Значение базового ухода за кожей в ведении пациентов с акне

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Акне — хроническое распространенное заболевание кожи, значительно снижающее качество жизни пациентов, при котором необходимо своевременное, эффективное и безопасное лечение. В связи с неуклонным ростом числа больных данным дерматозом, поражением при этой болезни открытых участков кожи, прогрессированием заболевания, развитием его тяжелых форм у большинства пациентов появляются психоэмоциональные расстройства вплоть до тяжелой депрессии и возникает социальная и профессиональная дезадаптация. Это требует четкого понимания патогенеза дерматоза и назначения пациентам патогенетически обоснованной терапии. В обзоре изложен современный взгляд на патогенез и методы лечения заболевания, обосновано применение средств базового ухода за кожей с использованием дерматокосметики для повышения эффективности терапии заболевания и достижения стойкого клинического эффекта. Показана важная роль восстановления микробиома кожи у больных акне, рассказано о положительном действии на кожу лизатов бактерий и метабиотиков. Основываясь на данных клинических исследований, доказана целесообразность добавления в дерматокосметику лизатов бактерий для восстановления кожного барьера, уменьшения воспаления и лучшей переносимости наружных и системных препаратов для лечения акне. Представлены возможности ухода за кожей пациентов с акне с помощью линейки средств Циновит.

Об авторах

Наталья Александровна Холодилова

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kholodilova83@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7765-7487
SPIN-код: 7601-0687

к.м.н.

Россия, Санкт-Петербург

Константин Николаевич Монахов

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: knmonakhov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8211-1665
SPIN-код: 1837-2098

