Инфекция вируса гепатита С и поздняя кожная порфирия в регионах Восточной и Западной Сибири (клинико-статистическое исследование)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

За 12 лет (1998-2009) в двух административных территориях Сибирского региона (Иркутская и Новосибирская области) обследованы 107 больных (99 мужчин и 8 женщин в возрасте от 30 до 68 лет; средний возраст 49,3 ± 2,3 года) поздней кожной порфирией (ПКП), идентичных по основным клинико-статистическим показателям. Суммарные антитела вируса гепатита С (анти-HCV) методом иммуноферрментного анализа обнаружены у 47 (43,9%) пациентов, в том числе у 12 (44,4 ± 9,7%) из 27 в Иркутской области и у 35 (43,8 ± 5,5%; р > 0,5) из 80 в Новосибирской. При использовании полимеразной цепной реакции практически у всех обследованных выявили HCV-PHK (вирусная нагрузка 105-106 копий/мл), что свидетельствовало об активном течении инфекции на стадии репликации HCV. Результаты генотипирования показали, что в Сибирском регионе России, как и в других странах Евроазиатского и Американского континентов, доминирующим (91,3%) оказался HCV генотипа 1b, а генотип 3а регистрировался реже (8,7%). Результаты дифференцированной оценки дерматологического синдрома ПКП, возрастных сроков манифестации болезни и особенностей ее сезонного течения, а также суточной экскреции порфиринов с мочой показали, что у больных на фоне HCV-инфекции в сравнении с пациентами без вирусного поражения печени существенных различий не имеется. Однако при сочетании ПКП с HCV-инфекцией достоверно чаще выявлялись функциональные нарушения печени, что закономерно сопровождалось повышенной активностью трансаминаз и более высоким содержанием железа в сыворотке крови. HCV играет важную этиологическую роль при ПКП и должен рассматриваться при этом заболевании в качестве триггерного фактора, порфириногенный эффект которого проявляется при совокупном действии с другими факторами риска (хроническая алкогольная интоксикация, синдром перегрузки организма железом).

Об авторах

Б Н Кривошеев

ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Росздрава

кафедра кожных и венерических болезней (зав. - проф. А. И. Якубович)д-р мед. наук, проф; ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Росздрава

Н П Кузнецова

ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Росздрава

кафедра кожных и венерических болезней (зав. - проф. А. И. Якубович)д-р мед. наук, проф; ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Росздрава

А Ю Чащин

ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Росздрава

кафедра кожных и венерических болезней (зав. - проф. А. И. Якубович)канд. мед. наук, доц; ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Росздрава

А Б Кривошеев

ГОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава

Email: krivosheev-ab@narod.ru
Кафедра факультативной терапии (зав. - проф. А. Д. Куимов)д-р мед. наук, проф; ГОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава

М А Кондратова

ГОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава

Кафедра факультативной терапии (зав. - проф. А. Д. Куимов)клин. ординатор; ГОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава

