Unusual case of lethal tick-borne encephalitis in patient vaccinated with vaccines produced from different viruses strains (the Chelyabinsk Region)


Cite item

Full Text

Abstract

Lethal cases of tick-borne encephalitis in previously vaccinated patients have not been described. Modern inactivated vaccines against Tick-borne encephalitis (TBE) are high effective. The TBE cases, preference unfocal forms, are developed in persons with incomplete irregular vaccination. First case of lethal TBE after plural vaccination was described in the Kurgan region, the second case - in the Chelyabinsk region. These very rare unusual cases were studied. Being dominant the Siberian subtype of TBE virus is related with lethal TBE cases in the Chelyabinsk region. Unusual TBE case was developed in patient who had been vaccinated 8 limes with vaccines produced from strains of Far-Eastern TBE subtype («Virion», Tomsk, Chumakov institute, Moscow) and European TBE subtype (Encepur; FSME-Immun). Two years after the last vaccination a focal form of TBE was developed with lethal outcome at 9 th day. Specific antibodies IgM and IgG seroconversion were detected. The TBE virus antigen was detected in brain neurons by immunofluorescent test. Destructed neurons and gliocyles were shown by hystological study in cerebral hemispheres and cerebellum. The Purkinje cells were destructed. Possible reasons of surmounting vaccinal immunity including a genetic difference of vaccine and infection virus strains are discussed.

About the authors

V. V Pogodina

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides of the Russian Academy of Medical Sciences

Email: pogodina_v_v@mail.ru
доктор мед. наук, проф., руководитель лаб. клещевого энцефалита и других вирусных энцефалитов 27th km. of Kiev Highway, Leninsky District, Moscow Region, 142782

S. V Luchinina

The Departament of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare in the Chelyabinsk Region

зам. руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской обл. 73, Elkina Str., Chelyabinsk, Russian Federation, 454092

O. N Stepanova

The Departament of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare in the Chelyabinsk Region

зам. начальника эпидотдела Управления Роспотребнадзора по Челябинской обл. 73, Elkina Str., Chelyabinsk, Russian Federation, 454092

E. A Stenko

City Clinical Hospital № 8

зав. инфекционным отделением больницы № 8 28, Gor’kogo Str., Chelyabinsk, Russian Federation, 454071

A. N Gorfinkel

City Clinical Hospital № 8

канд. мед. наук, зав. патолого-анатомическим отделением 28, Gor’kogo Str., Chelyabinsk, Russian Federation, 454071

V. Ya Karmysheva

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides of the Russian Academy of Medical Sciences

доктор мед. наук, гистолог, ст. науч. сотр. лаб. клещевого энцефалита и других вирусных энцефалитов 27th km. of Kiev Highway, Leninsky District, Moscow Region, 142782

S. G Gerasimov

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides of the Russian Academy of Medical Sciences

канд. мед. наук, вирусолог, ст. науч. сотр. лаб. клещевого энцефалита и других вирусных энцефалитов 27th km. of Kiev Highway, Leninsky District, Moscow Region, 142782

L. S Levina

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides of the Russian Academy of Medical Sciences

канд. биол. наук, вирусолог, вед. науч. сотр. лаб. клещевого энцефалита и других вирусных энцефалитов 27th km. of Kiev Highway, Leninsky District, Moscow Region, 142782

G. G Chirkova

Center for Hygiene and Epidemiology in the Chelyabinsk region

зав. вирусологической лабораторией «Центр гигиены и эпидемиологии» в Челябинской обл. 147, Svobody Str, Chelyabinsk, Russian federation, 454091

L. S Karan

Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service on Customers’ Rights Protection and Human Well-being Surveillance

руководитель научной группы «Разработка новых методов диагностики природноочаговых инфекций» ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора 3 a, Novogireevskaya Str., Moscow, Russian Federation, 111123

N. M Kolyasnikova

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides of the Russian Academy of Medical Sciences; Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service on Customers’ Rights Protection and Human Well-being Surveillance

молекулярный биолог, вирусолог, канд. мед. наук, вед. науч. сотр. лаб. клещевого энцефалита и других вирусных энцефалитов 27th km. of Kiev Highway, Leninsky District, Moscow Region, 142782

G. V Malenko

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides of the Russian Academy of Medical Sciences

канд. биол. наук, иммунолог, вед. науч. сотр. лаб. клещевого энцефалита и других вирусных энцефалитов 27th km. of Kiev Highway, Leninsky District, Moscow Region, 142782

L. I Kolesnikova

The Departament of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare in the Chelyabinsk Region

вед. эксперт эпидотдела Управления Роспотребнадзора по Челябинской обл. 73, Elkina Str., Chelyabinsk, Russian Federation, 454092

