Современные представления о вариантной анатомии верхней брыжеечной артерии и ее ветвей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Систематизированы сведения об особенностях топографии, уровней отхождения и типам ветвления верхней брыжеечной артерии, ее длине и диаметру, величине угла отхождения от аорты и аорто-мезентериальному расстоянию. Представлены варианты ее классических и аберрантных ветвей, в частности — отхождение сосуда от грудной части аорты. Приведены количественные цифровые характеристики частоты встречаемости чревно-брыжеечного, селезеночно-брыжеечного и печеночно-брыжеечного стволов. Описаны варианты отхождения от верхней брыжеечной артерии ветвей к печени, правой почке и селезенке. Важны данные о значении диаметра брюшной части аорты на уровне отхождения верхней брыжеечной артерии, а также цифровые характеристики расположения данного сосуда относительно чревного ствола и нижней брыжеечной артерии. Описана вариантная анатомия артерий, питающих тонкую кишку, приведены их количественные параметры, а также особенности формирования аркадных анастомозов. Важный аспект — характеристика вариантной анатомии артерий, обеспечивающих кровью правую половину толстой кишки: подвздошно-ободочной, правой и средней ободочных. Приведенные морфометрические характеристики касаются целого ряда типовых, половых и индивидуальных особенностей ангиоархитектоники указанных сосудов. Отмечено наличие большого количества вариантов отхождения, ветвления, хода и распределения дочерних сосудов верхней брыжеечной артерии, прослежены их некоторые половые и возрастные особенности. Знание особенностей топографии и морфометрических характеристик верхней брыжеечной артерии важно в клинической практике при планировании целого ряда диагностических и оперативных вмешательств, а также применении современных интервенционных технологий. Вместе с тем широкий диапазон вариантной анатомии верхней брыжеечной артерии требует проведения прицельных исследований с учетом возрастных, половых и типовых особенностей взрослого человека.

Об авторах

Иван Васильевич Гайворонский

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный университет

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-7232-6419
SPIN-код: 1898-3355

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Геннадий Иванович Ничипорук

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0001-5569-7325
SPIN-код: 3532-1203

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Мария Георгиевна Гайворонская

Санкт-Петербургский государственный университет; Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0003-4992-9702
SPIN-код: 2357-5440

д-р мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Игорь Андреевич Клишевич

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0009-0003-5863-4567
SPIN-код: 2805-1238
Россия, Санкт-Петербург

