Total en bloc spondylectomy for solitary spinal metastases

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

We have developed a technique for total en bloc spondylectomy through a posterior approch and now report our experience of 20 patients with a solitary or localised metastasis in the thoracic or lumbar vertebrae. There are two steps: an en bloc laminectomy, followed by en bloc resection of the vertebral body with an oncological wide margin and the insertion of a vertebral prosthesis. Pain was relieved in the 17 patients who could be assessed; 11 of the 15 patients with a neurological deficit were much improved, impending paralysis being prevented in 5 patients. There have been no local recurrences. Nine patients are at present alive with a mean follow up of 17,4 months.

About the authors

K. Tomita

Kanazawa University

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Japan, Kanazawa

N. Kawahara

Kanazawa University

Email: info@eco-vector.com
Japan, Kanazawa

H. Baba

Kanazawa University

Email: info@eco-vector.com
Japan, Kanazawa

H. Tsuchiya

Kanazawa University

Email: info@eco-vector.com
Japan, Kanazawa

S. Nagata

Kanazawa University

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Kanazawa

Y. Toribatake

Kanazawa University

Email: info@eco-vector.com
Japan, Kanazawa

References

  1. Denis F. //Spine. — 1983. — N 8. — P. 817—831.
  2. Frankel H.L., Hancock D.O., Hyslop G. et al. //Paraplegia. — 1969. N 7. — P. 179—192.
  3. King G.J., Kostuik J.P., Mcbroom R.J., Richardson W. //Spine. — 1991. — N 16. — P. 265—271.
  4. Lievre J.A., Darcy M., Pradat P. et al. //Rev. Rheum. — 1968. — N 35. —P. 125—130.
  5. Magerl F., Coscia M.F. //Clin. Orthop. — 1988. — Vol. 232. — P. 62—69.
  6. Roy-Camille R., Saillant G., Bisserie M. et al. //Rev. Chir. Orthop. — 1981. — Vol. 67. — P. 421—430.
  7. Roy-Camille R., Mazel C.H., Saillant G., Lapresle P.H. //Tumor of the Spine. — Philadelphia, 1990.
  8. Steffe A.D., Stikowski D.J., Topham L.S. //Clin. Orthop. — 1986. — Vol. 203. — P. 203—208.
  9. Stener B. //Ibid. — 1989. — Vol. 245. — P. 72—82.
  10. Stener B., Skien J. //J. Bone Jt Surg. — 1971. — Vol. 53B. — P. 278—287.
  11. Sundaresan N., DiGiacinto G.V., Hughes J.E.O. //Clin. Neurosurg. — 1986. — Vol. 33. — P. 503—522.
  12. Sundaresan N., DiGiacinto G.V., Krol G., Hughes J.E.O. //J. clin. Oncol. — 1989. — N 7. — P. 1485—1491.
  13. Weinstein J.N. //Orthopedics. — 1989. — N 12. — P. 897—905.
  14. Weinstein J.N., Mclain R.F. //Spine. — 1987. — N 12. — P. 843—851.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Figure 1. Anatomical regions of the vertebra: 1, body; 2, pedicle; 3, arch, spinous process; 4, epidural space; 5, paraspinal region.

Download (364KB)
3. Figure 2. Classification of spinal tumours.

Download (1MB)
4. Fig. 3: a, flexible saw made of smooth twisted stainless steel filaments developed by the first author, compared to a pen; b, Gilli saw (top), twisted wire filament saw (centre) and Dexon 1.0 filament (bottom).

Download (3MB)
5. Figure 4. Schematic of a bilateral pediculotomy (a) and radiograph of a resected T12 vertebra with breast cancer metastases (b), arrows pointing to the area of the pediculotomy.

Download (2MB)
6. Figure 5. Extrapleural dissection of the tissue around the vertebra.

Download (1000KB)
7. Figure 6. Discectomy above and below the affected vertebrae using a saw blade of interwoven wire strands preceded by a single block corpectomy.

Download (1MB)
8. Fig. 7: a, computed tomogram at the level of the L3 vertebra (tumor lesion of the body, stem and arch - type 3); b, magnetic resonance imaging (tumor penetrating the spinal canal); c, preparation of the vertebra removed during spondilectomy in a single block; d, radiographs of the resected L3 vertebra; e, radiographs of the affected area of the spine after reconstruction with CD devices and an apatite-vollastonite allograft-enhanced implant.

Download (6MB)

Copyright (c) 1996 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».