Список литературы

  1. Апросина З. Г., Серов В. В., Игнатова Т. М. и др. // Хронический вирусный гепатит / Под ред. В. В. Серова, З. Г. Апросиной. - М., 2002. - С. 221-295.
  2. Апросина З. Г., Лопаткина Т. М., Бурневич Э. З. и др. Практическая гепатология / Под ред. Н. А. Мухина. - М., 2004. - С. 162-167.
  3. Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. // Тер. арх. - 2000. - № 10. - С. 5-10.
  4. Билибин Д. П., Дворников В. Е. Патофизиология алкогольной болезни и наркомании. - М., 1991.
  5. Де Саламанка Р. Е. // Гематол. и трансфузиол. - 1992. - № 11-12. - С. 4-10.
  6. Зефирова Г. С. // Диабет. Образ жизни. - 1994. - № 3. - С. 8-10.
  7. Игнатова Т. М., Апросина З. Г., Серов В. В. // Рос. мед. журн. - 2001. - № 2. - С. 13-18.
  8. Крель П. Е., Игнатова Т. М., Апросина З. Г., Танащук Е. Л. // Хронический вирусный гепатит / Под ред. В. В. Серова, З. Г. Апросиной. - М., 2002. - С. 108-220.
  9. Кривошеев А. Б., Кривошеев Б. Н. // Рос. журн. кож. и вен. бол. - 2002. - № 3. - С. 12-19.
  10. Кривошеев А. Б., Куимов А. Д., Кривошеева И. А. // Клин. мед. - 2006. - № 8. - С. 51-54.
  11. Кривошеев Б. Н., Куимов А. Д., Кривошеев А. Б. Латентные и манифестные нарушения порфиринового обмена. - Новосибирск, 2005.
  12. Кривошеев Б. Н., Кривошеев А. Б. // Рос. журн. кож. и вен. бол. - 2008. - № 5. - С. 43-49.
  13. Кривошеев Б. Н., Кривошеев А. Б. // Рос. журн. кож. и вен. бол. - 2008. - № 6. - С. 12-17.
  14. Лашманова А. П., Акимов В. Г. // Лаб. дело. - 1990. - № 2. - С. 76-77.
  15. Лучшев В. И., Санин Б. И., Шаров С. Н. // Рос. мед. журн. - 2004. - № 3. - С. 40-45.
  16. Орлова Л. С. Оценка социально-экономической значимости и прогнозирования противовирусной терапии больных хроническим гепатитом С: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Иркутск, 2008.
  17. Порфирии / Кузнецова Н. П., Панков Б. С., Чубарова А. С. и др. - М., 1981.
  18. Решетников О. В., Хрянин А. А., Тэйнина Т. Р. и др. // Инфекции, перед. пол. путем. - 2001. - № 3. - С. 34-36.
  19. Серов В. В., Апросина З. Г., Игнатова Т. М. // Хронический вирусный гепатит / Под ред. В. В. Серова. З. Г. Апросиной. - М., 2002. - С. 5-21.
  20. Трэвис С. П. Л., Тейлор Р. Х., Мисевич Дж. Дж. Гастроэнтерология: Пер. с англ. - М., 2002. - С. 230-264.
  21. Шахгильдян И. В. // Вирус. гепатиты. Достиж. и перспект. - 1999. - № 3 (7). - С. 9-16.
  22. Agnello V., Abel G. // Arthr. and Rheum. - 1997. - Vol. 40. - P. 2007-2014.
  23. Alter M. J. // Semin. Liver Dis. - 1995. - Vol. 15. - P. 5-14.
  24. Armas-Mcrio R., Wolff C., Parraguez A., Sato R. // Rev. Med. Chil. - 1997. - Vol. 125. - P. 279-282.
  25. Arrieta J. J., Rodriguez-Inigo E., Casgueiro M. et al. // Hepatology. - 2004. - Vol. 32. - P. 97-103.
  26. Bonkovsky H. L., Poh-Fitzpatrick M., Pimstone N. et al. // Hepatology. - 1998. - Vol. 27. - P. 1661-1669.
  27. Bulaj Z. J., Phillips J. D., Ajioka R. S. et al. // Blood. - 2000. - Vol. 95. - P. 1565-1571.
  28. Choo Q-L., Kuo G., Weiner A. J. et al. // Science. - 1989. - Vol. 244. - P. 359-362.
  29. Chuang I. G., Brasher R., Lewis С. // Mayo Clin. Proc. - 1998. - Vol. 73. - P. 895-897.
  30. Cohen P. // Presse Med. - 2000. - Vol. 29. - P. 209-214.
  31. Cribier В., Santinelli F., Schmitt С. et al. // Arch. Dermatol. - 1999. - Vol. 135. - P. 1335-1339.
  32. Crovatto M., Pozzato G., Zorat F. et al. // Haematologia. - 2000. - Vol. 85. - P. 356-361.
  33. Elder G. H. // Semin. Liver Dis. - 1998. - Vol. 18. - P. 67- 75.
  34. Harmiak I. М., Finegood D. T., Adams P. C. // Clin. Invest. Med. - 1997. - Vol. 20. - P. 110-118.
  35. Herrero C., Vicente A., Bruguera M. et al. // Lancet. - 1993. - Vol. 341. - P. 788-789.
  36. Hoofnagle J. H. // Hepatology. - 1997. - Vol. 26. - P. 979- 984.
  37. Kew M. C., Honghton M. L., Choo Q.-L. et al. // Lancet. - 1990. - Vol. 335. - P. 873-874.
  38. Kondo M., Horie Y., Okano J. I. et al. // Hepatology. - 1997. - Vol. 26. - P. 246.
  39. Kuo G., Choo Q.-L., Alter A. J. // Science. - 1989. - Vol. 244. - P. 362-364.
  40. Lacour J. P., Bodokh F., Castanet J. et al. // Br. J. Dermatol. - 1993. - Vol. 128. - P. 121-123.
  41. Lamoril J., Andant C., Bogarad С. et al. // Hepatology. - 1998. - Vol. 27. - P. 848-852.
  42. Laskus Т., Radkowski M., Wang L. E. et al. // J. Virol. - 2000. - Vol. 74. - P. 1014-1017.
  43. Lim H. V., Harris H. R., Fotiades J. // Arch. Dermatol. - 1995. - Vol. 131. - P. 849-850.
  44. Malina L., Stranskv J., Zdarsky E. // Br. J. Dermatol. - 1997. - Vol. 136. - P. 287-288.
  45. Moran M. J., Fontanellas A., Brudicux E. et al. // Hepatology. - 1998. - Vol. 27. - P. 584-589.
  46. Nagao Y., Sata M., Nogushi S. et al. // J. Oral. Pathol. - 2000. - Vol. 29. - P. 259-266.
  47. Navas S., Baiceghi U., Castillo I. et al. // Hepatology. - 1995. - Vol. 23. - P. 261-264.
  48. Negro F., Levrero M. // Hepatology. - 1998. - Vol. 28. - P. 261-264.
  49. Rivanera D., Lilli D., Griso D. et al. // J. Am. Acad. Dermatol. - 1998. - Vol. 39. - P. 956-959.
  50. Roux M., Grange C., Durand D., Levrat R. // Presse Med. - 1996. - Vol. 25. - P. 1589-1591.
  51. Sampietro M., Fracanzanni A. L., Corbetta N. et al. // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. - 1997. - Vol. 29. - P. 543-547.
  52. Serfaty L., Nousbaum J. B., Elghouzzi M. H. et al. // Hepatology. - 1995. - Vol. 123. - Р. 725-729.
  53. Stolzel U., Kostler E., Koska C. et al. // Hepatology. - 1995. - Vol. 21. - P. 1500-1503.
  54. Stuart K. A., Busfield F., Jazwinska E. C. et al. // J. Hepatol. - 1998. - Vol. 28. - P. 404-409.
  55. Wolff C., Stella A. M., Armas R. et al. // Rev. Med. Chil. - 1998. - Vol. 126. - P. 245-250.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2010


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».