Беременность пациентки с синдромом свайера, завершившаяся успешными вагинальными родами

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Синдром Свайера – чистая дисгенезия гонад, встречается крайне редко. Учитывая, что наступление беременности при данном синдроме возможно только методом экстракорпорального оплодотворения, а родоразрешение почти всегда проводится путем операции кесарева сечения, публикация опыта ведения беременности пациентки с синдромом Свайера и родоразрешения через естественные родовые пути представляет интерес для практического акушерства и гинекологии.

Описание: У 33-летней пациентки с синдромом Свайера, обнаруженным в 2007 г., наступила беременность в результате экстракорпорального оплодотворения. Пациентка имела отягощенный акушерский и соматический анамнез. Данная беременность протекала с угрозой прерывания на раннем сроке и гестационным диабетом, диагностированным в 12 недель. На сроке 39 недель у пациентки спонтанно развилась регулярная родовая деятельность. Пациентка родила живую доношенную девочку весом 3780 г, ростом 53 см, 8/9 баллов по шкале Апгар. Послеродовой период протекал без осложнений.

Заключение: При выборе способа родоразрешения пациенток с синдромом Свайера следует ориентироваться на акушерскую ситуацию. Наличие данного синдрома не исключает возможность проведения родов через естественные родовые пути при спонтанном развитии родовой деятельности.

Об авторах

Наталья М. Пасман

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»

Email: nmpasman@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6095-1954

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Института медицины и медицинских технологий, факультет медицины и психологии

Россия, Новосибирск

Мария А. Письмак

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: m.pismak@g.nsu.ru

студентка кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Новосибирск

Наталья Г. Бухтуева

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»; ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 1»

Email: _nataliya_77@mail.ru

старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии Института медицины и медицинских технологий, факультет медицины и психологии, Новосибирский государственный университет, врач акушер-гинеколог акушерского обсервационного отделения № 1, Городская клиническая больница №1

Россия, Новосибирск; Новосибирск

Александр В. Шаклеин

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»; ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 1»

Email: a.shaklein@g.nsu.ru

д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Института медицины и медицинских технологий, факультет медицины и психологии, Новосибирский государственный университет, заместитель главного врача, Городская клиническая больница №1

