Манометрия высокого разрешения и новая классификация нарушений моторики пищевода


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель обзора - представить применение Чикагской классификации нарушений двигательной функции пищевода, выявленных при проведении манометрии высокого разрешения (МВР), в клинической практике. Основные положения. МВР признана наиболее точным высокотехнологичным методом диагностики нарушений двигательной функции пищевода, систематизированных в Чикагской классификации 3-го пересмотра. Уникальность метода состоит в возможности определять интегральные количественные и качественные характеристики сократительной функции пищевода и их специфические нарушения, такие как изменение интраболюсного давления при нарушении проходимости пищеводно-желудочного перехода, гиперконтрактильный пищевод, фрагментированную и неэффективную перистальтику или ее отсутствие, дистальный эзофагоспазм. Определение типа ахалазии кардии имеет существенное значение при выборе тактики лечения пациентов. В зависимости от анатомического взаиморасположения нижнего пищеводного сфинктера и ножек диафрагмы выделяют несколько морфологических типов пищеводно-желудочного перехода, что предопределяет тяжесть течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Тест быстрых глотков выявляет резерв сократительной способности пищевода и служит предиктором возникновения постоперационных осложнений. Проведение дифференциальной диагностики типа отрыжки стало возможным при совместном выполнении МВР и импедансометрии. Заключение. МВР является фундаментальным методом диагностики нарушений двигательной функции пищевода. Внедрение этой методики в клиническую практику существенно расширяет диагностические возможности и позволяет индивидуализировать лечение, что повышает качество оказания медицинской помощи пациентам.

Об авторах

Владимир Трофимович Ивашкин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава РФ

акад. РАН, д.м.н., проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней; директор клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко Москва, Россия

Игорь Вениаминович Маев

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ

акад. РАН, д.м.н., проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Москва, Россия

Александр Сергеевич Трухманов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава РФ

д.м.н., проф. каф. пропедевтики внутренних болезней Москва, Россия

Ольга Андреевна Сторонова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава РФ

Email: storonova@yandex.ru
к.м.н., врач отд-ния функциональной диагностики клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко Москва, Россия

Юрий Александрович Кучерявый

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ

к.м.н., доцент каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Москва, Россия

Елена Вячеславовна Баркалова

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ

ассистент каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Москва, Россия

Мария Александровна Овсепян

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ

ст. лаборант каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Москва, Россия

Дмитрий Николаевич Андреев

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ

к.м.н., ассистент каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Москва, Россия

Анна Владимировна Параскевова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава РФ

врач отд-ния функциональной диагностики клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко Москва, Россия

Диана Евгеньевна Румянцева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава РФ

врач отд-ния гастроэнтерологии клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко Москва, Россия

