Хирургическая тактика при шокогенных множественных и сочетанных травмах опорно-двигательного аппарата

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На основе анализа результатов лечения 2269 пострадавших с шокогенными множественными и сочетанными травмами опорно-двигательного аппарата показано, что значительное повышение хирургической активности (с 12 до 38 %) не привело к увеличению летальности и существенно (в 3,5 раза) сократило выход на инвалидность. Разработанная объективизированная тактика лечения позволяет, опираясь на данные прогноза, выполнять необходимый объем оперативного травматологического пособия в первые 2 сут после травмы более чем у половины (61 %) пострадавших с политравмой и шоком. Изучение летальности в группе из 1324 пострадавших в зависимости от способа лечения выявило, что при применении оперативного метода у пострадавших с благоприятным прогнозом летальность почти в 2 раза ниже, чем при консервативном лечении (соответственно 7,7 и 13,3 %)

Об авторах

М. В. Гринев

Институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Г. М. Фролов

Институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гринев М. В. // Сочетанная травма и травматический шок: патогенез, клиника, диагностика и лечение.— Л., 1988,— С. 5—11.
  2. Гринев М. В., Ремизов В. Б., Селезнев С. А. и др. Лечение пострадавших с тяжелыми механическими травмами на этапах медицинской эвакуации.— Кишинев, 1992.
  3. Журавлев С. М. // Тр. V Всерос. съезда травматологов- ортопедов.— Ярославль, 1990.— С. 44—45.
  4. Кейер А. Н., Савельев М. С., Фролов Г. М., Кашинский Ю. Б. // Травматический шок.— Л., 1979.— Вып. 6.— С. 34—38.
  5. Корнилов В. А., Губарь Л. ~Н., Цибуляк Г. ~Н. // Травматическая болезнь. / Под ред. И. И. Дерябина, О. С. Насонкина,— Л., 1987,—С. 273—287.
  6. Лебедев В. В., Охотский В. П., Каншин ~Н. ~Н. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях.— М., 1980.
  7. 'Никитин Г. Д., Грязнухин Э. Г. Множественные переломы и сочетанные повреждения.— 2-е изд.— Л., 1983.
  8. Пожариский В. Ф. Политравмы опорно-двигательной системы и их лечение на этапах медицинской эвакуации.— М„ 1989.
  9. Смертность населения в трудоспособном возрасте: Данные Госкомстата СССР // АИФ.— 1988.— № 13.
  10. Соколов В. А., Клопов Л. Г. // Тр. V Всерос. съезда травматологов-ортопедов.— Ярославль, 1990.— С. 125—128.
  11. И. Трубников В. Ф., Попов И. Ф., Истомин Г. Г. и др. // Ортопед, травматол.— 1988.— № 8.— С. 35—38.
  12. Уваров Б. С., Богомолов В. Н., Полушин Ю. С., Лев- шанков А. И. // Тр. Всесоюз. съезда анестезиологов и реаниматологов.— Одесса, 1989.— С. 518—519.
  13. Цибин Ю. Н., Гальцева И. В., Рыбаков И. Р. // Травматический шок.— Л., 1975.— Вып. 2.— С. 75—80.
  14. Цибин Ю. Н. // Вести, хирургии.— 1980.— Т. 125, № 9.— С. 62—67.
  15. Шапошников Ю. Г. // Диагностика и лечение ранений / Под ред. Ю. Г. Шапошникова.— М., 1986.
  16. Algower М., Border J. R. // World J. Surg.— 1983,— Vol. 7, N 1,— P. 88—95.
  17. Grinev M. V., Frolov G. M., Kashansky Yu. B. et al. // Prehospital and Disaster Medicine.— 1990.— Vol. 5., N 2.— P. 178.
  18. Gustilo R. B., Corpuz V., Sherman R. E. // Orthopedics.— 1985,—Vol. 18,—P. 1523—1528.
  19. Olerud S., Allgower M. // World J. Surg.— 1983.— Vol. 7, N 1,— P. 143—148.
  20. Sander E. 11 Ibid.- P. 170—172.
  21. Seidel F. // Z. Arztl. Fortbild.— 1984.— Bd. 75, N 15.— P. 637—638.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Номограмма для определения тяжести травматического шока (расчета ±Т).

Скачать (104KB)
3. Рис. 2. Тактика лечения при закрытых повреждениях конечностей.

Скачать (95KB)
4. Рис. 3. Тактика лечения при открытых повреждениях конечностей.

Скачать (142KB)
5. Рис. 4. Тактика лечения при повреждениях грудной клетки с нарушением ее каркасности.

Скачать (97KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».