Отправить статью по E-mail Характеристика нарушений моторно-эвакуаторной деятельности желудка и кишечника при хронической дуоденальной недостаточности
- Авторы: Вахрушев Я.М.1, Бусыгина М.С.1, Ватулин В.В.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России
- БУЗ УР «Городская клиническая больница №8 им. И.Б. Однопозова» Минздрава Удмуртской Республики
- Выпуск: Том 94, № 2 (2022)
- Страницы: 166-171
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/0040-3660/article/view/105509
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2022.02.201366
- ID: 105509
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить психоэмоциональный статус, состояние вегетативной нервной системы (ВНС) и их значение в нарушении моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта при хронической дуоденальной недостаточности (ХДН).
Материалы и методы. Проведено проспективное исследование 40 пациентов с ХДН. Контрольная группа представлена 30 здоровыми лицами. Для определения ХДН использовались результаты объективного, рентгенологического, эндоскопического исследований и внутриполостной манометрии по Вальдману. Исследование желудочно-кишечного тракта проводилось с помощью прибора «Гастроскан-ГЭМ». ВНС исследовалась с помощью кардиоритмографии на аппарате «Варикард 2,51». Изучение личностной и ситуативной тревожности выполнялось с помощью тест-опросника Спилбергера–Ханина. Тип темперамента определялся тест-опросником Айзенка.
Результаты и обсуждение. Анализ показателей моторной функции желудочно-кишечного тракта показал поспрандиальное снижение вклада частотного спектра двенадцатиперстной кишки (Pi/Ps – 1,7±0,07; р=0,000) и толстой кишки (Pi/Ps – 39,62±2,45; р=0,000) в суммарный спектр по сравнению с голодным исследованием, одновременно наблюдается аберрантное значительное повышение вклада желудка в суммарный спектр (46,5±5,8%; р=0,00). У пациентов с ХДН выявлена симпатикотония ВНС АМо – 94,0 [92,5; 97,5]% с асимпатикотоническим типом вегетативной реактивности (IN2/IN1=1,1 [1,05; 1,17]) и недостаточными коэффициентами резерва адаптации (0,32 [0,2; 0,4]). Между психоэмоциональным состоянием у пациентов с ХДН и отношением электрической активности гастродуоденальной зоны постпрандиально определена прямая сильная связь (r=0,7, р=0,021) и обратная – с коэффициентом отношения интрадуоденального давления к интрагастральному (r=-0,8, р=0,000).
Заключение. Функциональные нарушения гастродуоденальной зоны у пациентов с ХДН носят системный характер, обусловленный стимулирующим влиянием парасимпатической нервной системы и тормозящим – симпатической нервной системы. Выявлена взаимосвязь между моторно-эвакуаторной деятельностью желудка и двенадцатиперстной кишки и психоэмоциональным состоянием у пациентов с ХДН.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Яков Максимович Вахрушев
ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России
Email: marina.busygina.login@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4634-2658
д-р мед. наук, проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела
Россия, ИжевскМарина Сергеевна Бусыгина
ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: marina.busygina.login@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1740-2391
канд. мед. наук, ассистент каф. пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела
Россия, ИжевскВалерий Валерьевич Ватулин
БУЗ УР «Городская клиническая больница №8 им. И.Б. Однопозова» Минздрава Удмуртской Республики
Email: marina.busygina.login@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6693-3506
канд. мед. наук, глав. врач
Россия, ИжевскСписок литературы
- Василенко В.Х., Кочина Е.Н. Нейрогуморальная регуляция пищеварения. М.: Медицина, 1983 [Vasilenko VKh, Kochina EN. Neirogumoral'naia reguliatsiia pishchevareniia. Moscow: Medicine, 1983 (in Russian)].
- Вахрушев Я.М., Бусыгина М.С. Оценка вегетативного статуса, психоэмоционального состояния и качества жизни у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с сопутствующей хронической дуоденальной недостаточностью. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;142(6):20-5 [Vakhrushev YaM, Busygina MS. Assessment of autonomic status, psychoemotional state and quality of life in patients with gastric ulcer and duodenal ulcer with concomitant chronic duodenal insufficiency. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2017;142(6):20-5 (in Russian)].