Андрей Геннадьевич Ничипорук

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0009-0002-2269-6179
SPIN-код: 5438-3907
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Efetov S, Tullna I, Sorokina M, Tsarkov P. The potential of preoperative 3D-reconstruction to determine the architectonics of colonic branches of the superior mesenteric artery in the right colon cancers. The Doctor. 2013;(11):58–63. EDN: RMEAAV
  2. Hasegawa S, Nomura Y, Okada T, et al. Complete resection and arterial reconstruction for primary sarcoma arising from superior mesenteric artery. J Vasc Surg Cases Inn Techn. 2022;8(1):70–74. doi: 10.1016/j.jvscit.2021.11.008
  3. Farivar BS. Real-time superior mesenteric artery catheterization in 3d without ionizing radiation. J Vasc Surg. 2023;77(3):939–940. doi: 10.1016/j.jvs.2022.07.179
  4. Zhang L, Li X. Endovascular repair of a splenic artery aneurysm arising from the superior mesenteric artery. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2023;65(4):581. doi: 10.1016/j.ejvs.2023.02.006
  5. Tarasenko SV, Natalsky AA, Peskov OD, et al. Comparison of access to the superior mesenteric artery when performing pancreatoduodenal resection in patients with borderline resectable cancer pancreatic head. Experimental and clinical gastroenterology. 2022;(10):97–102. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-206-10-97-102 EDN: HLXXTW
  6. Berek P, Kopolovets I, Bober J, Štefanič P. Surgical treatment of superior mesenteric artery pseudoaneurysm. Jord Med J. 2019;53(4):206–211.
  7. Sahajwani S, Tolaymat B, Khalifeh A, et al. Presentation and management of rare saccular superior mesenteric artery trunk and branch aneurysms. J Vasc Surg Cases Inn Techn. 2022;8(2):281–286. doi: 10.1016/j.jvscit.2020.07.011
  8. Got’ie SV, Tsirul’nikova OM, Kim EF, et al. The first transplantation of the small intestine in Russian clinical practice. Questions of practical pediatrics. 2007;2(3):69–72. EDN: IBBGPN
  9. Gaivoronsky IV, Bykov PM, Gaivoronskaya MG, et al. Variant anatomy of the colonic and aberrant branches of the superior mesenteric artery. Kazan medical journal. 2022;103(6):968–975. doi: 10.17816/KMJ105952 EDN: EAPYUW
  10. Ashwini H, Sandhya K, Archana H. Branching pattern of the colic branches of superior mesenteric artery — a cadaveric study. Int J Biol Med Res. 2013;4(1):3004–3006.
  11. Basmajian JV. The main arteries of the large intestine. Surg Gynecol Obstet. 1955;101(5):585–591.
  12. Bagdasarov VV, Bagdasarova EA, Badma-Garyaev MS, et al. Spiral computed tomography in the diagnosis of acute interstitial circulation disorder in ischemic intestinal disease. Surgical practice. 2014;(2):20–24. EDN: TAQXUL (In Russ.)
  13. Shavkuta GV. Chronic mesenteric ischemia. South Russian journal of therapeutic practice. 2022;3(3):108–115. doi: 10.21886/2712-8156-2022-3-3-108-115 EDN: QUXNDP
  14. Mutaev MM, Schegolev AA, Papoyan SA, et al. Сhronic mesenteric ischemia. The journal of general medicine. 2020;(4):4–13. doi: 10.24412/2071-5315-2020-12266 EDN: SIYAVJ
  15. He Y, Liu N, Liu X, Liu X. Superior mesenteric artery thrombosis caused by hepatic artery anomaly: a case report. Asian J Surg. 2023;46(12): 5820–5821. doi: 10.1016/j.asjsur.2023.08.161
  16. Pankratov AA, Perekhodov SN, Snitsar AV, et al. Endovascular techniques in the treatment of acute mesenteric ischemia: first experience. Endoscopic surgery. 2021;27(5):5–11. doi: 10.17116/endoskop2021270515 EDN: DGFEVC
  17. Puzdryak PD, Schwartz EJ, Ivanov MA, et al. Multidisciplinary approach to the treatment of acute mesenteric ischemia and its outcomes. Cardiology and cardiovascular surgery. 2023;16(1):103–109. doi: 10.17116/kardio202316011103 EDN: INMLPE
  18. Yatheendranathan GD, Kumar NKa, Vellaichamy S, et al. Superior mesenteric artery occlusion: a case report. J Basic Clin Appl Health Sci. 2022;5(3):73–75. doi: 10.5005/jp-journals-10082-03146
  19. Sigua BV, Zemlyanoy VP, Kachiuri AS, Melnikov VA. Original modification of the Albrecht-Staveley operation in the treatment of Wilkie syndrome. Bulletin of the Russian Military medical academy. 2020;(3):52–55. doi: 10.17816/brmma50532 EDN: RQUHLP
  20. Khamitov FF, Matochkin EA, Kuzubova EA, et al. Transposition of the superior mesenteric artery in arteriomesenteric duodenal compression (Wilkie syndrome). Cardiology and cardiovascular surgery. 2023;16(5): 550–554. doi: 10.17116/kardio202316051550 EDN: CGSMCH
  21. Khripun AI, Salikov AV, Shurygin SN, et al. Possibilities of endovascular surgery in the treatment of acute arterial disorder of mesenteric circulation. Angiology and vascular surgery. Journal them. Academician A.V. Pokrovsky. 2014;20(2):68–77.
  22. Jain A, Husain J, Rehan M. Vascular compression of duodenum: a case report of superior mesenteric artery syndrome. Med J Armed Forces India. 2022;78(S1):285–288. doi: 10.1016/j.mjafi.2020.04.005
  23. Boggi U, Napoli N, Kauffmann EF, et al. Pancreatectomy with resection and reconstruction of the superior mesenteric artery. Br J Surg. 2023;110(8):901–904. doi: 10.1093/bjs/znac363
  24. Negoi I, Beuran M, Hostiuc S, et al. Surgical anatomy of the superior mesenteric vessels related to colon and pancreatic surgery: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2018;8:4184. doi: 10.1038/s41598-018-22641-x
  25. Yamamoto J, Kudo H, Kyoden Y, et al. An anatomical review of various superior mesenteric artery-first approaches during pancreatoduodenectomy for pancreatic cancer. Surg Today. 2021;51(6):872–879. doi: 10.1007/s00595-020-02150-z
