Radiation-induced intestinal injury

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

This article addresses theoretical and clinical aspects of radiation-induced intestinal injuries, which complicate radiation therapy for malignant neoplasms of the abdominal and pelvic organs. Many clinical aspects of this issue remain unknown due to the lack of awareness among doctors and patients. Further study of radiation-induced intestinal injuries and the development of personalized approaches to their prevention and treatment represent a relevant direction in internal medicine.

About the authors

Asfold I. Parfenov

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: I.indeykina@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0002-9782-4860

д-р мед. наук, проф., зав. отд. патологии кишечника

Russian Federation, Moscow

Lilia K. Indejkina

Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Research Institute for Healthcare and Medical Management

Author for correspondence.
Email: I.indeykina@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0002-3829-3211

канд. мед. наук, зав. лаб. функциональной диагностики заболеваний кишечника, вед. специалист

Russian Federation, Moscow; Moscow

Elena A. Sabelnikova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Russian University of Medicine

Email: I.indeykina@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0001-7519-2041

д-р мед. наук, зам. дир. по научной работе, проф. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

Russian Federation, Moscow; Moscow

Aleksandr V. Leontiev

Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Moscow University for Industry and Finance “Synergy”

Email: I.indeykina@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0003-3363-6841

д-р мед. наук, врач-колопроктолог отд. колопроктологии; доц. каф. хирургических болезней медицинского фак-та

Russian Federation, Moscow; Moscow

Alina A. Makarova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: I.indeykina@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0003-1050-2437

