Резистентная цитомегаловирусная инфекция у реципиентов аллогенных почек от родственных доноров


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме Цель исследования. Выяснить влияет ли цитомегаловирусная инфекция (ЦМФИ) на результаты операции пересадки почки от живых родственных доноров. Материалы и методы. В основную группу включили 17 (7,27%) пациентов (возраст от 3 лет до 51 года; 10 мужчин и 7 женщин, 8 детей и 9 взрослых), у которых развилась резистентная ЦМВИ. Для сравнительного анализа сформирована контрольная группа из 113 (возраст от 1 до 61 года; 61 мужчина и 52 женщины, 40 детей и 73 взрослых), у которых ЦМВ-ПЦР всегда была отрицательной, т.е. отсутствовала ДНК ЦМВ. Продолжительность эпизодов ЦМВИ составила от 44 до 232 дней. Результаты. Больным назначали вальганцикловир в дозе 450 мг/сут. В конце курса терапии у всех пациентов полимеразная цепная реакция (ПЦР) ЦМВ была отрицательной. Ни один больной не умер, потерян один трансплантат. Среди 113 больных контрольной группы (ЦМВ-ПЦР отрицательная) потеряны 6 трансплантатов и умерли 4 больных. Статистический анализ показал, что результаты операции пересадки родственных почек были практически одинаковыми. Заключение. Преодоление резистентной ЦМВИ достигается увеличением длительности применения вальганцикловира или повышением его дозы. ЦМВИ не влияет на результаты пересадки родственных почек.

Об авторах

В А Горяйнов

РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Москва

М М Каабак

РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Москва

Н Н Бабенко

РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Москва

Е Н Платова

РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Москва

А Г Аганесов

РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Москва

М М Морозова

РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Москва

В В Панин

РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Москва

Список литературы

  1. Каабак М.М., Сандриков В.А., Рагимов А.А. Анализ выживания почечного аллотрансплантата по данным регистра Российского диализного общества и возможные пути улучшения отдаленных результатов. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2006;4:31.
  2. Горяйнов В.А., Каабак М.М., Молчанова Е.А. Плазмаферез для лечения реперфузионной травмы при пересадке почки. Влияние на ближайшие и отдаленные результаты. Вестник Российской академии медицинских наук. 2002;5:43-45.
  3. Каабак М.М., Горяйнов В.А., Зокоев А.К., Бабенко Н.Н., Рагимов А.А., Салимов Э.Л., Соловьева И.Н., Алексеева Л.А., Морозова М.М., Шишло Л.А. Десятилетний опыт применения раннего плазмафереза после пересадки почки. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009;11(1):28-33.
  4. Горяйнов В.А., Каабак М.М., Бабенко Н.Н., Зокоев А.К., Морозова М.М., Шишло Л.А. Аллотрансплантация родственных почек у детей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2008;6:58-62.
  5. Kaabak MM, Babenko NN, Zokoev AK, Samsonov DV, Sandrikov VA, Maschan AA. Alemtuzumab induction in pediatric kidney transplantation. Pediatric Transplantation. 2013;17(2):168-178.
  6. Balfour HH Jr, Chace DA. A randomized, placebo-controlled trial of oral acyclovir for the prevention of cytomegalovirus disease in recipients of renal allografts. N Engl J Med. 1989;320(21):1381.
  7. Gane E, Saliba FМ, Valdecassas GJ. Randomized trial of efficacy and safety og oral ganciclovir in the prevention cytomegalovirus disease in liver-transplant recipients. Lancet. 1997; 350(9093):1729.
  8. Lowance D, Neumayer HH, Legendre CM. Valaciclovir for the prevention of cytomegalovirus disease after renal transplantation International Valaciclovir Cytomegalovirus Prophylaxis Transplantation Study Group. N Engl J Med. 1999;340(19):1462.
  9. Barkholt L, Lewensohn-Fuchs I, Ericzon BG. High-dose acyclovir prophylaxis reduces cytomegalovirus disease in liver transplant patients. Transplant Infect Dis.1999;1(2):89.
  10. Paya C, Humar A, Dominguez E. Efficacy and safety of valganciclovir vs oral ganciclovir for prevention of cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients. Am J Transplant. 2004;4:611.
  11. Pescovitz M. Benefits of cytomegalovirus prophylaxis in solid organ transplantation. Transplantation. 2006:82:S4.
  12. Pareyra L, Bruges M, Gaspar A et al. Prevention of cytomegalovirus disease in renal transplantation: single-center experience. Transpl Proc. 2009;41:877.
  13. Leroy F, Secher A, Abou Ayache R, et al. Cytomegalovirus prophylaxis with intravenous polyvalent immunoglobulin in high-risk transplant recipients. Transplant Proc. 2006;38:2324.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».