  26. Quaye KB, Williams ZF, Cox MW Retrograde superior mesenteric artery stenting via jejunal arterial access-how I do IT. J Vasc Surg. Cases Inn Techn. 2023;9(3):101237. doi: 10.1016/j.jvscit.2023.101237
  27. Rusu MC, Jianu AM, Manta BA, Hostiuc S. Aortic оrigins of the сeliac trunk and superior mesenteric artery. Diagnostics. 2021;11(6):1111. doi: 10.3390/diagnostics11061111
  28. Saito Y, Sato A, Enomoto Y. Twelve cases of superior mesenteric artery embolism at our hospital. J Jap Assoc Rural Med. 2023;71(5):391–397. doi: 10.2185/jjrm.71.391
  29. Sonneland J, Anson BJ, Beaton LE. Surgical anatomy of the arterial supply to the colon from the superior mesenteric artery based upon a study of 600 specimens. Surg Gynecol Obstet. 1958;106(4):385–398.
  30. Batrashov VA, Udaev SS, Khamroev SS, Kadyraliev SO. Resection and reimplantation of the superior mesenteric artery into the aorta in retroaortic position of the left renal vein. Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov. 2019;14(2):125–127. doi: 10.25881/BPNMSC.2019.90.87.026 EDN: ULVSEO
  31. Lubockij DN. Basics of topographic anatomy. Moscow: Medgiz; 1953. Р. 379–395. (In Russ.)
  32. Ozkurt H, Cenker MM, Bas N, et al. Measurement of the distance and angle between the aorta and superior mesenteric artery: normal values in different BMI categories. Surg Radiol Anat. 2007;29(7):595–599. doi: 10.1007/s00276-007-0238-9
  33. Balcerzak A, Tubbs RS, Waśniewska-Włodarczyk A, et al. Classification of the superior mesenteric artery. Clin Anat. 2022;35(4): 501–511. doi: 10.1002/ca.23841
  34. Vvedenski DV, Grishechkin VYu, Zhdanovich VN. Morphometric features of unpaired branches of the abdominal aorta in terms of age and sex. Journal of Grodno state medical university. 2020;18(6):687–691. doi: 10.25298/2221-8785-2020-18-5-687-691 EDN: PFPPWX
  35. Ziginova TM, Antropova ES, Maslov VO. Branching variants of the abdominal aorta. Current trends in the development of science and technology. 2016;(4-2):23–26. EDN: VWQFNH (In Russ.)
  36. Shtutin AA, Dovgyallo YuV, Zenin OK, Kir’yakulov GS. Morphometric characterization of dichotomous branching of tree-like sections of the superior mesenteric artery. Bulletin of emergency and regenerative medicine. 2006;7(2):154–157. EDN: RWBFVN (In Russ.)
  37. Gamo E, Jiménez C, Pallares E, et al. The superior mesenteric artery and the variations of the colic patterns. A new anatomical and radiological classification of the colic arteries. Surg Radiol Anat. 2016;38(5):519–527. doi: 10.1007/s00276-015-1608-3
  38. Yilmaz MT, Tezer M, Cicekcibasi AE, et al. A case report of coeliacomesenteric trunk. Biomed Res Ind. 2013;24(1):150–152.
  39. Grishechkin VYu, Vvedenski DV, Zhdanovich VN. Features of the topography of the unpaired visceral branches of the abdominal aorta in terms of age and sex. Health and Ecology Issues. 2021;18(1):81–88. doi: 10.51523/2708-6011.2021-18-1-11 EDN: HPLKSE
  40. Olewnik Ł, Wysiadecki G, Polguj M, Topol M. A rare anastomosis between the common hepatic artery and the superior mesenteric artery: a case report. Surg Radiol Anat. 2017;39(10):1175–1179. doi: 10.1007/s00276-017-1859-2
  41. Nelson TM, Pollak R, Jonasson O, Abcarian H. Anatomic variants of the celiac, superior mesenteric, and the inferior mesenteric and their clinical relevance. Clin Anat. 1988;1(2):75–91. doi: 10.1002/ca.980010202
  42. Ferrari R, De Cecco CN, Iafrate F, et al. Anatomical variations of the coeliac trunk and the mesenteric arteries evaluated with 64-row CT angiography. Abdom Radiol. 2007;112:988–998. doi: 10.1007/s11547-007-0200-2
  43. Limura A, Oguchi T, Shibata M, Takahashi T. An anomalous case of the hepatic artery arising from the superior mesenteric artery. Okajimas Folia Anat Jpn. 2007;84(2):61–65. doi: 10.2535/ofaj.84.61
  44. Du K, Ren J, Zheng G, et al. Variation of the ileocolic artery and superior mesenteric artery in a patient with right-sided colon cancer with lynch syndrome: a case report. Ann Transl Med. 2022;10(17):939. doi: 10.21037/atm-22-3012
  45. Chierici A, Castaldi A, El Zibawi M, et al. How to deal with right hepatic artery coming from the superior mesenteric artery during minimally invasive pancreaticoduodenectomy: a systematic review. Hepatob Pancreat Dis Int. 2023;22(2):121–127. doi: 10.1016/j.hbpd.2022.12.005
  46. Hong JT, Joglekar S, Bradshaw L, et al. A right anomalous renal artery originating from the superior mesenteric artery. ANZ J Surg. 2023;93(1-2):426–427. doi: 10.1111/ans.17879
  47. Yemelyanova NA, Baghdasaryan ShR. Topographic anatomy of superior mesenteric artery and its branches in norm and pathology. Theory and practice of modern science. 2017;(7):226–227. EDN: ZDMHKH
  48. Gourley EJ, Gering SA. The meandering mesenteric artery: a historic review and surgical implications. Dis Colon Rectum. 2005;48(5):996–1000. doi: 10.1007/s10350-004-0890-7
  49. Pitcher GS, Cirillo-Penn NC, Mendes BC, et al. Aneurysms of the superior mesenteric artery and its branches. J Vasc Surg. 2022;76(1):149–157. doi: 10.1016/j.jvs.2022.02.047
  50. Ibragimova ES, Semenova AA. Features of architectonics and morphometric characteristics of the vessels of the small intestine. News of the Russian Military medical academy. 2018;37(1S1-1):242–246. (In Russ.)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Части позвоночного столба для определения уровня отхождения верхней брыжеечной артерии.

Скачать (48KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».