д.м.н., профессор

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне. М.; 2020. 33 с. [Federal clinical guidelines for the management of acne patients. Мoscow; 2020. 33 p. (In Russ.)]
  2. Смирнова И.О., Петунова Я.Г., Куликова Е.А., Еремеева А.С. Изотретиноин: эффективность и безопасность. Клиническая дерматология и венерология. 2015;14(6):20–27. [Smirnova IO, Petunova JG, Kulikova EA, Eremeeva AS. Isotretinoin: efficacy and safety. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2015;14(6);20–27. (In Russ.)] doi: 10.17116/klinderma201514620-27
  3. Hay RJ, Johns NE, Williams HC, Bolliger IW, Dellavalle RP, Margolis DJ, et al. The global burden of skin disease in 2010: an analysis of the prevalence and impact of skin conditions. J Invest Dermatol. 2014;134(6):1527–1534. doi: 10.1038/jid.2013.446
  4. Leyden J. A review of the use of combination therapies for the treatment of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2003;49:200–210. doi: 10.1067/s0190-9622(03)01154-x
  5. Thiboutot DM, Dreno B, Abanmi A, Alexis AF, Araviiskaia E, Barona Cabal MI, et al. Practical management of acne for clinicians: an international consensus from Global Alliance to improve outcomes in acne. J Am Acad Dermatol. 2018;78(2 Suppl 1):S1–S23.e1. doi: 10.1016/j.jaad.2017.09.078
  6. Nast A, Dréno B, Bettoli V, Bukvic Mokos Z, Degitz K, Dressler C, et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne — update 2016 — short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(8):1261–1268. doi: 10.1111/jdv.13776
  7. Jeremy AH, Holland DB, Robert SG, Thomson KF, Cunliffe WJ. Inflammatory events are involved in acne lesion initiation. J Invest Dermatol. 2003;121:20–27. doi: 10.1046/j.1523-1747.2003.12321.x
  8. Самцов А.В., Аравийская Е.Р. Акне и розацеа. М.: ФАРМТЕК; 2021. 400 c. [Samtsov AV, Araviiskaya ER. Acne and rosacea. Moscow: FARMTEK; 2021. 400 p. (In Russ.)]
  9. Dréno B, Pécastaings S, Corvec S, Veraldi S, Khammari A, Roques C. Cutibacterium acnes (Propionibacterium acnes) and acne vulgaris: a brief look at the latest updates. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018:32(Suppl 2):5–14. doi: 10.1111/jdv.15043
  10. O’Neill A, Gallo R. Host-microbiome interactions and recent progress into understanding the biology of acne vulgaris. Microbiome. 2018;6(1):177. doi: 10.1186/s40168-018-0558-5
  11. Scholz CF, Kilian M. The natural history of cutaneous propionibacteria, and reclassification of selected species within the genus Propionibacterium to the proposed novel genera Acidipropionibacterium gen. nov., Cutibacterium gen. nov. and Pseudopropionibacterium gen. nov. Int J Syst Evol Microbiol. 2016;66(11):4422–4432. doi: 10.1099/ijsem.0.001367
  12. Dréno B. What is new in the pathophysiology of acne, an overview. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(Suppl 5):8–12. doi: 10.1111/jdv.14374
  13. Dréno B, Araviiskaia E, Berardesca E, Gontijo G, Sanchez Viera M, Xiang LF, et al. Microbiome in healthy skin, update for dermatologists. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(12):2038–2047. doi: 10.1111/jdv.13965
  14. Loss M, Thompson KG, Agostinho-Hunt A, James GA, Mongodin EF, Rosenthal I, et al. Noninflammatory comedones have greater diversity in microbiome and are more prone to biofilm formation than inflammatory lesions of acne vulgaris. Int J Dermatol. 2020;60(5):589–596. doi: 10.1111/ijd.15308
  15. Горячкина М.В. Роль психоэмоциональных факторов в развитии акне. Дерматология. 2008;2:8–12. [Gorjachkina MV. The role of psychoemotional factors in the development of acne. Dermatologiya. 2008;2:8–12. (In Russ.)]
  16. Hefferman MP, Nelsen MM, Anadkat MJ. A pilot study of the safety and efficacy of pilonic acid gel in the treatment of acne vulgaris. Br J Dermatol. 2007;156(3):548–552. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07621.x
  17. Королев Ю.Ф. Изменение состава кожного сала при себорее. Вестник дерматологии и венерологии. 1958;32(4):9–14. [Korolev UF. Changes in the composition of sebum in seborrhea. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 1958;32(4):9–14. (In Russ.)]
  18. Yamamoto A, Takenouchi K, Ito M. Impaired water barrier function in acne vulgaris. Arch Dermatol Res. 1995;287(2):214–218. doi: 10.1007/BF01262335
  19. Альбанова В.И. Возможности восстановительной терапии и лечебного косметического ухода у больных акне. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2011;4:45–50. [Albanova VI. Possibilities of restorative therapy and therapeutic cosmetic care for acne patients. Experimentalnaya I klinicheskaya dermatokosmetologiya. 2011;4:45–50. (In Russ.)]
