Перспектива применения L-карнитина для модификации питьевых минеральных вод с целью повышения их метаболического потенциала

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В настоящее время проводится поиск немедикаментозных биологически активных средств, способствующих восстановлению нарушенного метаболизма при метаболическом синдроме. Внимание многих исследователей обращено к L-карнитину и его роли в обмене жиров и углеводов как в норме, так и при патологии.

Обзор посвящён актуальной теме — теоретическому обоснованию повышения биогенного потенциала питьевых минеральных вод с целью использования их в немедикаментозном лечении метаболического синдрома. Выбор биологически активного вещества для модификации питьевых минеральных вод, а именно L-карнитина, основан на его непосредственном участии в энергообмене клеток организма.

L-карнитин играет незаменимую роль в липидном обмене: участвует в транспорте жирных кислот и продуктов их неполного окисления через митохондриальную мембрану, потенцируя β-окисление длинноцепочечных жирных кислот, что приводит к активации энергообмена в различных тканях. Таким образом, можно предположить, что добавление L-карнитина в рацион пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа может оказаться эффективным инструментом в лечении и профилактике прогрессирования этих заболеваний.

Проанализированы данные экспериментальных и клинических исследований с обоснованием превентивного действия питьевых минеральных вод. Кроме того, проведён поиск научных публикаций за последние 5 лет в электронных базах данных PubMed, Web of Science, eLibrary по исследованию L-карнитина и питьевых минеральных вод различного состава с учётом их влияния на компоненты метаболического синдрома. В условиях поиска были предусмотрены критерии, которые включали полный текст, связанные данные, клинические испытания, метаанализ, рандомизированные контролируемые испытания и систематические обзоры.

По результатам независимых научных исследований, однозначным является вывод о наличии как прямого (вследствие растворённых ионов), так и более сложного (опосредованного через системы регуляции) влияния минеральных вод на нарушенный метаболизм, обусловленный дефицитом магния и кальция, у данного контингента пациентов.

Об авторах

Наталья Викторовна Ефименко

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр

Email: abramtsovaav@ngs.ru
ORCID iD: 0000-0001-7005-8927
SPIN-код: 8041-7520

д.м.н., профессор

Россия, Ессентуки

Валентина Фёдоровна Репс

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр

Email: abramtsovaav@ngs.ru
ORCID iD: 0000-0003-4878-6797
SPIN-код: 4556-1046

д.б.н.

Россия, Ессентуки

Анна Викторовна Абрамцова

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр

Автор, ответственный за переписку.
Email: abramtsovaav@ngs.ru
ORCID iD: 0000-0001-7435-6286
SPIN-код: 9608-8004

к.м.н.

Россия, Ессентуки

Татьяна Михайловна Симонова

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр

Email: abramtsovaav@ngs.ru
ORCID iD: 0000-0003-2194-1857
SPIN-код: 7471-1903

к.м.н.

