Беспигментная меланома и пиогенная гранулёма. Особенности дифференциальной диагностики

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

АКТУАЛЬНОСТЬ. Узловая меланома является быстропрогрессирующей опухолью кожи с высоким риском метастазирования даже на ранних стадиях. В связи с этим существует необходимость в неинвазивных методиках, позволяющих верифицировать данный диагноз до хирургического этапа. Узловые формы беспигментной меланомы представляют трудности в диагностике в связи с тем, что не отвечают стандартным диагностическим и дерматоскопическим критериям.

КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ. Наибольшие трудности в дифференциальной диагностике представляет пиогенная гранулёма. Это доброкачественное сосудистое образование клинически мимикрирует узловую беспигментную меланому.

Об авторах

Азизжон Дильшодович Зикиряходжаев

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: ivertieva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7141-2502
Россия, Москва

Э. К. Сарибекян

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: ivertieva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1559-1304
Россия, Москва

Е. Ю. Вертиева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: ivertieva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1088-2911

кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог

Россия, Москва

И. С. Пестин

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: ivertieva@gmail.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Guggenheim M, Hug U, Jung F, Rousson V, Aust M, Calcagni M, et al. Morbidity and recurrence after completion lymph node dissection following sentinel lymph node biopsy in cutaneous malignant melanoma. Ann Surg. 2008;247(4):687-93. doi: 10.1097/SLA.0b013e318161312a
  2. Mack L, McKinnon J. Controversies in the management of metastatic melanoma to regional lymphatic basins. J Surg Oncol. 2004;86(4):189-99. doi: 10.1002/jso.20080
  3. Yoradjian A, Azevedo M, Cattini L, Basso R. Pyogenic granuloma: Description of two unusual cases and review of the literature. Surg Cosmetic Dermatol. 2013;5(3):263-8.
  4. Lin R, Janniger C. Pyogenic granuloma. Cutis. 2004;74(4):229-33.
  5. Zaballos P, Carulla M, Ozdemir F, Zalaudek I, Bañuls J, Llambrich A, et al. Dermoscopy of pyogenic granuloma: a morphological study. Br J Dermatol. 2010;163(6):1229-37. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10040.x
  6. Lacarrubba F, Caltabiano R, Micali G. Dermoscopic and histological correlation of an atypical case of pyogenic granuloma. Pediatr Dermatol. 2013;30(4):499-501. doi: 10.1111/pde.12123
  7. Papageorgiou C, Ioannides D, Apalla Z. Dermoscopy of difficult-to-diagnose Melanomas. Serbian J Dermatol Venereol. 2016;8(3):121-7.
  8. Togawa Y. Dermoscopy for the diagnosis of melanoma: an overview. Austin J Dermatol. 2017;4(3):1080.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Больной М., 58 лет. Пиогенная гранулёма. а – макроскопическая картина; узел ярко-красной окраски, мягкой консистенции, на поверхности имеется геморрагическое отделяемое; б – дерматоскопическая картина: красные гомогенные зоны, слабовыраженные белые перемычки, голубая гомогенная пигментация по периферии.

Скачать (275KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Гистологический препарат. Опухоль с изъязвленной по- верхностью кожи (синяя стрелка), многодольчатые сосудистые структуры (зелёная стрелка). Окраска гематоксилином и эозином. Ув. 100.

Скачать (561KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Гистологический препарат. Опухоль представлена полнокровными капиллярами (синяя стрелка). В строме имеется выраженное смешанноклеточное воспаление (зелёная стрелка). Окраска гематоксилином и эозином. Ув. 200.

Скачать (504KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Больная Л., 32 года. Пиогенная гранулёма на фоне беременности, срок 34 нед. а – узел розовой окраски с геморрагической коркой на поверхности; б – дерматоскопическая картина: молочно-красные глобулярные зоны, белые перемычки, зона изъязвления.

Скачать (227KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Гистологический препарат. Опухоль с прилежащими тканями. Гиперплазия эпителия над опухолью. Расширенные полнокровные капилляры опухоли. Окраска гематоксилином и эозином. Ув. 50.

Скачать (525KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Больная Ш., 78 лет. Узловая беспигментная меланома кожи левой щеки. а – узел плотной консистенции с эрозивной поверхностью; б – дерматоскопия беспигментной меланомы: полиморфные атипичные сосуды.

Скачать (308KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».