Список литературы

  1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Лапина Т.Л., Шептулин А.А., Сторонова О.А., Андреев Д.Н. Клинические рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дисфагии. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 2015; 25(5):84-93.
  2. Сторонова О.А., Трухманов А.С. Методика изучения двигательной функции пищевода. Клиническая медицина: Пособие для последипломного образования. Под ред. В.Т. Ивашкина. М.: Медпрактика-М, 2011.- 36 с.
  3. Dustin A Carlson, John E Pandolfino. High Resolution Manometry and Esophageal Pressure Topography: Filling the Gaps of Convention Manometry. Gastroenterol Clin North Am. 2013 Mar; 42(1): 1-15.
  4. Fornari F, Bravi I, Penagini R, Tack J, Sifrim D. Multiple rapid swallowing: a complementary test during standard oesophageal manometry. Neurogastroenterol Motil. 2009; 21:718-e741.
  5. Pandolfino J.E, Fox M.R, Bredenoord A.J, Kahrilas P.J. High - resolution manometry in clinical practice: utilizing pressure topography to classify oesophageal motility abnormalities. Neurogastroenterol Motil. 2009 Aug; 21(8):796-806.
  6. Bredenoord A.J, Fox M, Kahrilas P.J, Pandolfino J.E, Schwizer W, Smout A.J, International High Resolution Manometry Working Group. Chicago classification criteria of esophageal motility disorders defined in high resolution esophageal pressure topography. Neurogastroenterol Motil. 2012 Mar; 24 Suppl 1:57-65.
  7. Peter J Kahrilas, Albert J Bredenoord, Mark Fox, C Prakash Gyawali, Sabine Roman, André J.P.M. Smout, John E Pandolfino. The Chicago Classification of Esophageal Motility Disorders, v3.0. Neurogastroenterol Motil. 2015 Feb; 27(2): 160-174.
  8. Herregods T.V.K, Roman S, Kahrilas P.J, Smout A.J.P.M, Bredenoord A.J. Normative values in esophageal high - resolution manometry. Neurogastroenterol Motil. 2015; 27: 175-187.
  9. Kessing B.F, Bredenoord A.J, Smout A.J.Mechanisms of gastric and supragastric belching: a study using concurrent high - resolution manometry and impedance monitoring. Neurogastroenterol Motil. 2012 Dec; 24(12):e573-9.
  10. Kessing B.F, Weijenborg P.W, Smout A.J, Hillenius S, Bredenoord A.J. Water - perfused esophageal high - resolution manometry; normal values and validation. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2014; 306: G491-G495.
  11. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Годжелло Э.А., Маев И.В., Евсютина Ю.В., Лапина Т.Л., Сторонова О.А. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ахалазии кардии и кардиоспазма. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 2016; 26(4):36-54.
  12. Evsyutina Y.V, Trukhmanov A.S, Ivashkin V.T. Family case of achalasia cardia: Case report and review of literature. World J Gastroenterol. 2014; 20(4):1114-1118. doi: 10.3748/wjg.v20.i4.1114
  13. Froukje B van Hoeij and Albert J Bredenoord. Clinical Application of Esophageal High - resolution Manometry in the Diagnosis of Esophageal Motility Disorders. J Neurogastroenterol Motil. January, 2016; 22(1): 6-13.
  14. Rohof W.O.A, Bredenoord A.J. Chicago Classification of Esophageal Motility Disorders: Lessons Learned. Curr Gastroenterol Rep. 2017; 19(8): 37.
  15. Rohof W.O.A, Bredenoord A.J. Chicago Classification of Esophageal Motility Disorders: Lessons Learned. Curr Gastroenterol Rep. 2017; 19(8): 37.
  16. Rohof W.O, Salvador R, Annese V, Bruley des Varannes S, Chaussade S, Costantini M, et al. Outcomes of treatment for achalasia depend on manometric subtype. Gastroenterology. 2013;144(4):718-25. quiz e13-4.
  17. Francesco T, Alexandros I, Francesco A, Franco B. Treatment of achalasia in the era of high - resolution manometry. Ann Gastroenterol. 2015 Jul-Sep; 28(3): 301-308.
  18. Zhang W, Linghu E.Q. Peroral endoscopic myotomy for type III achalasia of Chicago classification: outcomes with a minimum follow - up of 24 months. J Gastrointest Surg. 2017.
  19. Vela M.F, Vaezi M.F. Cost - assessment of alternative management strategies for achalasia. Expert Opin Pharmacother. 2003; 4:2019-25.
  20. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. Пищевод Баррета. В 2х т. М.: Издательство «Шико», 2011: 608-624.