мл. науч. сотр. лаб. функциональной диагностики заболеваний кишечника

Russian Federation, Moscow

References

  1. Jian W, Danhua Y, Lei Z, Yuhua H. Chronic intestinal radioactive damnification surgery expert consensus (2019 edition). Chin J Pract Surg. 2019:33(4):307-11.
  2. Wang L, Wang J. Chinese consensus on diagnosis and treatment of radiation proctitis (2018). Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2018;21(12):1321-36 (in Chinese).
  3. Gami B, Harrington K, Blake P, et al. How patients manage gastrointestinal symptoms after pelvic radiotherapy. Aliment Pharmacol Ther. 2003;18(10):987-94. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01760.x
  4. Сычева И.В. Лечение лучевых повреждений органов малого таза после лучевой терапии рака предстательной железы. Сибирский онкологический журнал. 2018;17(3):64-71 [Sycheva IV. Treatment of radiation-induced pelvic damage after radiation therapy for prostate cancer. Siberian Journal of Oncology. 2018;17(3):64-71 (in Russian)]. doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-3-64-71
  5. Andreyev HJ, Davidson SE, Gillespie C, et al. Practice guidance on the management of acute and chronic gastrointestinal problems arising as a result of treatment for cancer. Gut. 2012;61(2):179-92. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300563
  6. Парфенов А.И. Энтерология: руководство для врачей. 2-е изд. М.: МИА, 2009 [Parfenov AI. Enterologiia: rukovodstvo dlia vrachei. 2-e izd. Moscow: MIA, 2009 (in Russian)].
  7. Парфенов А.И. Современные подходы к диагностике и лечению энтеропатий. Терапевтический архив. 2014;86(2):4-12 [Parfenov AI. Current approaches to the diagnosis and treatment for enteropathies. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2014;86(2):4-12 (in Russian)].
  8. Lakkis Z, Manceau G, Bridoux V, et al. Management of rectal cancer: the 2016 French guidelines. Colorectal Dis. 2017;19(2):115-22. doi: 10.1111/codi.13550
  9. Rozet F, Hennequin C, Beauval JB, et al. RETRACTED: Recommandations françaises du Comité de Cancérologie de l’AFU – Actualisation 2018–2020: cancer de la prostate French ccAFU guidelines – Update 2018–2020: Prostate cancer. Prog Urol. 2018;28(12S):79-130 (in French). doi: 10.1016/j.purol.2018.08.011
  10. Herold DM, Hanlon AL, Hanks GE. Diabetes mellitus: a predictor for late radiation morbidity. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1999;43(3):475-9. doi: 10.1016/s0360-3016(98)00460-x
  11. Willett CG, Ooi CJ, Zietman AL, et al. Acute and late toxicity of patients with inflammatory bowel disease undergoing irradiation for abdominal and pelvic neoplasms. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000;46(4):995-8. doi: 10.1016/s0360-3016(99)00374-0
  12. Eifel PJ, Jhingran A, Bodurka DC, et al. Correlation of smoking history and other patient characteristics with major complications of pelvic radiation therapy for cervical cancer. J Clin Oncol. 2002;20(17):3651-7. doi: 10.1200/JCO.2002.10.128
  13. Vale CL, Tierney JF, Davidson SE, et al. Substantial improvement in UK cervical cancer survival with chemoradiotherapy: results of a Royal College of Radiologists' audit. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2010;22(7):590-601. doi: 10.1016/j.clon.2010.06.002
  14. Keys HM, Bundy BN, Stehman FB, et al. Cisplatin, radiation, and adjuvant hysterectomy compared with radiation and adjuvant hysterectomy for bulky stage IB cervical carcinoma. N Engl J Med. 1999;340(15):1154-61. doi: 10.1056/NEJM199904153401503
  15. Huang EY, Sung CC, Ko SF, et al. The different volume effects of small-bowel toxicity during pelvic irradiation between gynecologic patients with and without abdominal surgery: a prospective study with computed tomography-based dosimetry. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007;69(3):732-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.03.060
