Differential diagnosis of chylothorax in therapeutic practice

封面

如何引用文章

全文:

详细

The article is devoted to the differential diagnosis of chylous pleural effusion. The spectrum of traumatic and non-traumatic causes of chylothorax is discussed in detail. Examples of necessary diagnostic measures are given for the accumulation of milky fluid in the pleural cavity in order to verify chylothorax.

作者简介

Marina Makarova

Pirogov Russian National Research Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: mma123@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-4913-087X

к.м.н., доц., ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

俄罗斯联邦, Moscow

Gulsara Baimakanova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: mma123@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-8198-9313

д.м.н., зав. отд. пульмонологии ГБУЗ «МКНПЦ им. А.С. Логинова»

俄罗斯联邦, Moscow

Stanislav Krasovsky

Scientific Research Institute of Pulmonology; Bochkov Medical Genetic Research Center

Email: mma123@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-9642-0947

.м.н., ст. науч. сотр. лаб. муковисцидоза ФГБУ «НИИ пульмонологии», ст. науч. сотр. научно-клинического отд. муковисцидоза ФГБНУ «МГНЦ им. акад. Н.П. Бочкова»

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

参考

  1. Etiology, clinical presentation, and diagnosis of chylothorax. Available at: https://www.uptodate.com/contents/etiology-clinical-presentation-and-diagnosis-of-chylothorax?search=chylotorax&source=search_result&selectedTitle=1~70&usage_type=default&display_rank=1. Accessed: 28.12.2019.
  2. Karapolat S, Sanli A, Onen A, Surg T. Chylothorax due to tuberculosis lymphadenopathy: report of a case. Surg Today. 2008;38:938. doi: 10.1007/s00595-007-3739-6
  3. Tutor J, Schoumacher R, Chesney J. Chylothorax associated with histoplasmosis in a child. Pediatric Infect Dis J. 2000;19:262-3. doi: 10.1097/00006454-200003000-00022
  4. Bielsa S, Pardina M, Porcel JM. Chylothorax due to enlarged tuberculous lymph nodes. BMJ Case Rep. 2014;2014. doi: 10.1136/bcr-2014-204582
  5. Nadolski G. Nontraumatic Chylothorax: Diagnostic Algorithm and Treatment Options. Tech Vasc Interv Radiol. 2016;19:286-90. doi: 10.1053/j.tvir.2016.10.008
  6. McWilliams A, Gabbay E. Chylothorax occurring 23 years post-irradiation: literature review and management strategies. Respirology. 2000;5:301-3. doi: 10.1046/j.1440-1843.2000.00263.x
  7. Doerr C, Allen M, Nichols F, Ryu J. Etiology of chylothorax in 203 patients. Mayo Clin Proc. 2005;80:867-70. doi: 10.4065/80.7.867
  8. Gomes A, Ribeiro S, Neves J, Mendonça T. Uncommon aetiologies of chylothorax: superior vena cava syndrome and thoracic aortic aneurysm. Clin Respir J. 2015;9:185-8. doi: 10.1111/crj.12122
  9. Miao L, Zhang Y, Hu H, et al. Incidence and management of chylothorax after esophagectomy. Thorac Cancer. 2015;6:354-8. doi: 10.1111/1759-7714.12240
  10. Bryant A, Minnich D, Wei B, Cerfolio R. The incidence and management of postoperative chylothorax after pulmonary resection and thoracic mediastinal lymph node dissection. Ann Thorac Surg. 2014;98:232-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.03.003
  11. Ziedalski T, Raffin T, Sze D, et al. Chylothorax after heart/lung transplantation. J Heart Lung Transplant. 2004;627-31. doi: 10.1016/s1053-2498(03)00227-4