  21. Маев И.В., Баркалова Е.В., Овсепян М.А., Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н. Возможности рН-импедансометрии и манометрии высокого разрешения при ведении пациентов с рефрактерной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Терапевтический архив. 2017;89(2): 76-83.
  22. Трухманов А.С. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Терапевтический архив. 2011; 83(8): 44-48.
  23. Трухманов А.С., Сторонова О.А., Ивашкин В.Т. Клиническое значение исследования двигательной функции пищеварительной системы: прошлое, настоящее, будущее. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 2013; 23 (5): 4-14.
  24. Nicodème F, Pipa-Muniz M, Khanna K, Kahrilas P.J, Pandolfino J.E. Quantifying esophagogastric junction contractility with a novel HRM topographic metric, the EGJ-Contractile Integral: normative values and preliminary evaluation in PPI non - responders. Neurogastroenterol Motil. 2014; 26:353-360.
  25. Shaker A, Stoikes N, Drapekin J, Kushnir V, Brunt L.M, Gyawali C.P. Multiple rapid swallow responses during esophageal high - resolution manometry reflect esophageal body peristaltic reserve. Am J Gastroenterol. 2013; 108:1706-1712.
  26. Stoikes N, Drapekin J, Kushnir V, Shaker A, Brunt L.M, Gyawali C.P. The value of multiple rapid swallows during preoperative esophageal manometry before laparoscopic antireflux surgery. Surg Endosc. 2012 Dec; 26 (12):3401-7.
  27. Anisa Shaker, Nathaniel Stoikes, Jesse Drapekin, Vladimir Kushnir, L. Michael Brunt, C. Prakash Gyawali. Multiple Rapid Swallow Responses During Esophageal High-Resolution Manometry Reflect Esophageal Body Peristaltic Reserve. Am J Gastroenterol. 2013 Nov; 108(11): 1706-1712.
  28. Kessing B.F, Bredenoord A.J, Smout A.J. Erroneous diagnosis of gastroesophageal reflux disease in achalasia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011 Dec; 9(12):1020-4.
  29. Болезни пищевода. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. (ред.). М.: Триада-X; 2000. - 179 с.
  30. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Эволюция представлений о роли нарушений двигательной функции пищевода в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2010; 20(2): 13-19.
  31. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Баранская Е.К., Дронова О.Б., Зайратьянц О.В., Сайфутдинов Р.Г., Шептулин А.А., Лапина Т.Л., Пирогов С.С., Кучерявый Ю.А., Сторонова О.А., Андреев Д.Н. Клинические рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 2017; 27(4):75-95.
  32. Dent J. Pathogenesis of gastroesophageal reflux disease and novel options for its therapy. Neurogastroenterol Motil. 2008; 20(Suppl 1):91-102.
  33. Boudewijn F Kessing, André J.P. M Smout and Albert J Bredenoord. Clinical Applications of Esophageal Impedance Monitoring and High-Resolution Manometry. Curr Gastroenterol Rep. 2012 Jun; 14(3): 197-205.
  34. Bredenoord A. Smout. Physiologic and pathologic belching. A. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Jul; 5(7):772-5.
  35. Bredenoord A. Management of belching, hiccups, and aerophagia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Jan; 11(1):6-12.
  36. Hemmink G, Ten Cate L, Bredenoord A. Speech therapy in patients with excessive supragastric belching - a pilot study. Neurogastroenterol Motil. 2010; 22: 24-8, e2-3.
  37. Glasinovic E, Wynter E, Arguero J, Ooi J, Nakagawa K, Yazaki E, Hajek P, Psych C, Woodland P, Sifrim D. Treatment of supragastric belching with cognitive behavioral therapy improves quality of life and reduces acid gastroesophageal reflux. Am J Gastroenterol. 2018 Feb; 20.
  38. Katzka D. Simple office based behavioral approach to patients with chronic belching. Dis Esophagus. 2013; 26(6):570-3.
  39. Ooi J, Vardar R, Sifrim D. Supragastric belching. Curr Opin Gastroenterol. 2016 Jul; 32(4):302-9.
  40. Punkkinen J, Haak R, Kaartinen M, Walamies M. Help from habit reversal for supragastric belching. Duodecim. 2016; 132(22):2073-9.
  41. Riehl M.E, Kinsinger S, Kahrilas P.J et al. Role of a health psychologist in the management of functional esophageal complaints. Dis Esophagus. 2015; 28:428-436.
  42. Bredenoord A, Weusten B, Sifrim D. Aerophagia, gastric, and supragastric belching: a study using intraluminal electrical impedance monitoring. Gut. 2004. Nov;53(11):1561-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».