  16. Kim TG, Park B, Song YG, et al. Patient-related risk factors for late rectal bleeding after hypofractionated radiotherapy for localized prostate cancer: a single-center retrospective study. Radiat Oncol. 2022;17(1):30. doi: 10.1186/s13014-022-01998-4
  17. Yang TJ, Oh JH, Son CH, et al. Predictors of acute gastrointestinal toxicity during pelvic chemoradiotherapy in patients with rectal cancer. Gastrointest Cancer Res. 2013;6(5-6):129-36.
  18. Spampinato S, Jensen NBK, Pötter R, et al. Severity and Persistency of Late Gastrointestinal Morbidity in Locally Advanced Cervical Cancer: Lessons Learned From EMBRACE-I and Implications for the Future. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022;112(3):681-93. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.09.055
  19. Бардычев М.С., Цыб А.Ф. Местные лучевые повреждения. М.: Медицина, 1985 [Bardychev MS, Tsyb AF. Mestnye luchevye povrezhdeniia. Moscow: Meditsina, 1985 (in Russian)].
  20. Бардычев М.С. Лучевые повреждения. В: Лучевая терапия злокачественных новообразований. Под ред. Е.С. Киселевой. М.: Медицина, 1996 [Bardychev MS. Luchevye povrezhdeniia. In: Luchevaia terapiia zlokachestvennykh novoobrazovanii. Pod red. E.S. Kiselevoi. Moscow: Meditsina, 1996 (in Russian)].
  21. LENT SOMA scales for all anatomic sites. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995;31(5):1049-91. doi: 10.1016/0360-3016(95)90159-0
  22. Cox JD, Stetz J, Pajak TF. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995;31(5):1341-6. doi: 10.1016/0360-3016(95)00060-C
  23. Zinicola R, Rutter MD, Falasco G, et al. Haemorrhagic radiation proctitis: endoscopic severity may be useful to guide therapy. Int J Colorectal Dis. 2003;18(5):439-44. doi: 10.1007/s00384-003-0487-y
  24. Sherman LF. A reevaluation of the factitial proctitis problem. Am J Surg. 1954;88(5):773-9. doi: 10.1016/0002-9610(54)90274-3
  25. Wachter S, Gerstner N, Goldner G, et al. Endoscopic scoring of late rectal mucosal damage after conformal radiotherapy for prostatic carcinoma. Radiother Oncol. 2000;54(1):11-9. doi: 10.1016/s0167-8140(99)00173-5
  26. Гришина Е.А., Леонтьев А.В., Шишин К.В., Данилов М.А. Методы лечения пациентов с хроническим лучевым проктитом при помощи эндоскопических технологий. Хирургическая практика. 2023;8(3):6-18 [Grishina EA, Leontev AV, Shishin KV, Danilov MA. Methods of endoscopic treatment of chronic radiation proctitis. Surgical Practice (Russia). 2023;8(3):6-18 (in Russian)]. doi: 10.38181/2223-2427-2023-3-1
  27. Леонтьев А.В., Гришина Е.А., Шишин К.В., и др. Применение эндоскопической радиочастотной абляции в лечении хронического лучевого проктита: опыт МКНЦ им. А.С. Логинова. Эндоскопическая хирургия. 2022;28(1):20-5 [Leontiev AV, Grishina EA, Shishin KV, et al. Endoscopic radiofrequency ablation for chronic radiation proctitis treatment: Loginov Moscow Clinical Scientific Center experience. Endoscopic Surgery. 2022;28(1):20-5 (in Russian)]. doi: 10.17116/endoskop20222801120
  28. West CM, Barnett GC. Genetics and genomics of radiotherapy toxicity: towards prediction. Genome Med. 2011;3(8):52. doi: 10.1186/gm268
  29. Morris KA, Haboubi NY. Pelvic radiation therapy: Between delight and disaster. World J Gastrointest Surg. 2015;7(11):279-88. doi: 10.4240/wjgs.v7.i11.279
  30. Haboubi NY, El-Zammar O, O'Dwyer ST, James RJ. Radiation bowel disease: pathogenesis and management. Colorectal Dis. 2000;2(6):322-9. doi: 10.1046/j.1463-1318.2000.00184.x
  31. Metheetrairut C, Slack FJ. MicroRNAs in the ionizing radiation response and in radiotherapy. Curr Opin Genet Dev. 2013;23(1):12-9. doi: 10.1016/j.gde.2013.01.002
  32. Hauer-Jensen M, Denham JW, Andreyev HJ. Radiation enteropathy –pathogenesis, treatment and prevention. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(8):470-9. doi: 10.1038/nrgastro.2014.46