- Осадчук М.А., Николенко С.Н. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в контексте морфофункционального единства. Клиническая медицина. 2014;92(7):29-34 [Osadchuk MA, Nikolenko SN. Functional disorders of the gastrointestinal tract in the context of morphological and functional unity. Klinicheskaya medicina. 2014;92(7):29-34 (in Russian)].
- Кардангушева А.М., Шугушева З.А., Бекулова И.Х., Сабанчиева Х.А. Оценка психического состояния студенческой молодежи и его связи с основными факторами риска неинфекционных заболеваний. Архив внутренней медицины. 2017;7(6):433-7 [Kardangusheva А, Shugushevа Z, Bekulovа I, Sаbаnchievа Kh. Assessment of mentаl stаtus of students аnd its relаtionship with the mаin risk fаctors of noncommunicаble diseаses. Archive of Internal Medicine. 2017;7(6):433-7 (in Russian)]. doi: 10.20514/2226-6704-2017-7-6-433-437
- Самигуллин М.Ф., Муравьев В.Ю., Иванов А.И. Эндоскопическая диагностика моторных нарушений верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медицинский альманах. 2008;1(2):33-4 [Samigullin MF, Muraviev VYu, Ivanov AI. Endoscopic diagnosis of motor disorders of the upper gastrointestinal tract. Medical Almanac. 2008;1(2):33-4 (in Russian)].
- Смирнова Г.О., Силуянов С.В., Ступин В.А. Периферическая электрогастроэнтерография в клинической практике. Пособие для врачей. М., 2009 [Smirnova GO, Siluyanov SV, Stupin VA. Perifericheskaia elektrogastroenterografiia v klinicheskoi praktike. Posobie dlia vrachei. Moscow, 2009 (in Russian)].
- Шаймарданов Р.Ш., Биряльцев В.Н., Филиппов В.А. Электрогастроэнтерография в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Казанский медицинский журнал. 2002;83(2):94-6 [Shaimardanov RSh, Biryaltsev VN, Filippov VA. Electrogastroenterography in the diagnosis of diseases of the gastrointestinal tract. Kazan Medical Journal. 2002;83(2):94-6 (in Russian)].
- Баевский Р.М., Лучицкая Е.С., Фунтова И.И., Черникова А.Г. Исследование вегетативной регуляции кровообращения в условиях длительного космического перелета. Физиология человека. 2013;5:42-5 [Baevsky RM, Luchitskaya ES, Funtova I, Chernikova AG. Investigation of autonomic regulation of blood circulation during a long space flight. Fiziologiya cheloveka. 2013;5:42-5 (in Russian)].
- Карпин В.А., Нелидова Н.В., Шувалова О.И. Дискинетическая концепция хронизации внутренних болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Новая наука: Проблемы и перспективы. 2017;1(2):23-6 [Karpin VA, Nelidova NV, Shuvalova OI. Diskinetic concept of chronicity of internal diseases of the stomach and duodenum. Novaya nauka: Problemy i perspektivy. 2017;1(2):23-6 (in Russian)].
- Ибрагимли Ш.Ф., Насиров М.Я., Абдиева Г.Х. Диагностика и лечение хронических нарушений дуоденальной проходимости. Хирургия. 2006;3:94-102 [Ibragimli ShF, Nasirov MYa, Abdieva GKh. Diagnostics and treatment of chronic disorders of duodenal patency. Hirurgiya. 2006;3:94-102 (in Russian)].
- Левин М.Д., Коршун З., Мендельсон Г. Двигательная функция двенадцатиперстной кишки в норме и при некоторых заболеваниях (гипотеза). Терапевтический архив. 2016;88(4):68-74 [Levin MD, Korshun Z, Mendelson G. Duodenal motor function in health and some diseases: A hypothesis. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2016;88(4):68-74 (in Russian)]. doi: 10.17116/terarkh201688468-74
- Xiao D, Tong D, Huang Z. The clinical features and seasonal patterns of primary bile reflux gastritis. J Gastroenyerol Hepatol. 2017;32(SI):82-3.
Дополнительные файлы
