Clinic, diagnosis and treatment of chondroblastoma in children

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

It is for the first time that the clinical picture, diagnosis and outcomes of surgical treatment of bone chondroblastoma in children (85 patients, aged 8—16) are described in native literature. Pathological focus was localized in the epiphysis and metaepiphysis of long bone predominantly. Clinical manifestations were pain syndrome, restriction of movement and development of contracture in the adjacent joint. Typical radiological signs included excentrically located osteolytic locus of destruction with speckled inclusions and clear contour. The locus was separated by sclerosis line and periostal stratums were present in the distance from the locus. CT, MRT and angiographic examination enabled to determine the destructive locus at early stages of its development and to differentiate with other tumors, inflammatory diseases and dystrophic processes. In all cases diagnosis was verified morphologically. All patients underwent surgery. In the majority of cases periarticular subchondral resection with cavity electrocoagulation and alloplasty of the defect was performed. In case of articular cartilage destruction intracapsular marginal or segmental resection followed by allo- or autoplasty of the defect was carried out. Recurrences were observed in 8,2%) of cases. In 8 patients shortening or deformity of limb developed as a result of growth zone damaged caused by pathological process and surgical intervention. Those problems were eliminated by additional surgery.

 

About the authors

A. I. Snetkov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

A. K. Morozov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

G. N. Verchenko

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

A. R. Frantov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

A. A. Belyaeva

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

R. N. Pavlov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

V. L. Kotov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

S. Yu. Batrakov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

References

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Rice. 1. Patient G. 15 years old. Chondroblastoma of the head of the right humerus. Swelling in the area of the right shoulder joint, limitation of movements in the joint.

Download (281KB)
3. Rice. 2. Patient X. 16 years old. Chondroblastoma of the proximal metaepiphysis of the left tibia. Radiographs in direct and lateral projection: destruction of the growth plate; rounded focus of destruction with speckled inclusions of calcareous density; partially merged periosteal layers away from the focus.

Download (295KB)
4. Rice. 3. Patient R., 15 years old. Chondroblastoma of the proximal metaepiphysis of the left humerus. a — computed tomogram: osteolytic focus of destruction; b — multiplanar reconstruction of the image: destruction of the growth plate in the outer sections.

Download (86KB)
5. Rice. 4. Compactly located chondroblasts of various degrees of differentiation, between which a multinucleated osteoclast-like cell is visible (staining with hematoxylin and eosin, magnification 200).

Download (237KB)
6. Rice. 5. Calcification of chondroblastoma with the formation of a characteristic "mesh" (staining with hematoxylin and eosin, magnification 300).

Download (216KB)
7. Rice. 6. Patient M., 11 years old. Chondroblastoma of the proximal epiphysis of the left femur. a — radiograph, b — computed tomography before surgery: differential diagnosis with dystrophic cysts of the femoral head. Osteolytic destruction of the proximal epiphysis of the left femur, delimited by a zone of sclerosis. A targeted biopsy was performed under the control of CT with contrast. The contrast agent has spread around the focus, which indicates the presence of tissue in it; c — computed tomogram after surgery (subchondral periarticular resection of the femoral head, defect plasty with perforated superficially demineralized allografts).

Download (191KB)
8. Rice. 7. Patient T., 11 years old. Chondroblastoma of the distal metaepiphysis of the left femur. a — radiographs before surgery; b — after surgery (intra-articular marginal resection of the distal femoral metaepiphysis, replacement of the defect with cortical allografts in combination with spongy allografts covered with cartilage).

Download (209KB)
9. Rice. 8. Patient T., 9 years old. Chondroblastoma of the distal metaepiphysis of the left femur. a — radiographs before surgery; b — immediately after surgery (periarticular resection of the distal metaepiphysis of the left femur, defect plasty with cortical allografts); c — radiographs 4 years after surgery: no recurrence, gross trabecular remodeling of the bone in the surgical area, closure of the growth zone along the inner surface, varus deformity of the limb at the level of the left knee joint.

Download (231KB)

Copyright (c) 2022 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».