  33. Husebye E, Hauer-Jensen M, Kjørstad K, Skar V. Severe late radiation enteropathy is characterized by impaired motility of proximal small intestine. Dig Dis Sci. 1994;39(11):2341-9. doi: 10.1007/BF02087648
  34. Bourne RG, Kearsley JH, Grove WD, Roberts SJ. The relationship between early and late gastrointestinal complications of radiation therapy for carcinoma of the cervix. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1983;9(10):1445-50. doi: 10.1016/0360-3016(83)90316-4
  35. Peters LJ, Ang KK, Thames HD Jr. Accelerated fractionation in the radiation treatment of head and neck cancer. A critical comparison of different strategies. Acta Oncol. 1988;27(2):185-94. doi: 10.3109/02841868809090339
  36. Barazzuol L, Coppes RP, van Luijk P. Prevention and treatment of radiotherapy-induced side effects. Mol Oncol. 2020;14(7):1538-54. doi: 10.1002/1878-0261.12750
  37. Zimmerer T, Böcker U, Wenz F, Singer MV. Medical prevention and treatment of acute and chronic radiation induced enteritis – is there any proven therapy? a short review. Z Gastroenterol. 2008;46(5):441-8. doi: 10.1055/s-2008-1027150
  38. Ren H, Wu Q, Sun Z, et al. Research progress and treatment of radiation enteritis and gut microbiota. Radiat Oncol J. 2023;41(2):61-8. doi: 10.3857/roj.2023.00346
  39. Jiang HH, Li XF, Wang JL. Relationship between chronic radiation enteritis of cervical cancer and gut microbiota. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2023;55(4):619-24 (in Chinese). doi: 10.19723/j.issn.1671-167X.2023.04.008
  40. Rothschild D, Weissbrod O, Barkan E, et al. Environment dominates over host genetics in shaping human gut microbiota. Nature. 2018;555(7695):210-1. doi: 10.1038/nature25973
  41. Shaw L, Ribeiro ALR, Levine AP, et al. The Human Salivary Microbiome Is Shaped by Shared Environment Rather than Genetics: Evidence from a Large Family of Closely Related Individuals. mBio. 2017;8(5). doi: 10.1128/mBio.01237-17
  42. Loge L, Florescu C, Alves A, Menahem B. Radiation enteritis: Diagnostic and therapeutic issues. J Visc Surg. 2020;157(6):475-85. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2020.08.012
  43. Haboubi N. Pathology and pathogenesis of radiation bowel disease: histopathological appraisal in the clinical setting. EMJ Gastroenterol. 2018;7(1):113-9. doi: 10.33590/emjgastroenterol/10312807
  44. Bondeven P, Emmertsen KJ, Laurberg S, Pedersen BG. Neoadjuvant therapy abolishes the functional benefits of a larger rectal remnant, as measured by magnetic resonance imaging after restorative rectal cancer surgery. Eur J Surg Oncol. 2015;41(11):1493-9. doi: 10.1016/j.ejso.2015.07.003
  45. Bregendahl S, Emmertsen KJ, Lous J, Laurberg S. Bowel dysfunction after low anterior resection with and without neoadjuvant therapy for rectal cancer: a population-based cross-sectional study. Colorectal Dis. 2013;15(9):1130-9. doi: 10.1111/codi.12244
  46. Kuku S, Fragkos C, McCormack M, Forbes A. Radiation-induced bowel injury: the impact of radiotherapy on survivorship after treatment for gynaecological cancers. Br J Cancer. 2013;109(6):1504-12. doi: 10.1038/bjc.2013.491
  47. Putta S, Andreyev HJ. Faecal incontinence: A late side-effect of pelvic radiotherapy. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2005;17(6):469-77. doi: 10.1016/j.clon.2005.02.008
  48. Haboubi NY, Schofield PF, Rowland PL. The light and electron microscopic features of early and late phase radiation-induced proctitis. Am J Gastroenterol. 1988;83(10):1140-4.
  49. Do NL, Nagle D, Poylin VY. Radiation proctitis: current strategies in management. Gastroenterol Res Pract. 2011;2011:917941. doi: 10.1155/2011/917941