  12. Karapolat S, Sanli A, Onen A. Chylothorax due to tuberculosis lymphadenopathy: report of a case. Surg Today. 2008;38:938-41. doi: 10.1007/s00595-007-3739-6
  13. Doerr C, Miller D, Ryu J. Chylothorax. Semin Respir Crit Care Med. 2001;22:617-26. doi: 10.1055/s-2001-18797
  14. Lee Y, Tribe A, Musk A. Chylothorax from radiation-induced mediastinal fibrosis. Aust N Z J Med. 1998;28:667-8. doi: 10.1111/j.1445-5994.1998.tb00670.x
  15. Ozcan R, Alptekin A, Emre S, et al. An unusual cause of recurrent chylothorax: gorham syndrome. APSP J Case Rep. 2014;5:23. eCollection 2014 May. PMID: 25057476
  16. Kudo Y, Miura H, Nakajima E, et al. Chylothorax in POEMS syndrome. Tohoku. J Exp Med. 2014;232:43-6. doi: 10.1620/tjem.232.43
  17. Kato E, Takayanagi N, Ishiguro T, et al. IgG4-related pleuritis with chylothorax. Intern Med. 2014;53:1545-8. doi: 10.2169/internalmedicine.53.1642
  18. Blankenship M, Rowlett J, Timby J, et al. Giant lymph node hyperplasia (Castleman's disease) presenting with chylous pleural effusion. Chest. 1997;112:1132-3. doi: 10.1378/chest.112.4.1132
  19. Ten Hoor T, Hewan-Lowe K, Miller JI, Moss M. A transitional variant of Castleman's disease presenting as a chylous pleural effusion. Chest. 1999;115:285-8. doi: 10.1378/chest.115.1.285
  20. Diaz-Guzman E, Culver D, Stoller J. Transudative chylothorax: report of two cases and review of the literature. Lung. 2005;183:169-75.doi: 10.1007/s00408-004-2531-2
  21. Maldonado F, Tazelaar H, Wang C, Ryu J. Yellow nail syndrome: analysis of 41 consecutive patients. Chest. 2008;134:375-81. doi: 10.1378/chest.08-0137
  22. Ryu J, Doerr C, Fisher S, et al. Сhylothorax in lymphangioleiomyomatosis. Chest. 2003;123:623-7. doi: 10.1378/chest.123.2.623
  23. Dori Y, Keller M, Rome J, et al. Percutaneous Lymphatic Embolization of Abnormal Pulmonary Lymphatic Flow as Treatment of Plastic Bronchitis in Patients With Congenital Heart Disease. Circulation. 2016;133:1160-70. doi: 10.1161/circulationaha.115.019710
  24. Mortman K. Mediastinal thoracic duct cyst. Ann Thorac Surg. 2009;88:2006-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.04.138
  25. Чучалин А.Г., Шойхет Я.Н., Абакумов М.М. Болезни плевры: монография (серий «Монография Российского респираторного общества»). М.: Атмосфера, 2018 [Chuchalin AG, Shoikhet YN, Abakumov MM. Pleural diseases: monograph (series monograph of the Russian Respiratory Society). Moscow: Atmosphere, 2018 (In Russ.)].
  26. Чучалин А.Г. Болезни, ассоциированные с иммуноглобулином G. Пульмонология. 2017;27(3):311-9 [Chuchalin AG. IgG-related diseases. Russian Pulmonology. 2017;27(3):311-9 (In Russ.)]. doi: 10.18093/0869-0189-2017-27-3-311-319
  27. Паршин В.Д. Хилоторакс в практике торакального и сердечно-сосудистого хирурга. Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2016;7:36-44 [PArshin VD. Chylothorax in practice of thoracic and cardiovascular surgeon. Surgery. Journal named N.I. Pirogov. 2016;7:36-44 (In Russ.)]. doi: 10.17116/hirurgia2016736-44
  28. Birt A, Connolly N. Traumatic chylothorax: A report of a case and a survey of the literature. Br J Surg. 1951;39:564-8. doi: 10.1002/bjs.18003915822
  29. Baba Y, Yoshida N, Shigaki H, et al. Prognostic impact of postoperative complications in 502 patients with surgically resected esophageal squamous cell carcinoma: a retrospective single institution study. Ann Surgery. 2016;264(2):305-11. doi: 10.1097/SLA.0000000000001510
