Эффективность применения общей магнитотерапии и низкочастотного электростатического поля: рандомизированное контролируемое исследование

Обоснование. В настоящее время предложены разные методы физической терапии в реабилитации пациенток с раком молочной железы. Но проблема онкореабилитации заключается в том, что современные модели не учитывают функциональных нарушений в процессе комбинированного лечения, хотя минимизация побочных действий и осложнений после радикального лечения должна способствовать восстановлению функции повреждённых тканей, органов и систем

Цель. Уточнить механизм действия общей магнитотерапии и низкочастотного электростатического поля и обосновать их применение на 2–4-е сутки после операции у пациенток с раком молочной железы и в процессе проведения двух последовательных курсов медицинской реабилитации.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 78 пациенток, которым проводили хирургическое лечение по поводу установленного рака молочной железы IIВ стадии (Т2, N1, М0; Т3, N0, М0) и IIIА стадии (Т3, N1, М0, Т1–2, N2, М0). Пациенток методом простой рандомизации разделили на две группы (основная и группа контроля), сопоставимые по возрасту, клинико-функциональным показателям, различающиеся лишь по назначению методов физиотерапии в двухэтапном курсе медицинской реабилитации.

Результаты. Установлено, что два курса медицинской реабилитации у пациенток после операций по поводу рака молочной железы в ранние сроки (на 2–4-е сутки) и через 1–1,5 мес. после оперативного вмешательства способствовали уменьшению болевого синдрома и послеоперационного отёка, увеличению объёма движений в плечевом суставе, предупреждению развития тяжёлой степени лимфостаза и улучшению качества жизни, что подтверждается клинико-функциональными исследованиями, включающими лазерную допплеровскую флоуметрию и электродиагностику мышц плеча. Объём движений в плечевом суставе на стороне оперативного вмешательства лучше восстановился у пациенток основной группы.

Заключение. Общая магнитотерапия оказывает нормализующее действие на вегетативный и психоэмоциональный статус за счёт избирательного действия на возбудимость гипоталамуса корковых и подкорковых структур головного мозга. Низкочастотное переменное электростатическое поле способствует уменьшению формирования белковых отёков и нормализации электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, восстановлению эластичности и улучшению функционального состояния тканей, усилению локальной гемодинамики и микроциркуляции.