Влияние стресса на работе на риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний среди населения 25-64 лет в России/Сибири (программа ВОЗ «MONICA-психосоциальная»)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - определить влияние стресса на работе на риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний за 16-летний период среди населения 25-64 лет в России/Сибири. Материалы и методы. В рамках III скрининга программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная» обследована случайная репрезентативная выборка населения обоего пола 25-64 лет Новосибирска в 1994 г. (мужчины: n=657, возраст 44,3±0,4 года, респонс - 82,1%; женщины: n=689, возраст 45,4±0,4 года, респонс - 72,5%). Программа скринирующего обследования включала регистрацию социально-демографических данных, определение стресса на работе (шкала Каразека). Срок проспективного наблюдения за участниками составил 16 лет. В исследовании выделены следующие «конечные точки»: впервые возникшие случаи инфаркта миокарда (ИМ), инсульта. Результаты. Высокий уровень стресса на работе был у 29,5% мужчин и у 31,6% женщин, средний уровень - у 48,9% мужчин и у 50,7% женщин (χ2=2,574, υ=2, p=0,276). Риск развития ИМ за 16-летний период среди лиц, испытывающих стрессовые ситуации на работе, составил у мужчин относительный риск (ОР)=3,592, у женщин ОР=3,218 [95% доверительный интервал (ДИ) 1,146-9,042]; риск инсульта у мужчин - ОР=2,603 (95% ДИ 1,06-4,153), у женщин - ОР=1,956 (95% ДИ 1,008-3,795). В многофакторном анализе у лиц со стрессом на работе риск ИМ среди мужчин составил ОР=1,15 (95% ДИ 0,6-2,2), среди женщин - ОР=2,543 (95% ДИ 1,88-7,351); риск развития инсульта у мужчин - ОР=3,8 (95% ДИ 1,6-8,8), у женщин - ОР=1,95 (95% ДИ 0,984-3,887). Риск развития инсульта был выше среди одиноких, разведенных и овдовевших мужчин - ОР=4,2 (95% ДИ 1,5-13,2), и у женщин со средним или начальным образованием - ОР=3 (95% ДИ 0,852-11,039). Заключение. Установлено, что высокий уровень стресса на работе гендерно не различается; риск развития ИМ за 16-летний период был выше у женщин, чем у мужчин, риск развития инсульта - выше у мужчин; на риск ИМ и инсульта у обоих полов влияет социальный градиент.

Об авторах

Валерий Васильевич Гафаров

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

Email: valery.gafarov@gmail.com
д.м.н., проф., г.н.с., руководитель лаб. психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний, руководитель межведомственной лаб. эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); тел.: 8(913)892-00-03; e-mail: valery.gafarov@gmail.com; ORCID: 0000-0001-5701-7856 Новосибирск, Россия