Россия, Новосибирск; Новосибирск

Список литературы

  1. King T.F.J., Conway G.S. Swyer syndrome. Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. 2014; 21(6): 504-10. https://dx.doi.org/10.1097/med.0000000000000113.
  2. Winkler I., Jaszczuk I., Gogacz M., Szkodziak P., Paszkowski T., Skorupska K. et al. A successful new case of twin pregnancy in a patient with Swyer syndrome-an up-to-date review on the incidence and outcome of twin/multiple gestations in the pure 46,XY gonadal dysgenesis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022; 19(9): 5027. https://dx.doi.org/10.3390/ ijerph19095027.
  3. Газизова Г.Р., Валеева Ф.В., Шайдуллина М.Р., Акбирова Э.И. Синдром Свайера. Медицинский вестник Юга России. 2020; 11(3): 65-8. [Gazizova G.R., Valeeva F.V., Shaydullina M.R., Akbirova E.I. Swyer Syndrome. Medical Herald of the South of Russia. 2020; 11(3): 65-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-3-65-68].
  4. Weisshaupt K., Henrich W., Neymeyer J., Weichert A. Mode of delivery of women with Swyer syndrome in a German case series. J. Perinat. Med. 2021; 49(6): 725-32. https://dx.doi.org/10.1515/jpm-2020-0562.
  5. Urban A., Knap-Wielgus W., Grymowicz M., Smolarczyk R. Two successful pregnancies after in vitro fertilisation with oocyte donation in a patient with Swyer syndrome - a case report. Prz. Menopauzalny. 2021; 20(3): 158-61. https://dx.doi.org/10.5114/pm.2021.109361.
  6. Sauer M.V., Lobo R.A., Paulson R.J. Successful twin pregnancy after embryo donation to a patient with XY gonadal dysgenesis. Am. J. Obstet. Gynecol, 1989; 161(2): 380-1. https://dx.doi.org/10.1016/0002-9378(89)90525-5.
  7. Cornet D., Alvarez S., Antoine J.M., Tibi C., Mandelbaum J., Plachot M. et al. Pregnancies following ovum donation in gonadal dysgenesis. Hum. Reprod. 1990; 5(3): 291-3. https://dx.doi.org/10.1093/oxfordjournals.humrep.a137092.
  8. Bardeguez A.D., De Ziegler D., Weiss G. Multifetal pregnancy in a gonadal dysgenesis mosaic. Obstet. Gynecol. 1990; 76(3 Pt 2): 502-4.
  9. Bianco S., Agrifoglio V., Mannino F., Cefalù E., Cittadini E. Successful pregnancy in a pure gonadal dysgenesis with karyotype 46,XY patient (Swyer's syndrome) following oocyte donation and hormonal treatment. Acta Eur. Fertil. 1992; 23(1): 37-8.
  10. Kan A.K., Abdalla H.I., Oskarsson T. Two successful pregnancies in a 46,XY patient. Hum. Reprod. 1997; 12(7): 1434-5. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/12.7.1434.
  11. Dirnfeld M., Bider D., Abramovicia H., Calderon I., Blumenfeld Z. Subsequent successful pregnancy and delivery after intracytoplasmic sperm injection in a patient with XY gonadal dysgenesisms. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2000; 88(1): 101-2. https://dx.doi.org/10.1016/ s0301-2115(99)00110-4.
  12. Selvaraj K., Ganesh V., Selvaraj P. Successful pregnancy in a patient with a 46,XY karyotype. Fertil. Steril. 2002; 78(2): 419-20. https://dx.doi.org/10.1016/ s0015-0282(02)03242-9.
  13. Chen M.J., Yang J.H., Mao T.L., Ho H.N., Yang Y.S. Successful pregnancy in a gonadectomized woman with 46,XY gonadal dysgenesis and gonadoblastoma. Fertil. Steril. 2005; 84(1): 217. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2004.11.087.
  14. Ko P.C., Peng H.H., Soong Y.K., Chang S.D. Triplet pregnancy complicated with one hydatidiform mole and preeclampsia in a 46,XY female with gonadal dysgenesis. Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2007; 46(3): 276-80. https:// dx.doi.org/10.1016/S1028-4559(08)60034-0.
  15. Plante B.J., Fritz M.A. A case report of successful pregnancy in a patient with pure 46,XY gonadal dysgenesis. Fertil. Steril. 2008; 90(5): 2015.e1-2. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.04.043.
  16. Siddique H., Daggett P., Artley K. Successful term vaginal delivery in a 46,XY woman. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2008; 101(3): 298-9. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2007.12.008.
  17. Tulic I., Tulic L., Micic J. Pregnancy in patient with Swyer syndrome. Fertil. Steril. 2011; 95(5): 1789.e1-2. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.12.012.
  18. Creatsas G., Deligeoroglou E., Tsimaris P., Pantos K., Kreatsa M. Successful pregnancy in a Swyer syndrome patient with preexisting hypertension. Fertil. Steril. 2011; 96(2): e83-5. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2011.05.061.
  19. Shah J.S., Viteri O.A., Longo M., Abdallah M., Sibai B. Twin gestation in a Swyer syndrome patient with superimposed pre-eclampsia. J. Obstet. Gynaecol. 2018; 38(5): 719-20. https://dx.doi.org/10.1080/01443615.2017.1380615.
  20. Taneja J., Ogutu D., Ah-Moye M. Rare successful pregnancy in a patient with Swyer Syndrome. Case Rep. Womens Health. 2016; 12: 1-2. https:// dx.doi.org/10.1016/j.crwh.2016.10.001.
  21. Мишарина Е.В., Боровик Н.В., Ярмолинская М.И., Суслова С.В., Тиселько А.В., Абашова Е.И., Шалина М.А. Беременность у пациентки с синдромом Свайера и сахарным диабетом 1-го типа, наступившая в результате применения ЭКО (описание клинического случая). Журнал акушерства и женских болезней. 2018; 67(5): 85-90. [Misharina E.V., Borovik N.V., Yarmolinskaya M.I., Suslova S.V., Tiselko A.V., Abashova E.I., Shalina M.A. Pregnancy in a patient with Swyer syndrome and type 1 diabetes mellitus, resulting from the use of IVF: a case report. Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2018; 67(5): 85-90. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.17816/JOWD67585-90.
  22. Gupta A., Bajaj R., Jindal U.N. A rare case of Swyer syndrome in two sisters with successful pregnancy outcome in both. J. Hum. Reprod. Sci. 2019; 12(3): 267-9. https://dx.doi.org/10.4103/jhrs.JHRS_14_19.
  23. Тимохина Е.В., Афанасьева Н.В., Самойлова Ю.А., Силаева Т.М., Белоусова В.С., Ломовцева М.М., Сейфуллаева Л.И. Клиническое наблюдение успешной беременности при «чистой» форме дисгенезии гонад – синдроме Свайера. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2019; 6(4): 225-8. [Timohina E.V., Afanas'yeva N.V., Samoylova Yu.A., Silayeva T.M., Belousova V.S., Lomovtseva M.M., Seyfullayeva L.I. Clinical case of a successful pregnancy with the complete form of gonadal dysgenesis – Swyer syndrome. V.F. Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology, Russian journal. 2019; 6(4): 225-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18821/ 2313-8726-2019-6-4-225-228.
  24. Остроменский В.В., Дикке Г.Б. Беременность и роды у пациентки с нарушением половой дифференцировки (синдром Свайера). Фарматека. 2020; 6: 127-31. [Ostromensky V.V., Dikke G.B. Pregnancy and delivery in a patient with impaired sexual differentiation (Swyer syndrome). Pharmateca. 2020; (6): 127-31. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ pharmateca.2020.6.127-131.
  25. Краснопольская К.В., Петрухин В.А., Бурумкулова Ф.Ф., Давыдова Т.В., Исакова К.М., Ершова И.Ю., Гарина А.О., Калсеидова К.Ш., Казанцева В.Д. Беременность у пациентки с синдромом Свайера и гестационным сахарным диабетом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023; 23(1): 81-5. [Krasnopol’skaya K.V., Petrukhin V.A., Burumkulova F.F., Davydova T.V., Isakova K.M., Ershova I.Yu., Garina A.O., Kalseidova K.Sh., Kazantseva V.D. Pregnancy in a patient with Swyer syndrome and gestational diabetes mellitus. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023; 23(1): 81-5. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/rosakush20232301181.
  26. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде. 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Postoperative uterine scar requiring provision of maternal medical care during pregnancy, delivery, and the postpartum period. 2021. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».