  50. Berthrong M, Fajardo LF. Radiation injury in surgical pathology. Part II. Alimentary tract. Am J Surg Pathol. 1981;5(2):153-78. doi: 10.1097/00000478-198103000-00006
  51. Larsen A, Bjørge B, Klementsen B, et al. Time patterns of changes in biomarkers, symptoms and histopathology during pelvic radiotherapy. Acta Oncol. 2007;46(5):639-50. doi: 10.1080/02841860601099241
  52. Haboubi NY, Kaftan SM, Schofield PF. Radiation colitis is another mimic of chronic inflammatory bowel disease. J Clin Pathol. 1992;45(3):272. doi: 10.1136/jcp.45.3.272-a
  53. Andreyev J. Gastrointestinal symptoms after pelvic radiotherapy: a new understanding to improve management of symptomatic patients. Lancet Oncol. 2007;8(11):1007-17. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70341-8
  54. Бурковская В.А. Радиационные (лучевые) поражения кишечника. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2013;3-4:18-24 [Burkovskaia VA. Radiatsionnye (luchevye) porazheniia kishechnika. Gastroenterologiia Sankt-Peterburga. 2013;3-4:18-24 (in Russian)].
  55. Andreyev HJ, Wotherspoon A, Denham JW, Hauer-Jensen M. “Pelvic radiation disease”: new understanding and new solutions for a new disease in the era of cancer survivorship. Scand J Gastroenterol. 2011;46(4):389-97. doi: 10.3109/00365521.2010.545832
  56. Shadad AK, Sullivan FJ, Martin JD, Egan LJ. Gastrointestinal radiation injury: symptoms, risk factors and mechanisms. World J Gastroenterol. 2013;19(2):185-98. doi: 10.3748/wjg.v19.i2.185
  57. Leiper K, Morris AI. Treatment of radiation proctitis. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2007;19(9):724-9. doi: 10.1016/j.clon.2007.07.008
  58. Vanneste BG, Van De Voorde L, de Ridder RJ, et al. Chronic radiation proctitis: tricks to prevent and treat. Int J Colorectal Dis. 2015;30(10):1293-303. doi: 10.1007/s00384-015-2289-4
  59. Wu XR, Liu XL, Katz S, Shen B. Pathogenesis, diagnosis, and management of ulcerative proctitis, chronic radiation proctopathy, and diversion proctitis. Inflamm Bowel Dis. 2015;21(3):703-15. doi: 10.1097/MIB.0000000000000227
  60. Gichangi P, Bwayo J, Estambale B, et al. HIV impact on acute morbidity and pelvic tumor control following radiotherapy for cervical cancer. Gynecol Oncol. 2006;100(2):405-11. doi: 10.1016/j.ygyno.2005.10.006
  61. Mendelson RM, Nolan DJ. The radiological features of chronic radiation enteritis. Clin Radiol. 1985;36(2):141-8. doi: 10.1016/s0009-9260(85)80097-0
  62. Son JH, Kim SH, Cho EY, Ryu KH. Comparison of diagnostic performance between 1 millisievert CT enterography and half-standard dose CT enterography for evaluating active inflammation in patients with Crohn's disease. Abdom Radiol (NY). 2018;43(7):1558-56. doi: 10.1007/s00261-017-1359-1
  63. Algin O, Turkbey B, Ozmen E, Algin E. Magnetic resonance enterography findings of chronic radiation enteritis. Cancer Imaging. 2011;11(1):189-94. doi: 10.1102/1470-7330.2011.0026
  64. Porouhan P, Farshchian N, Dayani M. Management of radiation-induced proctitis. J Family Med Prim Care. 2019;8(7):2173-18. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_333_19
  65. Kim HM, Kim YJ, Kim HJ, et al. A pilot study of capsule endoscopy for the diagnosis of radiation enteritis. Hepatogastroenterology. 2011;58(106):459-64.
  66. Jazwinski A, Palazzo J, Kastenberg D. Capsule endoscopy diagnosis of radiation enteritis in a patient previously considered to have celiac sprue. Endoscopy. 2007;39(Suppl. 1):E66. doi: 10.1055/s-2006-944715
  67. Lee DW, Poon AO, Chan AC. Diagnosis of small bowel radiation enteritis by capsule endoscopy. Hong Kong Med J. 2004;10(6):419-21.
  68. Webb GJ, Brooke R, De Silva AN. Chronic radiation enteritis and malnutrition. J Dig Dis. 2013;14(7):350-7. doi: 10.1111/1751-2980.12061
