Отправить статью по E-mail Психосоциальные факторы приверженности лечению у больных с инфарктом миокарда
- Авторы: Горбунова Е.В.1, Седых Д.Ю.1, Максимов С.А.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
- Выпуск: Том 90, № 12 (2018)
- Страницы: 34-38
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journal-vniispk.ru/0040-3660/article/view/32880
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2018.12.000006
- ID: 32880
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучить влияние психосоциальных факторов на формирование приверженности лечению у больных первичным и повторным инфарктом миокарда (ИМ). Материалы и методы. В исследовании приняли участие две группы больных - первичным (n=61) и повторным (n=72) ИМ с подъемом сегмента ST. Оценивались реактивная и личностная тревожность, акцентуация характера, уровень информированности пациентов, приверженность лечению, а именно - интегральный показатель приверженности лечению (ИППЛ). Результаты и обсуждение. Приверженность лечению в группах сравнения статистически значимо не различалась, соответствовала слабоположительному комплаенсу. У пациентов c первичным ИМ реактивная тревожность выше, чем при повторном (p=0,0173). Регистрировались такие акцентуации характера, как гипертимность, эмотивность, тревожность, дистимичность и циклотимичность, сопоставимые по степени выраженности при первичном и повторном ИМ. По данным регрессионного анализа в группах сравнения выявлено, что чем выше уровень образования, тем выше (на 0,40 балла; p=0,0210) ИППЛ. Высокие значения уровня информированности пациентов обусловливали повышение ИППЛ на 0,54 балла (р=0,0010). Заключение. Основными факторами, способствующими повышению приверженности лечению у больных ИМ, являлись уровень образования и информированности по вопросам профилактики неблагоприятного сердечно-сосудистого прогноза.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Владимировна Горбунова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Email: e.v.gorbunova@yandex.ru
д.м.н., в.н.с.; ORCID: 0000-0002-2327-2637 Кемерово, Россия
Дарья Юрьевна Седых
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»аспирант; ORCID: 0000-0001-7058-2008 Кемерово, Россия
Сергей Алексеевич Максимов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»к.м.н., в.н.с.; orcid: 0000-0003-0545-2586 Кемерово, Россия
Список литературы
- Burkhart P.V, Sabate E. Adherence to long - term therapies: evidence for action. J Nurs Scholarsh. 2003;35(3):207.
- Семенова О.Н., Наумова Е.А, Шварц Ю.Г. Приверженность длительному лечению сердечно - сосудистых заболеваний и невыполнение врачебных рекомендаций: мнение пациентов и врачей по результатам фокусированного интервью. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014;10(1):55-61 doi: 10.20996/1819-6446-2014-10-1-55-61
- Алексеева Е.А., Выбойщик И.В., Паршукова Л.П. Акцентуация характера: Учебное пособие. Челябинск: Изд - во ЮУрГУ; 2002. 47 c.
- Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. от имени участников регистра РЕКОРД-3 Российский регистр острого коронарного синдрома «РЕКОРД-3». Характеристика пациентов и лечение до выписки из стационара. Кардиология. 2016;56(4):16-24. doi: 10.18565/cardio.2016.4.16-24
- Семенова Ю.В., Кутишенко Н.П., Загребельный А.В., Деев А.В., Гинзбург М.Л., Марцевич С.Ю. Приверженность к посещению лечебно - профилактических учреждений, качество терапии и ближайшие исходы острого коронарного синдрома: исследование в рамках регистра ЛИС-3. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(4):430-4 doi: 10.20996/1819-6446-2016-12-4-430-434
- Giner-Soriano M, Figuerola G.S, Cortés J, Pujadas H.P, Garcia-Sangenis A, Morros R. Impact of medication adherence on mortality and cardiovascular morbidity: protocol for a population - based cohort study. JMIR Res Protoc. 2018;7(3):e73. doi: 10.2196/resprot.8121
- Крючков Д.В., Артамонова Г.В. Первичный и повторный инфаркт миокарда: различия в отдаленной выживаемости пациентов. Комплексные проблемы сердечно - сосудистых заболеваний. 2015;(3):47-52 doi: 10.17802/2306-1278-2015-3
- Галявич А.С., Давыдов С.В. Качество жизни и приверженность к лечению больных гипертонической болезнью. Казанский медицинский журнал. 2001;(3):198-202
- Малкина-Пых И.Г. Психосоматика: Новейший справочник. М.: Эксмо; СПб: Сова, 2003. 928 с.
- Дорожкина О.П. Динамика личностного профиля пациентов с сердечно - сосудистыми заболеваниями в процессе амбулаторно - поликлинического этапа реабилитации. Вестник ВГМУ. 2004;3(2):54-60
- Горбунова Е.В., Горшкова Т.В., Романова М.П., Макаров С.А. Эффективность обучающей программы в повышении приверженности к лечению у пациентов с протезированными клапанами сердца. Клиническая медицина. 2012;90(11):16-9
- Albus C, Ladwig K.H, Herrmann-Lingen C. Psychocardiology: clinically relevant recommendations regarding selected cardiovascular diseases. Dtsch Med Wochenschr. 2014;139(12):596-601. doi: 10.1055/s-0033-1360102
- Radovanovic D, Maurer L, Bertel O, Witassek F, Urban P, Stauffer J.C, Pedrazzini G, Erne P. Treatment and outcomes of patients with recurrent myocardial infarction: A prospective observational cohort study. J Cardiol. 2016;68(6):498-503. doi: 10.1016/j.jjcc.2015.11.013
- Shen L, Shah B.R, Nam A, Holmes D, Alexander K.P, Bhatt D.L, Ho P.M, Peterson E.D, He B, Roe M.T. Implications of prior myocardial infarction for patients presenting with an acute myocardial infarction. Am Heart J. 2014;167(6):840-5. doi: 10.1016/j.ahj.2014.03.009
- Кужелева Е.А., Борель К.Н., Гарганеева А.А. Низкая приверженность лечению после перенесенного инфаркта миокарда: причины и способы коррекции с учетом психоэмоционального состояния пациента. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(3):291-5 doi: 10.20996/1819-6446-2016-12-3-291-295
- Самородская И.В., Бойцов С.А. Повторный инфаркт миокарда: оценка, риски, профилактика. Российский кардиологический журнал. 2017;6(146):139-45 doi: 10.15829/1560-4071-2017-6-139-145
Дополнительные файлы
