Чек-лист распределения пациентов в группы риска метаболически ассоциированной жировой болезни печени: особенности использования в приемном отделении
- Авторы: Борсуков А.В.1, Венидиктова Д.Ю.1, Борсуков С.А.2, Иванов П.А.1, Петухов И.В.3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
- ОГБУЗ «Клиническая больница №1»
- ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи»
- Выпуск: Том 25, № 4 (2023)
- Страницы: 20-24
- Раздел: Медсестре на заметку
- URL: https://journal-vniispk.ru/0025-8342/article/view/143267
- DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2023-04-04
- ID: 143267
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Актуальность: в связи широкой распространенностью ожирения, метаболического синдрома и ассоциированной с ними жировой болезни печени, а также в связи с отсутствием комплексного подхода в диагностике составляющих метаболически ассоциированной жировой болезни печени необходим поиск возможности ранней диагностики уже на уровне приемного отделения многопрофильного стационара.
Цель: оценить эффективность применения чек-листа, используемого в приемном отделении, в распределении пациентов в группы риска метаболически ассоциированной жировой болезни печени.
Материалы и методы: в 2019 – 2022 гг. было проведено исследование пациентов с избыточной массой тела или ожирением (n=74) по данным антропометрии, поступающих на лечение в многопрофильный стационар по профилям: гастроэнтерология, кардиология, хирургия, пульмонология, из них 41 женщина (55,4%), 33 мужчины (44,6%), средний возраст 42±4,2 лет. Для распределения пациентов в группы с учетом фактора риска возникновения метаболически ассоциированной жировой болезни печени использовался разработанный для данного исследования чек-лист с бальной оценкой и количественная ультразвуковая стеатометрия печени.
Результаты и обсуждение: корреляция данных количественной ультразвуковой стеатометрии с комплексной оценкой наличия метаболического синдрома по чек листу соответствует r=0,85 (в 1 группе пациентов); r=0,76 (во 2 группе пациентов); r=0,89 (в 3 группе пациентов). В контрольной группе 1 были обследованы пациенты приемного отделения с нормальной массой тела (количество баллов по чек-листу не более 2) – стеатоз печени без признаков воспалительной активности и фиброза печени выявлен у 7 пациентов (15,9%).
Выводы: использование в приемном отделении средним медицинским персоналом чек-листа для распределения пациентов в группы риска метаболически ассоциированной жировой болезни печени позволяет сократить время выявления заболевания на раннем этапе, а также снизить избыточную необоснованную нагрузку на кабинеты ультразвуковой и лучевой диагностики.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алексей Васильевич Борсуков
ФГБОУ ВО Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: bor55@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4047-7252
доктор медицинских наук, профессор, директор Проблемной научно-исследовательской лаборатории «Диагностические исследования и малоинвазивные технологии»
Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской, д. 28Дарья Юрьевна Венидиктова
ФГБОУ ВО Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: daria@venidiktova.ru
ORCID iD: 0000-0001-5497-1476
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Проблемной научно-исследовательской лаборатории «Диагностические исследования и малоинвазивные технологии»
Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской, д. 28Семен Алексеевич Борсуков
ОГБУЗ «Клиническая больница №1»
Email: semen.borsukov99@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5747-6048
медицинский брат отделения диагностических и малоинвазивных технологий, отделение диагностических и малоинвазивных технологий
Россия, 214006, Смоленск, ул. Фрунзе, д. 40Павел Андреевич Иванов
ФГБОУ ВО Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: pashkaivashka@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-2924-6287
медицинский брат отделения диагностических и малоинвазивных технологий, Проблемная научно-исследовательская лаборатория «Диагностические исследования и малоинвазивные технологии»
Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской, д. 28Иван Валентинович Петухов
ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи»
Email: gr_lya0615@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-6053-264X
медицинский брат отделения анестезиологии и реанимации
Россия, 214000, Смоленск, ул. Тенишевой, д. 9Список литературы
- Винницкая Е. В., Сандлер Ю. Г., Бордин Д. С. Новая парадигма неалкогольной жировой болезни печени: фенотипическое многообразие метаболически ассоциированной жировой болезни печени. Эффективная фармакотерапия. 2020; 16(24): 54–63. doi: 10.33978/2307-3586-2020-16-24-54-63. – EDN SFYLEN.
- Биек А. Ю., Саитов А. Р., Добрынина И. Ю. и др. Метаболически ассоциированная неалкогольная жировая болезнь печени. Вестник СурГУ. Медицина. 2021. 49(3): 14–19. doi: 10.34822/2304-9448-2021-3-14-19. – EDN HRTQOM.
- Nolan P. B., Carrick-Ranson G., Stinear J. W. et al. Prevalence of metabolic syndrome and metabolic syndrome components in young adults: A pooled analysis. Отчеты по профилактической медицине. 2017; 7: 211–215. doi: 10.1016/j.pmedr.2017.07.004. – EDN YGWMRR.
- Вильсон И., Беленькая Л. В., Шолохов Л. Ф. и др. Метаболический синдром: эпидемиология, критерии диагностики, расовые особенности. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2021; 6(4): 180–191. doi: 10.29413/ABS.2021-6.4.16. – EDN AZSJDE.
- Венидиктова Д. Ю., Горбатенко О. А., Ковалев А. А. и др. Лучевая диагностика метаболического синдрома у пациентов мужского пола с неалкогольной жировой болезнью печени. Смоленский медицинский альманах. 2020; 1: 63–66. EDN LCHHGP.
- Драпкина О. М., Корнеева О. Н. Континуум неалкогольной жировой болезни печени: от стеатоза печени до сердечно-сосудистого риска. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016; 12(4): 424–429. doi: 10.20996/1819-6446-2016-12-4-424-429. – EDN WMHLON.
- Хорлампенко А. А., Каретникова В. Н., Кочергина А. М. и др. Индекс висцерального ожирения у пациентов с ишемической болезнью сердца, ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19(3): 172–180. doi: 10.15829/1728-8800-2020-2311. – EDN WKXBSO.
- Лазебник Л. Б., Голованова Е. В., Туркина С. В. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;185(1): 4–52. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-185-1-4-52.
Дополнительные файлы