  69. Пасов В.В., Курпешева А.К. Осложнения и повреждения органов и тканей при лучевой терапии. В: Основы лучевой диагностики и терапии: национальное руководство. Под ред. С.К. Терновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [Pasov VV, Kurpesheva AK. Oslozhneniia i povrezhdeniia organov i tkanei pri luchevoi terapii. In: Osnovy luchevoi diagnostiki i terapii: natsional'noe rukovodstvo. Pod red. SK Ternovoi. Moscow: GEOTAR-Media, 2012 (in Russian)].
  70. Пасов В.В., Курпешева А.К., Терехов О.В. Местные лучевые повреждения у онкологических больных (консервативное лечение). В: Терапевтическая радиология. Под ред. А.Ф. Цыба, Ю.С. Мардынского. М.: Медицинская книга, 2010 [Pasov VV, Kurpesheva AK, Terekhov OV. Mestnye luchevye povrezhdeniia u onkologicheskikh bol'nykh (konservativnoe lechenie). In: Terapevticheskaia radiologiia. Pod red. AF Tsyba, IuS Mardynskogo. Moscow: Meditsinskaia kniga, 2010 (in Russian)].
  71. Kennedy GD, Heise CP. Radiation colitis and proctitis. Clin Colon Rectal Surg. 2007;20(1):64-72. doi: 10.1055/s-2007-970202
  72. Ma TH, Yuan ZX, Zhong QH, et al. Formalin irrigation for hemorrhagic chronic radiation proctitis. World J Gastroenterol. 2015;21(12):3593-8. doi: 10.3748/wjg.v21.i12.3593
  73. Manojlovic N, Babic D. Radiation-induced rectal ulcer – prognostic factors and medical treatment. Hepatogastroenterology. 2004;51(56):447-50.
  74. Chun M, Kang S, Kil HJ, et al. Rectal bleeding and its management after irradiation for uterine cervical cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004;58(1):98-105. doi: 10.1016/s0360-3016(03)01395-6
  75. Kochhar R, Patel F, Dhar A, et al. Radiation-induced proctosigmoiditis. Prospective, randomized, double-blind controlled trial of oral sulfasalazine plus rectal steroids versus rectal sucralfate. Dig Dis Sci. 1991;36(1):103-7. doi: 10.1007/BF01300096
  76. Топчий Т.Б., Сычева И.В., Рухадзе Г.О., и др. Лучевые проктиты: пособие для врачей. М.: Прима Принт, 2019 [Topchii TB, Sycheva IV, Rukhadze GO, et al. Luchevye proktity: posobie dlia vrachei. Moscow: Prima Print, 2019 (in Russian)].
  77. Demers M, Dagnault A, Desjardins J. A randomized double-blind controlled trial: impact of probiotics on diarrhea in patients treated with pelvic radiation. Clin Nutr. 2014;33(5):761-7. doi: 10.1016/j.clnu.2013.10.015
  78. Cui M, Xiao H, Li Y, et al. Faecal microbiota transplantation protects against radiation-induced toxicity. EMBO Mol Med. 2017;9(4):448-61. doi: 10.15252/emmm.201606932
  79. Thackham JA, McElwain DL, Long RJ. The use of hyperbaric oxygen therapy to treat chronic wounds: A review. Wound Repair Regen. 2008;16(3):321-30. doi: 10.1111/j.1524-475X.2008.00372.x
  80. Pasquier D, Hoelscher T, Schmutz J, et al. Hyperbaric oxygen therapy in the treatment of radio-induced lesions in normal tissues: a literature review. Radiother Oncol. 2004;72(1):1-13. doi: 10.1016/j.radonc.2004.04.005
  81. Dalsania RM, Shah KP, Stotsky-Himelfarb E, et al. Management of Long-Term Toxicity From Pelvic Radiation Therapy. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2021;41:1-11. doi: 10.1200/EDBK_323525
  82. Yang XF, Zheng MY, An LY, et al. Quality evaluation of guidelines for the diagnosis and treatment of radiation enteritis. Radiat Oncol. 2023;18(1):14. doi: 10.1186/s13014-023-02204-9
  83. Girvent M, Carlson GL, Anderson I, et al. Intestinal failure after surgery for complicated radiation enteritis. Ann R Coll Surg Engl. 2000;82(3):198-201.
  84. Regimbeau JM, Panis Y, Gouzi JL, et al. Operative and long term results after surgery for chronic radiation enteritis. Am J Surg. 2001;182(3):237-42. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00705-x
  85. Onodera H, Nagayama S, Mori A, et al. Reappraisal of surgical treatment for radiation enteritis. World J Surg. 2005;29(4):459-63. doi: 10.1007/s00268-004-7699-3