References

  1. Воробьева М.С., Меркулов В.Л., Ладыженская И.П., Рукавишников Л.В., Шевцов В.А. История изучения и оценка качества современных вакцин клещевого энцефалита отечественного и зарубежного производства. Ведомости научного центра экспертизы средств медицинского применения. 2013; 3: 40-4.
  2. Хайнц Ф., Хольцманн Х., Эссл А., Кундт М. Анализ эффективности вакцинации населения природных очагов Австрии против клещевого энцефалита. Вопросы вирусологии. 2008; 2: 19-27.
  3. Романенко В.В., Анкудинова А.В., Килячина А.С. Эффективность программы массовой вакцинопофилактики клещевого вирусного энцефалита в Свердловской области. Вестник Уральской государственной медицинской академии. 2010; 21: 125-32.
  4. Погодина В.В., Карань Л.С., Колясникова П.М., Левина Л.С., Маленко Г.В., Гамова Е.Г. и др. Эволюция клещевого энцефалита и проблема эволюции возбудителя. Вопросы вирусологии. 2007; 5: 16-20.
  5. Колясникова Н.М., Погодина В.В., Карань Л.С., Левина Л.С., Маленко Г.В., Герасимов С.Г., Платонов А.Е. Молекулярная эпидемиология клещевого энцефалита. В кн.: Медицинская вирусология. М.; 2013; т. 27: 59.
  6. Леонова Г.Н. Клещевой энцефалит: актуальные аспекты. М.: Издатель Балабанов И. В.; 2009.
  7. Leonova G.N., Pavlenko E.V. Characterization of neutralizing antibodies to Tar-Hastern Tick-borne encephalitis virus subtype and antibody avidity for four Tick-borne encephalitis vaccines in human. Vaccine. 2009; 27: 2899-904.
  8. Волкова Л.И. Клещевой энцефалит на Среднем Урале: клинико-эпидемиологический анализ острых и хронических форм, пути оптимизации оказания специализированной медицинской помощи в эндемичном очаге: Дисс.. д-ра мед. наук. Екатеринбург; 2009.
  9. Леонова Г.Н., Павленко Г.В., Крылова Н.В. Вакцинопрофилактика клещевого энцефалита. Владивосток: Издательство «ОАО «Приморский полиграф»; 2006.
  10. Погодина В.В., Левина Л.С., Скрынник С.М., Травина Н.С., Карань Л.С., Колясникова Н.М. и др. Клещевой энцефалит с молниеносным течением и летальным исходом у многократно вакцинированного пациента. Вопросы вирусологии. 2013; 2: 33-7.
  11. Конькова-Рейдман Л.В., Злобин В.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика клещевого энцефалита на Южном Урале. Сибирский медицинский журнал. 2011; 4: 92-5.
  12. Карань Л.С., Браславская С.И., Мязин А.Е. Развитие методов детекции и генотипирования вируса клещевого энцефалита на основе амплификационных технологий. Вопросы вирусологии. 2007; 6: 17-22.
  13. Лучинина С.В., Степанова О.П., Погодина В.В., Стенько И.Д., Чиркова Г.Г., Герасимов С.Г., Колесникова Л.И. Современная эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту в Челябинской области. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 2 (75): 32-7.
  14. Holzmann H. Diagnosis of Tick-borne encephalitis. Vaccine. 2003; 21 (31): 36-40.
  15. Морозова О.В., Гришечкин А.Е., Конькова-Рейдман А.Б. Количественные оценки ДИК боррелий и бартонелл и РНК вируса клещевого энцефалита в клещах Ixodes persulcatus, собранных в Челябинской области. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 201 1; 1: 35-8.
  16. Левина Л.С., Погодина В.В., Карань Л.С., Колясникова П.М., Кармышева В.Я., Маленко Г.В. и др. Вирусологическая и молекулярно-генетическая диагностика легальных случаев энцефалита на Урале, в Западной Сибири и европейской части России (2001-2013 гг.). В кн.: Труды VIII Научнопрактической конференции «Молекулярная диагностика- 2014». М.; 2014; т. 2: 500-1.
  17. Медуницын Н.В., Миронов А.Н. Вакцины. Новые способы повышения эффективности и безопасности вакцинации. Вопросы вирусологии. 2012; приложе. 1: 43-51.
  18. Погодина В.В., Левина Л.С., Колясникова Н.М., Безрукова Е.Г., Дружинина Т.Д. и др. Летальные исходы клещевого энцефалита, вызванного сибирским подтипом возбудителя в европейской части России и на Урале. В кн.: Медицинская вирусология. М.; 2009; т. 26: 121-2.
  19. Герасимов С.Г. Эволюция клещевого энцефалита в Центральном федеральном округе России. Моделирование смены подтипов возбудителя в эксперименте: Дисс.. канд мед. наук. М.; 2012.
  20. Супотницкий М.В. Неисследованные тупики вакцинации. Крымский журнал экспериментальной клинической медицины. 2011; 1 (3-4): 118-27.
  21. Ожерелков С.В., Калинина И.С., Кожевникова Т.Н., Санин Л.В., Тимофеев Л.В., Стивенсон Д.Р. Экспериментальное исследование феномена антителозависимого усиления инфекционности вируса клещевого энцефалита in vitro. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2008; 6: 39-43.
  22. Rumyantsev S.N. The origin of individual differences in the course and severity of diseases. Sci. World J. 2006; 6: 16741704. (doi: 10.1100/tsw.2006.278).
  23. Ruzek D., Dobler G., Niller H. May early intervention with dose intravenous immunoglobulin pose a potentially successful treatment for severe cases of Tick-borne encephalitis. BMC Infect. Dis. 2013; 1306-12.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Eco-vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».