Елена Алексеевна Громова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

в.н.с., ORCID: 0000-0001-8313-3893 Новосибирск, Россия

Дмитрий Олегович Панов

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

с.н.с., ORCID: 0000-0002-8101-6121 Новосибирск, Россия

Игорь Вячеславович Гагулин

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

с.н.с., ORCID: 0000-0001-5255-5647 Новосибирск, Россия

Альмира Валерьевна Гафарова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

с.н.с., ORCID: 0000-0001-5380-9434 Новосибирск, Россия

Список литературы

  1. Kung H.C, Hoyert D.L, Xu J, Murphy S.L. Deaths: final data for 2005 (National Vital Statistics Reports 56). Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics, 2008.
  2. Gazlano T.A. Reducing the growing burden of cardiovascular disease in the developing world. Health Affairs. 2007;26:13-24. doi: 10.1377/hlthaff.26.1.13
  3. Everson-Rose S.A, Lewis T.T. Psychosocial factors and cardiovascular diseases. Annu Rev Public Health. 2005;26:469-500. doi: 10.1146/annurev.publhealth.26.021304.144542
  4. Dimsdale J.E. Psychological stress and cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2008;51:1237-46. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.024
  5. Rosengren A, Hawken S, Ounpuu S, Sliwa K, Zubaid M et al. Association of psychosocial risk factors with risk of acute myocardial infarction in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART study): case - control study. Lancet. 2004;364:953-62. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17019-0
  6. Aboderin I, Kalache A, Ben Shlomo Y, et al. Life Course Perspectives on Coronary Heart Disease, Stroke and Diabetes: Key issues and implications for policy and research. Geneva: World Health Organisation. [Online]. 2002 [cited 2015 Dec. 2]; Available from: URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/67174/1/WHO_NMH_NPH_02.1.pdf
  7. Kuper H, Marmot M, Hemingway H. Systematic review of prospective cohort studies of psychosocial factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease. Semin Vasc Med. 2002;2:267-314. doi: 10.1055/s-2002-35401
  8. Rozanski A, Blumenthal J.A, Kaplan J. Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy. Circulation. 1999;99:2192-217.
  9. Schnall P.L, Landsbergis P.A, Baker D. Job strain and cardiovascular disease. Annu Rev Public Health. 1994;15:381-411. doi:10.1146/ annurev.pu.15.050194.002121
  10. Eller N.H, Netterstrom B, Gyntelberg F, Kristensen T.S, Nielsen F, et al. Work - related psychosocial factors and the development of ischemic heart disease: a systematic review. Cardiol Rev. 2009;17:83-97. doi: 10.1097/CRD.0b013e318198c8e9
  11. Backe E.M, Seidler A, Latza U, Rossnagel K, Schumann B. The role of psychosocial stress at work for the development of cardiovascular diseases: a systematic review. Int Archives of Occupational and Environmental Health. 2012;85:67-79. doi: 10.1007/s00420-011-0643-6
  12. MONICA Monograph and Multimedia Sourcebook. Helsinki, 2003; 237 p.
  13. Бююль А, Цёфель П. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей. СПб.: ООО «DiaSoftЮП». 2015; c. 608.
  14. Glants С. Biomedical statistics. Transl From eng. М.: Practika; 1998; 459 p.
  15. Cox D.R. Regression Models and Life Tables. J Royal Statistical Society Series B. 1972;34:187-220.
  16. Li J, Loerbroks A, Bosma H, Angerer P. Work stress and cardiovascular disease: a life course perspective. J Occup Health. 2016;58(2):216-9. doi: 10.1539/joh.15-0326-OP
  17. Schnall P.L, Dobson M, Landsbergis P. Globalization, Work, and Cardiovascular Disease. Int J Health Serv. 2016;46(4):656-92. doi: 10.1177/0020731416664687
  18. Sabbath E.L, Mejía-Guevara I, Noelke C, et al. The long - term mortality impact of combined job strain and family circumstances: A life course analysis of working American mothers. Soc Sci Med. 2015;146:111-9. doi: 10.1016/j.socscimed.2015.10.024
  19. Slopen N, Glynn R.J, Buring J.E, Lewis T.T, Williams D.R, Albert M.A. Job Strain, Job Insecurity, and Incident Cardiovascular Disease in the Women’s Health Study: Results from a 10-Year Prospective Study. PLoS One. 2012;7(7): e40512. doi: 10.1371/journal.pone.0040512
  20. Kivimäki M, Leino-Arjas P, Luukkonen R, Riihimäki H, Vahtera J, Kirjonen J. Work stress and risk of cardiovascular mortality: prospective cohort study of industrial employees. BMJ. 2002;325(7369):857. PMCID: PMC129630. PMID: 12386034
  21. Xu S, Huang Y, Xiao J, Zhu W, Wang L, Tang H, Hu Y, Liu T.The association between job strain and coronary heart disease: a meta - analysis of prospective cohort studies. Ann Med. 2015;47(6):512-8. doi: 10.3109/07853890.2015.1075658
  22. Potocka A. What do we know about psychosocial risk factors at work? Part I. Theoretical considerations. Med Pr. 2010;61(3):341-52.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».