  30. Uchida S, Suzuki K, Hattori A, et al. Surgical intervention strategy for postoperative chylothorax after lung resection. Surg Today. 2016;46:197-202. doi: 10.1007/s00595-015-1183-6
  31. Yadav H, Nolan M, Nichols F, Daniels C. Tension chylothorax following pneumonectomy. Respir Med Case Rep. 2014;14:16-8. doi: 10.1016/j.rmcr.2014.11.002
  32. Martucci N, Tracey M, Rocco G. Postoperative chylothorax. Thorac Surg Clin. 2015;25(4):523-8. doi: 10.1016/j.thorsurg.2015.07.014
  33. Sarkaria I, Finley D, Bains M, et al. Chylothorax and recurrent laryngeal nerve injury associated with robotic video-assisted mediastinal lymph node dissection. Innovations (Phila). 2015;10(3):170-3. doi: 10.1097/imi.0000000000000160
  34. Valentine V, Raffin T. The management of chylothorax. Chest. 1992;102:586-91. doi: 10.1378/chest.102.2.586
  35. Kurekci E, Kaye R, Koehler M. Chylothorax and chylopericardium: a complication of a central venous catheter. J Pediatr.1998;132:1064-6. doi: 10.1016/s0022-3476(98)70414-7
  36. Johnson T, Jamous F, Kooistra A, Zawada E. Iatrogenic chylothorax due to pleural cavity extravasation of total parenteral nutrition in two adults receiving nutrition through a peripherally inserted central catheter. Hosp Pract. 2010;38:50-2. doi: 10.3810/hp.2010.02.278
  37. Vincent R, Barron J, Mulleague L. Differential diagnosis of chylothorax in a patient on parenteral nutrition: a case report. Ann Clin Biochem. 2010;47:84-5. doi: 10.1258/acb.2009.009126
  38. Miller KS, Tomlinson JR, Sahn SA. Pleuropulmonary complications of enteral tube feedings. Two reports, review of the literature, and recommendations. Chest. 1985;88:230-3. doi: 10.1378/chest.88.2.230
  39. Hooper C, Lee Y, Maskell N, BTS Pleural Guideline Group. Investigation of a unilateral pleural effusion in adults: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65(Suppl. 2):ii4-ii17. doi: 10.1136/thx.2010.136978
  40. Lim K, Rosenow E, Staats B, et al. Chyloptysis in adults: presentation, recognition, and differential diagnosis. Chest. 2004;125:336-40. doi: 10.1378/chest.125.1.336
  41. Clark M, Woo R, Johnson S. Thoracoscopic pleural clipping for the management of congenital chylothorax. Pediatr Surg Int. 2015;31(12):1133-7. doi: 10.1007/s00383-015-3760-6
  42. Goorwitch J. Traumatic chylothorax and thoracic duct ligature. J Thorac Surg. 1955;29:467-72. PMID: 14368644
  43. Servelle M, Nogues C, Soulie J, et al. Spontaneous, postoperative and traumatic chylothorax. J Cardiovasc Surg. 1980;21:475-86.
  44. Wasmuth-Pietzuch A, Hansmann M, Bartmann P, Heep A. Congenital chylothorax: lymphopenia and high risk of neonatal infections. Acta Paediatr. 2007;93:220-4. doi: 10.1111/j.1651-2227.2004.tb00710.x
  45. Orange J, Geha R, Bonilla F. Acute chylothorax in children: selective retention of memory T cells and natural killer cells. J Pediatr. 2003;143:243-9. doi: 10.1067/s0022-3476(03)00305-6
  46. Dumont A, Mayer D, Mulholland J. The suppression of immunologic activity by diversion of thoracic duct lymph. Ann Surg. 1964;160:373-83. doi: 10.1097/00000658-196409000-00005
  47. Taylor M, Kim S, Vaias L. Therapeutic digoxin level in chylour drainage with no detectable plasma digoxin level. Chest. 1998;114:1482-4.doi: 10.1378/chest.114.5.1482