  86. Lefevre JH, Amiot A, Joly F, et al. Risk of recurrence after surgery for chronic radiation enteritis. Br J Surg. 2011;98(12):1792-7. doi: 10.1002/bjs.7655
  87. Wilmore DW, Robinson MK. Short bowel syndrome. World J Surg. 2000;24(12):1486-92. doi: 10.1007/s002680010266
  88. Donohoe CL, Reynolds JV. Short bowel syndrome. Surgeon. 2010;8(5):270-9. doi: 10.1016/j.surge.2010.06.004
  89. Nightingale J. Intestinal failure and short bowel syndrome. Medicine. 1998;26:114-6. doi: 10.1051/medsci/2021110
  90. Buchman AL, Scolapio J, Fryer J. AGA technical review on short bowel syndrome and intestinal transplantation. Gastroenterology. 2003;124(4):1111-34. doi: 10.1016/s0016-5085(03)70064-x
  91. Jang H, Park S, Lee J, et al. Rebamipide alleviates radiation-induced colitis through improvement of goblet cell differentiation in mice. J Gastroenterol Hepatol. 2018;33(4):878-86. doi: 10.1111/jgh.14021
  92. Звяглова М.Ю., Князев О.В., Парфенов А.И. Фармакологический и клинический профиль ребамипида: новые терапевтические мишени. Терапевтический архив. 2020;92(2):104-11 [Zvyaglova MYu, Knyazev OV, Parfenov AI. Pharmacological and clinical feature of rebamipide: new therapeutic targets. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2020;92(2):104-11 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2020.02.000569
  93. Симаненков В.И., Маев И.В., Ткачева О.Н., и др. Синдром повышенной эпителиальной проницаемости в клинической практике. Мультидисциплинарный национальный консенсус. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1):2758 [Simanenkov VI, Maev IV, Tkacheva ON, et al. Syndrome of increased epithelial permeability in clinical practice. Multidisciplinary national Consensus. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(1):2758 (in Russian)]. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2758
  94. Jang H, Lee J, Park S, et al. Pravastatin Attenuates Acute Radiation-Induced Enteropathy and Improves Epithelial Cell Function. Front Pharmacol. 2018;9:1215. doi: 10.3389/fphar.2018.01215
  95. Jang H, Kim S, Kim H, et al. Metformin Protects the Intestinal Barrier by Activating Goblet Cell Maturation and Epithelial Proliferation in Radiation-Induced Enteropathy. Int J Mol Sci. 2022;23(11):5929. doi: 10.3390/ijms23115929
  96. Yang JY, Liu MJ, Lv L, et al. Metformin alleviates irradiation-induced intestinal injury by activation of FXR in intestinal epithelia. Front Microbiol. 2022;13:932294. doi: 10.3389/fmicb.2022.932294
  97. Nutting CM, Convery DJ, Cosgrove VP, et al. Reduction of small and large bowel irradiation using an optimized intensity-modulated pelvic radiotherapy technique in patients with prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000;48(3):649-56. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00653-2
  98. Portelance L, Chao KS, Grigsby PW, et al. Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) reduces small bowel, rectum, and bladder doses in patients with cervical cancer receiving pelvic and para-aortic irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;51(1):261-6. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01664-9
  99. Lawrie TA, Green JT, Beresford M, et al. Interventions to reduce acute and late adverse gastrointestinal effects of pelvic radiotherapy for primary pelvic cancers. Cochrane Database Syst Rev. 2018;1(1):CD012529. doi: 10.1002/14651858
  100. Theis VS, Sripadam R, Ramani V, Lal S. Chronic radiation enteritis. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2010;22(1):70-83. doi: 10.1016/j.clon.2009.10.003

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. DOPC scale in points for endoscopic assessment of the severity of vascular changes in chronic radiation proctitis.

Download (126KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2025 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».