Россия, Ессентуки

Список литературы

  1. Оганов Р.Г., Бакулин И.Г., Симаненков В.И., и др. Коморбидная патология в клинической практике. Клинические рекомендации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019. Т. 18, № 1. С. 5–56. doi: 10.15829/1728-8800-2017-6-5-56
  2. Недогода С.В., Вёрткин А.Л., Наумов А.В., и др. Ожирение и коморбидная патология в практике поликлинического врача. Часть I: определение, диагностика. Клинические рекомендации // Амбулаторный прием. 2016. Т. 2, № 1. С. 21–32.
  3. Pal R., Bhansali A. COVID-19, diabetes mellitus and ACE2: The conundrum // Diabetes Res Clin Pract. 2020. Vol. 162. P. 108132. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108132
  4. Дудинская Е.Н., Мачехина Л.В. Инсулинорезистентность как связующее звено между сахарным диабетом, ожирением, дислипидемией и сердечно-сосудистыми заболеваниями // Эффективная фармакотерапия. 2021. Т. 17, № 5. С. 6–8.
  5. Смирнова М.Д. Неалкогольная жировая болезнь печени — неучтенный фактор риска атеросклероза // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. Т. 2, № 4. С. 8–11.
  6. Санаторно-курортное лечение: национальное руководство / под ред. А.Н. Разумова, В.И. Стародубова, Г.Н. Пономаренко. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 752 с. doi: 10.33029/9704-6022-1-SKL-2021-1-752
  7. Bene J., Hadzsiev K., Melegh B. Role of carnitine and its derivatives in the development and management of type 2 diabetes // Nutrition and Diabetes. 2018. Vol. 8, N 1. Р. 8. doi: 10.1038/s41387-018-0017-1
  8. Mynatt R.L. Carnitine and type 2 diabetes // Diabetes Metabolism Resecher and Revews. 2009. Vol. 25, Suppl 1. Р. 45–49. doi: 10.1002/dmrr.987
  9. Wessels B., van den Broek N.M., Ciapaite J., et al. Carnitine supplementation in high-fat diet-fed rats does not ameliorate lipid-induced skeletal muscle mitochondrial dysfunction in vivo // Am J Physiol, Endocrin Metab. 2015. Vol. 309, N 7. Р. E670–678. doi: 10.1152/ajpendo.00144.2015
  10. Xu Y., Jiang W., Chen G., et al. L-carnitine treatment of insulin resistance: a systematic review and meta-analysis // Adv Clin Exp Med. 2017. Vol. 26, N 2. Р. 333–338. doi: 10.17219/acem/61609
  11. Fathizadeh H., Milajerdi A., Reiner Ž., et al. The effects of L-carnitine supplementation on glycemic control: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // EXCLI J. 2019. Vol. 18. Р. 631–643. doi: 10.17179/excli2019-1447
  12. Adeva-Andany M.M., Calvo-Castro I., Fernández-Fernández C., et al. Significance of l-carnitine for human health // IUBMB Life. 2017. Vol. 69, N 8. Р. 578–594. doi: 10.1002/iub.1646
  13. Asbaghi O., Kashkool S., Reza A.M., et al. The effects of L-carnitine supplementation on lipid concentrations in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials // J Cardiovasc Thorac Res. 2020. Vol. 12, N 4. Р. 246–255. doi: 10.34172/jcvtr.2020.43
  14. Wang X., Liu Y., Zhang C., Song Q. Protective effect of L-carnitine on myocardial injury in rats with heatstroke // Acta Cirúrgica Brasileira. 2020. Vol. 35, N 12. Р. e351206. doi: 10.1590/ACB351206
  15. Salsoso R., Guzmán-Gutiérrez E., Arroyo P., et al. reduced l-carnitine transport in aortic endothelial cells from spontaneously hypertensive rats // PLoS One. 2014. Vol. 9, N 2. Р. e90339. doi: 10.1371/journal.pone.0090339
  16. Naumann J., Biehler D., Lüty T., Sadaghiani C. Prevention and therapy of type 2 diabetes-what is the potential of daily water intake and its mineral nutrients? // Nutrients. 2017. Vol. 9, N 8. Р. 914. doi: 10.3390/nu9080914
  17. Уйба В.В., Ефименко Н.В., Потапов Е.Г. Курорты Кавказских Минеральных Вод в начале XXI века // Курортная медицина. 2016. № 1. С. 2–6.
  18. Крашеница Г.М. Курортное лечение больных с алиментарным ожирением: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Москва, 1973. 34 с.
  19. Нанизиашвили И.С., Крашеница Г.М. Внутреннее применение минеральных вод при сахарном диабете // Питьевые минеральные воды: сборник научных трудов. Пятигорск, 1976. 83 с.
  20. Кузнецов Б.Г. Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система и ее роль в механизме действия питьевых минеральных вод // Вопросы курортологии. 1981. № 3. С. 63–67.
  21. Полушина Н.Д., Ботвинева Л.А., Фролков В.К. Изменение чувствительности тканей к инсулину под воздействием питьевых минеральных вод (клинико-экспериментальные исследования) // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1998. № 6. С. 21–24.
  22. Репс В.Ф. Экспериментальное обоснование лечебно-профилактического применения питьевых минеральных вод при нарушении функций печени: Автореф. дис. … д-ра биол. наук. Москва, 2001. 29 с.
  23. Ботвинева Л.А. Профилактическое и лечебное действие питьевых минеральных вод при сахарном диабете и нарушенной толерантности к глюкозе: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Москва, 2001. 46 с.
  24. Ефименко Н.В., Кайсинова А.С., Федорова Т.Е., Ботвинева Л.А. Эффективность курортной терапии с применением питьевых минеральных вод ессентукского типа при лечении неалкогольной жировой болезни печени у больных сахарным диабетом 2-го типа // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015. Т. 92. № 3. С. 14–17. doi: 10.17116/kurort2015314-17
  25. Симонова Т.М., Ефименко Н.В., Ледовская Т.И., и др. Эффективность применения минеральной воды «Славяновская» в коррекции нарушений функционального состояния гепатобилиарной системы у стажированных работников химической промышленности // Курортная медицина. 2018. № 1. С. 32–36.
  26. Абрамцова А.В., Ефименко Н.В., Репс В.Ф., Тер-Акопов Г.Н. Оценка влияния минеральных вод различного физико-химического состава на состояние углеводного обмена при экспериментальном метаболическом синдроме // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021. Т. 98, № 1. С. 38–46. doi: 10.17116/kurort20219801138
  27. Бариева Ю.Б., Ботвинева Л.А., Кайсинова А.С., Самсонова Н.А. Роль физических нагрузок и питьевых минеральных вод в профилактике и лечении абдоминального ожирения ― основы метаболического синдрома // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2017. Т. 16, № 5. С. 228–233. doi: 10.18821/1681-3456-2017-16-5-228-233
  28. Costa-Vieira D., Monteiro R., Martins M.J. Metabolic syndrome features: is there a modulation role by mineral water consumption? A review // Nutrients. 2019. Vol. 11, N 5. Р. 1141. doi: 10.3390/nu11051141
  29. Naumann J., Biehler D., Lüty T., Sadaghiani C. Prevention and therapy of type 2 diabetes-what is the potential of daily water intake and its mineral nutrients? // Nutrients. 2017. Vol. 9, N 8. Р. 914. doi: 10.3390/nu9080914
  30. Costantino M., Izzo V., Conti V., et al. Sulphate mineral waters: a medical resource in several disorders // J Tradit Complement Med. 2019. Vol. 10, N 4. Р. 320–326. doi: 10.1016/j.jtcme.2019.04.004

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».