  48. Strange C, Nicolau D, Dryzer S. Chylous transport of amiodarone. Chest. 1992;101:573-4. doi: 10.1378/chest.101.2.573
  49. Repp R, Scheld H, Bauer J, et al. Cyclosporine losses by a chylothorax. J Heart Lung Transplant. 1992;11:397-8. PMID: 1576148
  50. Lim K, Rosenow E, Staats B, et al. Chyloptysis in adults: presentation, recognition, and differential diagnosis. Chest. 2004;125:336-40.doi: 10.1378/chest.125.1.336
  51. Staats B, Ellefson R, Budahn L, et al. The lipoprotein profile of chylous and nonchylous pleural effusions. Mayo Clin Proc. 1980;55(11):700-4. PMID: 7442324
  52. Sachs P, Zelch M, Rice T, et al. Diagnosis and localisation of laceration of the thoracic duct: usefulness of lymphangiography and CT. Am J Roentgenol. 1991;157:703-5. doi: 10.2214/ajr.157.4.1892021
  53. Chavez C, Conn J. Thoracic duct laceration. Closure under conservative management based on lymphangiography evaluation. J Thorac Cardiovasc Surg. 1966;51:724-8.
  54. Ngan H, Fok M, Wong J. The role of lymphography in chylothorax following thoracic surgery. Br J Radiol. 1988;61:1032-6.doi: 10.1259/0007-1285-61-731-1032
  55. Robinson C. The management of chylothorax. Ann Thorac Surg. 1985;39:90-5. doi: 10.1016/s0003-4975(10)62531-3
  56. Rahman N, Chapman S, Davies R. Pleural effusion: a structured approach to care. Br Med Bull. 2005;72:31-47. doi: 10.1093/bmb/ldh040
  57. Huggins JT. Chylothorax and cholesterol pleural effusion. Semin Respir Crit Care Med. 2010; 31:743-50.doi: 10.1055/s-0030-1269834
  58. Maldonado F, Hawkins F, Daniels C, et al. Pleural fluid characteristics of chylothorax. Mayo Clin Proc. 2009;84:129-33. doi: 10.4065/84.2.129
  59. McGrath E, Blades Z, Anderson P. Chylothorax: aetiology, diagnosis and therapeutic options. Respir Med. 2010;104:1-8.doi: 10.1016/j.rmed.2009.08.010
  60. Nair S, Petko M, Hayward M. Aetiology and management of chylothorax in adults. Eur J Cardio-Thoracic Surg. 2007;32:362-9.doi: 10.1016/j.ejcts.2007.04.024
  61. Romero S, Martin C, Hernandez L, et al. Chylothorax in cirrhosis of the liver: analysis of its frequency and clinical characteristics. Chest. 1998;114:154-9. doi: 10.1378/chest.114.1.154
  62. Agrawal V, Doelken P, Sahn SA. Pleural fluid analysis in chylous pleural effusion. Chest. 2008;133:1436-41. doi: 10.1378/chest.07-2232
  63. Diaz-Guzman E, Culver D, Stoller J. Transudative chylothorax: report of two cases and review of the literature. Lung. 2005;183:169-75.doi: 10.1007/s00408-004-2531-2
  64. Sassoon C, Light R. Chylothorax and pseudochylothorax. Clin Chest Med. 1985;6:163-71. PMID: 3847300
  65. Hamm H, Pfalzer B, Fabel H. Lipoprotein analysis in a chyliform pleural effusion: implications for pathogenesis and diagnosis. Respiration. 1991;58:294-300. doi: 10.1159/000195948
  66. Garcia-Zamalloa A, Ruiz-Irastorza G, Aguayo F, Gurrutxaga N. Pseudochylothorax. Report of 2 cases and review of the literature. Medicine (Baltimore). 1999;78:200-7. doi: 10.1097/00005792-199905000-00006
  67. Ferguson G. Cholesterol pleural effusion in rheumatoid lung disease. Thorax. 1966;21:577-82. doi: 10.1136/thx.21.6.577

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Consilium Medicum, 2021

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».