Тромбоз синусов твердой мозговой оболочки как осложнение терапии у больных лимфомой Ходжкина


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Описание тромбоза синусов твердой мозговой оболочки (ТСТМО) при лимфомах. Материалы и методы. С 2006 по 2013 г. терапия по программе ВЕАСОРР-14 проведена 402 больным лимфомой Ходжкина. Тромботические осложнения возникли у 6% пациентов, в том числе у 3 (0,8%) развился ТСТМО, подтвержденный данными магнитно-резонансной томографии головного мозга. Результаты. ТСТМО развился у 3 женщин в возрасте 17, 18 и 25 лет в период проведения 3-6-го курса химиотерапии, включавшего прием глюкокортикостероидов в дозе 80 мг/м2 в 1-7-й день и перорального контрацептивного средства в непрерывном режиме в течение 1,5-3 мес. Симптомами тромбоза были интенсивная головная боль, у 2 пациенток - судорожный синдром с кратковременной потерей сознания. Антикоагулянтная терапии гепарином в дозе 20-24 тыс. ЕД/сут внутривенно привела к реканализации тромба в течение 4-10 дней. При последующем наблюдении повторных тромбозов не отмечено. Заключение. Лечение молодых женщин с лимфомой Ходжкина по программе ВЕАСОРР-14, постоянно получающих пероральные контрацептивные средства, необходимо сопровождать антикоагулянтной терапией с мониторированием коагулограммы.

Об авторах

И В Шитарева

ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва

Email: shitareva@yandex.ru
125167 Москва, Новый Зыковский пр-д, д. 4

Т Н Моисеева

ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва

Л С Аль-Ради

ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва

О В Марголин

ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва

А Б Хлавно

ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва

Г А Яцык

ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва

С К Кравченко

ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва

Список литературы

  1. Caruso V., Di Castelnuovo A., Meschengieser S. et al. Thrombotic complications in adult patients with lymphoma: a meta-analysis of 29 independent cohorts including 18 018 patients and 1149 events. Blood 2010; 115 (26): 5322-5328.
  2. Cantwell B.M., Carmichael J., Ghani S.E., Harris A.L. Thromboses and thromboemboli in patients with lymphoma during cytotoxic chemotherapy. BMJ 1988; 297 (6642): 179-180.
  3. Sorensen H., Mellemkjaer L., Olsen J., Baron J. Prognosis of cancers associated with venous thromboembolism. N Engl J Med 343 (25): 1846-1850.
  4. Zhou X., Teegala S., Huen A. et al. Incidence and Risk Factors of Venous Thromboembolic Events in Lymphoma. Am J Med 2010; 123: 935-941.
  5. Ferro J. M., Canhão P., Stam J. Prognosis of Cerebral Vein and Dural Sinus Thrombosis. Results of the International Study on Cerebral Vein and Dural Sinus Thrombosis (ISCVT). Stroke 2004; 35: 664-670.
  6. Saposnik G., Barinagarrementeria F., Brown R.D. Jr et al. Diagnosis and management of cerebral venous thrombosis: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2011; 42 (4): 1158-1192.
  7. Mohren M., Markmann I., Jentsch-Ullrich K. et al. Increased risk of thromboembolism in patients with malignant lymphoma: a single-centre analysis. Br J Cancer 2005; 92 (8): 1349-1351.
  8. Чучин М.Ю. Церебральный синус-тромбоз в детском возрасте. Педиатрия 2005; 2: 63-70.
  9. Wada H., Sase T., Yamaguchi M. Hypercoagulant states in malignant lymphoma. Exp Oncol 2005 27 (3): 179-185.
  10. Vincristine Sulfate and Cerebral Venous Thrombosis. FDA Adverse Event Reporting System 2014.
  11. Békési B. Cerebral sinovenous thrombosis in children with Hodgkin's lymphoma. Доступно на http://www.aaf-online.org/php/member_area/onlinecases/index.php?act=view&id=292
  12. Stolz E., Klötzsch C., Schlachetzki F., Rahimi A. High-dose corticosteroid treatment is associated with an increased risk of developing cerebral venous thrombosis. Eur Neurol 2003; 49: 247-248.
  13. Gazioglu S., Solmaz D., Boz C. Cerebral venous thrombosis after high dose steroid in multiple sclerosis: a case report. Hippokratia 2013; 17 (1): 88-90.
  14. Smith A.G., Cornblath W.T., Deveikis J.P. Local thrombolytic therapy in deep cerebral venous thrombosis. Neurology 1997; 48 (6): 1613-16139.
  15. Ferro J.M., Crassard I., Coutinho J.M., Canhão P. et al. Decompressive surgery in cerebrovenous thrombosis: a multicenter registry and a systematic review of individual patient data. Stroke 2011; 42 (10): 2825-2831.
  16. Selim M. Cerebral Venous Thrombosis. Another Heparin Controversy. Stroke 2014; 45: 8-9.
  17. Cundiff D.K. Anticoagulants for Cerebral Venous Thrombosis: Harmful to Patients? Stroke 2014; 45: 298-304.
  18. Einhäupl K., Stam J., M.-G. Bousser et al. EFNS guideline on the treatment of cerebral venous and sinus thrombosis in adult patients. Eur J Neurol 2010; 17: 1229-1212.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».