xie X., Lyu J., Hussain T., Li M. Drug Prevention and Control of Ventilator-Associated Pneumonia. Front Pharmacol. 2019; 10: 298. doi: 10.3389/fphar.2019.00298. (дата обращения: 20.11.2024).
  9. Ling M.L., Apisarnthanarak A., Madriaga G. The Burden of Healthcare-Associated Infections in Southeast Asia: A Systematic Literature Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2015; 60 (11): 1690–9. doi: 10.1093/cid/civ095. (дата обращения: 20.11.2024).
  10. Егорова И.Н. и др. Вентилятор-ассоциированная пневмония: диагностика, профилактика, лечение (современное состояние вопроса). Общая реаниматология. 2010; 1: 79–88. URL: https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/511/301 (дата обращения: 20.11.2024).
  11. Яковлев С.В. и др. Распространённость и клиническое значение нозокомиальных инфекций в лечебных учреждениях России: исследование ЭРГИНИ. Антибиотики и химиотерапия. 2016; 61 (5–6): 32–42. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranyonnost-i-klinicheskoe-znachenie-nozokomialnyh-infektsiy-v-lechebnyh-uchrezhdeniyah-rossii-issledovanie-ergini (дата обращения: 20.11.2024).
  12. Багин В.А., Руднов В.А., Астафьева М.Н. Применение хлоргексидина для профилактики госпитальных инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии: современное состояние проблемы. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020; 1: 30–38. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-hlorgeksidina-dlya-profilaktiki-gospitalnyh-infektsiy-v-otdeleniyah-reanimatsii-i-intensivnoy-terapii-sovremennoe (дата обращения: 13.01.2025).
  13. Cooper A.S. Oral Hygiene Care to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia in Critically Ill Patients. Crit Care Nurse. 2021; 41 (4): 80–82. doi: 10.4037/ccn2021314. (дата обращения: 20.01.2025).
  14. Руднов В.А., Ершова О.Н., Мишнев О.Д. Патогенез нозокомиальной пневмонии. Нозокомиальная пневмония у взрослых: Российские национальные рекомендации. / Под ред. Б.Р. Гельфанда. М.: Медицинское информационное агентство, 2016: 36–41. URL: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/nozopneumonia.pdf (дата обращения: 15.01.2025).
  15. Игнатенко О.В. и др. Профилактика нозокомиальной пневмонии. Нозокомиальная пневмония у взрослых: Российские национальные рекомендации / Под ред. Б.Р. Гельфанда. М.: Медицинское информационное агентство, 2016: 152–158. URL: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/nozopneumonia.pdf (дата обращения: 17.01.2025).
  16. Катола В.М., Тарасенко С.В., Комогорцева В.Е. Влияние микробиоты полости рта на развитие воспаления и соматических заболеваний. Российский стоматологический журнал. 2018; 22 (3): 162–165. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-mikrobioty-polosti-rta-na-razvitie-vospaleniya-i-somaticheskih-zabolevaniy (дата обращения: 17.01.2025).
  17. Plantinga N.L., Wittekamp B.H.J., Leleu K. et al. Oral mucosal adverse events with chlorhexidine 2% mouthwash in ICU. Intens Care Med. 2016; 42 (4): 620–621. doi: 10.1007/s00134-016-4217-7 (дата обращения: 17.01.2025).
  18. Klompas M. Oropharyngeal Decontamination with Antiseptics to Prevent Ventilator-associated pneumonia: rethinking the benefits of chlorhexidine. Semin Respir Crit Care Med. 2017; 38 (03): 381390. doi: 10.1055/s-0037-1602584 (дата обращения: 25.01.2025).
  19. Мусина Л.Т., Егорова А.Б., Уразова Р.З. Влияние антисептиков на состояние микрофлоры полости рта. Казанский медицинский журнал. 2010; 91 (4): 525–529. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-antiseptikov-na-sostoyanie-mikroflory-polosti-rta (дата обращения: 17.01.2025).
  20. Валиева Р.М., Негаметзянов Н.Г., Исмаилов Р.М., Исмаилов К.Р. О роли гигиены полости рта. Вестник Казахского НМУ. 2017; 1: 230–231. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/o-roli-gigieny-polosti-rta (дата обращения: 13.01.2025).
  21. Маев И.В. и др. Особенности повреждения нитевидных сосочков и биоплёнки микрофлоры слизистой оболочки языка у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Архив патологии. 2019; 81 (1): 18–23. doi: 10.17116/patol20198101118 (дата обращения: 03.01.2025).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».