Восстановительное лечение при травматических вывихах акромиального конца ключицы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На основе анализа данных клинико-рентгенологического обследования 143 пациентов разработана новая классификация повреждений ключично-акромиального сочленения с выделением двух групп: первая группа — повреждения связок без дегенеративных изменений структур плечевого пояса, вторая — с дегенеративно-дистрофическими изменениями структур плечевого пояса. Описано два новых признака вывиха ключицы: симптом скрещенных рук и «запоздалый симптом клавиша». Предложен новый способ пластики связок ключично-акромиального сочленения. Разработан комплекс восстановительного лечения, включающий предоперационную подготовку, пластическое восстановление связок, послеоперационную реабилитацию больных. Оперативное лечение новым способом выполнено 55 пациентам с вывихом акромиального конца ключицы. Результаты лечения прослежены в сроки от 8 мес до 3 лет. Благоприятный исход отмечен у 98,2% пострадавших.

Об авторах

Г. П. Котельников

Самарский государственный медицинский университет

Email: info@eco-vector.com
Россия, Самара

B. C. Стуколов

Самарский государственный медицинский университет

Email: info@eco-vector.com
Россия, Самара

А. П. Чернов

Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Самара

Список литературы

  1. Ганиев М.Х. Лечение вывихов акромиального конца ключицы: Автореф. дис.... канд. мед. наук. — Махачкала,2001.
  2. Гангальский В.И., Кваша В.П. //Ортопед. травматол. — 1988. — N 8. — С. 61-68.
  3. Двойников С.И. Клинико-функциональные аспекты диагностики и лечения повреждений сухожильномышечного аппарата: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — Самара,1992.
  4. Зулкарнеев Р.А. «Болезненное плечо». Плечелопаточный периартрит и синдром «плечо—кисть». — Казань,1979. — С. 6-62,101-105.
  5. Измалков С.Н. Новый подход к медицинской реабилитации больных с повреждением разгибательного аппарата коленного сустава: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — Самара,1993. — С. 25-32.
  6. Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. — М.,1967. — С. 120-126.
  7. Колесников Ю.П., Свиридов А.И., Дубровин Г.М. Вывихи и переломы ключицы. — Воронеж,1992.
  8. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — М.,1973. — Т. 1.
  9. Allman F.D. //J. Bone Jt Surg. — 1967. — Vol. 49A, N 4. — P. 774-784.
  10. Ecker J. //Z. Orthop. — 1983. — Bd 121, N 3. — S. 288-291.
  11. Mavrikakis V.T., Drimis S. //Ann. Rheum. Dis. — 1989. — Vol. 48, N 3. — P. 211-214.
  12. Salvarani C. //Ann. Int. Med. — 1997. — Vol. 127, N 1. — P. 27-31.
  13. Zehntner, Reitamo et al. //Unfallheilkunde. — 1984. — Bd 87, N 5. — S. 226-229.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Связочно-капсульный аппарат ключично-акромиального сочленения на 30-е сутки после травмы. Микрофотограмма. Окраска гематоксилином и эозином. Об. 20, ок. 10.

Скачать (310KB)
3. Классификация повреждений ключично-акромиального сочленения

Скачать (237KB)
4. Рис. 2. Схема оперативного восстановления связок при акромиальном вывихе ключицы. а — первый этап операции — разрез кожи; б — второй этап — проведение ленты под клювовидным отростком и фиксация ее чрезнадкостничными швами; в — третий этап — проведение ленты над ключицей, вокруг нее и через канал акромиального отростка; г — четвертый этап — проведение ленты сверху по акромиальному концу ключицы и фиксация ее к клювовидному отростку.

Скачать (444KB)
5. Рис. 3. Модифицированная повязка Сальникова для фиксации ключично-акромиального сочленения с отведением плеча кнаружи на 30°.

Скачать (490KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2003



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».