  20. Круглова Л.С., Грязева Н.В., Вербовая Е.Д. Роль дерматокосметики в стратегии лечения пациентов с акне. Медицинский алфавит. 2022;27:67–72. [Kruglova LS, Gryazeva NV, Verbovaya ED. The role of dermatocosmetics in the treatment strategy of acne patients. Medicinskii Alfavit. 2022;27:67–72. (In Russ.)] doi: 10.33667/2078-5631-2022-27-67-72
  21. Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. Эффективность средств ухода за кожей у больных акне. Вестник дерматологии и венерологии. 2013;87(2):67–71. [Araviiskaya ER, Sokolovskiy EV. The effectiveness of skin care products in acne patients. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2013;87(2):67–71. (In Russ.)] doi: 10.25208/vdv572
  22. Захарова И.Н., Касьянова А.Н. Микробиом кожи: что нам известно сегодня? Медицинский совет. 2019;17:168–176. [Zaharova IN, Kasyanova AN. Skin microbiome: What do we know today? Medicinskii Sovet. 2019;17:168–176. (In Russ.)] doi: 10.21518/2079-701X-2019-17-168-176
  23. Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, Alikhan A, Baldwin HE, Berson DS, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):945–973.e33. doi: 10.1016/j.jaad.2015.12.037
  24. Самцов А.В. Изотретиноин — 40 лет в дерматологии. Вестник дерматологии и венерологии. 2020;97(2):58–63. [Samtsov AV. Isotretinoin — 40 years in dermatology. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2020;97(2):58–63. (In Russ.)] doi: 10.25208/vdv1135
  25. Круглова Л.С., Грязева Н.В., Сидоренко Е.В. Применение изотретиноина при среднетяжелых и тяжелых формах акне: актуальные рекомендации. Медицинский алфавит. 2021;27:20–25. [Kruglova LS, Gryazeva NV, Sidorenko EV. The use of isotretinoin in moderate to severe forms of acne: current recommendations. Medicinskii Alfavit. 2021;27:20–25. (In Russ.)] doi: 10.33667/2078-5631-2021-27-20-25
  26. Самцов А.В., Аравийская Е.Р. Изотретиноин в терапии среднетяжелых форм акне. Opinion Leader. 2020;10:68–72. [Samtsov AV, Araviiskaya ER. Isotretinoin in the treatment of moderate forms of acne. Opinion Leader. 2020;10:68–72. (In Russ.)]
  27. Celleno L. Topical urea in skincare: A review. Dermatol Ther. 2018;31(6):e12690. doi: 10.1111/dth.12690
  28. Самцов А.В., Стаценко А.В., Хайрутдинов В.Р. Клиническая эффективность крем-геля Циновит в терапии больных акне. Эффективная фармакотерапия. 2014;48:10–15. [Samtsov AV, Stacenko AV, Hairutdinov VR. Clinical efficacy of the Cinovit cream gel in the treatment of acne patients. Effektivnaya Farmakoterapiya. 2014;48:10–15. (In Russ.)]
  29. Аверьянова В.А. Ниацинамид в косметике — эффективный многофункциональный ингредиент. Сырье и упаковка: для парфюмерии, косметики и бытовой химии. 2019;3(213):14–16. [Averianova VA. Niacinamide in cosmetics is an effective multifunctional ingredient. Sirio I upakovka: dlya parfumerii, kosmetiki i bitovoi himii. 2019;3(213):14–16. (In Russ.)]
  30. Al-Shobaili HA, Alzolibani AA, Al Robaee AA, Meki AR, Rasheed Z. Biochemical markers of oxidative and nitrosative stress in acne vulgaris: correlation with disease activity. J Clin Lab Anal. 2013;27(1):45–52. doi: 10.1002/jcla.21560
  31. Basak PY, Gultekin F, Kilinc I. The role of the antioxidative defense system in papulopustular acne. J Dermatol. 2001;28(3):123–127. doi: 10.1111/j.1346-8138.2001.tb00105.x
  32. Kurutas EB, Arican O, Sasmaz S. Superoxide dismutase and myeloperoxidase activities in polymorphonuclear leukocytes in acne vulgaris. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2005;14(2):39–42.
  33. Abdel Fattah NS, Shaheen MA, Ebrahim AA, El Okda ES. Tissue and blood superoxide dismutase activities and malondialdehyde levels in different clinical severities of acne vulgaris. Br J Dermatol. 2008;159(5):1086–10891. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.08770.x
  34. Grange PA, Chéreau C, Raingeaud J, Nicco C, Weill B, Dupin N, et al. Production of superoxide anions by keratinocytes initiates P. acnes-induced inflammation of the skin. PLoS Pathog. 2009;5(7):e1000527. doi: 10.1371/journal.ppat.1000527
  35. Nestle FO, Di Meglio P, Qin JZ, Nickoloff BJ. Skin immune sentinels in health and disease. Nat Rev Immunol. 2009;9(10):679–691. doi: 10.1038/nri2622
  36. Lew LC, Liong MT. Bioactives from probiotics for dermal health: functions and benefits. J Appl Microbiol. 2013;114(5):1241–1253. doi: 10.1111/jam.12137
  37. URL: https://patents.google.com/patent/WO2014053621A2/en

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пациентка Б. до лечения (а) и через 4 недели после лечения (б) средствами Циновит

Скачать (275KB)
Метаданные

© Холодилова Н.А., Монахов К.Н., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».