Оценка программы вакцинации против пневмококковой инфекции в Мангистауской области Республики Казахстан


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Пневмония - одна из основных причин младенческой смертности в Казахстане, в 2008 году она составила 31,5 % от всех летальных исходов среди детей до года. В 2010 году Казахстан стал первой страной СНГ, где вакцинация против пневмококковой инфекции была введена в национальный календарь профилактических прививок. Мангистауская область была одной из двух областей, где с 1 декабря 2010 года проводится вакцинация пневмококковой вакциной, сертифицированной ВОЗ и содержащей 13 серотипов пневмококков. В исследовании анализируется количество случаев госпитализации по поводу пневмонии; длительность госпитализации; время от момента обращения за медицинской помощью до госпитализации до и после введения программы вакцинации. Проанализированы все истории болезни госпитализированных с диагнозом пневмония детей 0-5 лет за период 2009-2012 годов. Динамика количества госпитализаций, длительность госпитализации и время от обращения до госпитализации оценивались с помощью многомерной отрицательной биномиальной регрессии, множественной линейной регрессии и многомерной бинарной логистической регрессии соответственно. Все результаты (коэффициенты регрессии - β и отношения шансов - ОШ) представлены с 95 % доверительными интервалами (ДИ). Выявлено уменьшение количества госпитализаций на 22 (95 % ДИ: 6-38) % в 2011 и 33 (95 % ДИ: 16-49) % в 2012 году по сравнению с 2009-м. Статистически значимых различий в сроках госпитализации (β = 0,28; 95 % ДИ: -0,06; 0,64) и времени от обращения за медицинской помощью до госпитализации (ОШ =1,0; 95 % ДИ: 0,8-1,2) до и после введения вакцинации выявлено не было. Результаты исследования демонстрируют значительное снижение количества госпитализированных случаев пневмонии у детей 0-5 лет, что свидетельствует об эффективности программы вакцинации против пневмококковой инфекции, проводимой в регионе.

Об авторах

И К Карибаева

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Г Е Аимбетова

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

С А Амиреев

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Л Т Ералиева

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

А Д Кызаева

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

А А Аканов

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

К А Тулебаев

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Б С Турдалиева

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Андрей Мечиславович Гржибовский

Норвежский институт общественного здравоохранения; Северный государственный медицинский университет; Международный казахско-турецкий университет им. Х.А. Ясави

Email: andrej.grjibovski@gmail.com
старший советник Норвежского института общественного здравоохранения, г. Осло, Норвегия; директор Архангельской международной школы общественного здоровья СГМУ, г. Архангельск; профессор Международного казахско-турецкого университета

Список литературы

  1. Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «СаламаттыКазакстан» на 2011 - 2015 годы: Указ Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года № 1113. URL: http://online.zakon.kz/document/?doc_id=30861087 [дата обращения: 17.12.2014]
  2. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / под ред. Г.А. Самсыгиной. М.: Миклош, 2006. С. 187-250.
  3. Рациональная фармакотерапия детских заболеваний: руководство для практикующих врачей в 2 кн. / под общ. ред. А.А. Баранова, Н.Н. Володина, Г.А. Самсыгиной. М.: Литтерра, 2007. С. 451-468.
  4. Рекомендации расширенного заседания Совета экспертов на тему «Бремя пневмококковых заболеваний в России» // Вопросы современной педиатрии. 2009. Т. 8, № 2. C. 104 - 109.
  5. Сидоренко С.В., Лобзин Ю.В., Харит С.М., Королева И.С., Таточенко В.К. Пневмококковая инфекция и современные возможности ее профилактики - эпидемиологический обзор ситуации в мире и в России // Вопросы современной педиатрии. 2010. Т. 9, № 1. С. 54-61.
  6. Статистический сборник «Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2008 году». Астана, 2009.
  7. Aguiar S.I., Brito M.J., Horacio A.N., Lopes J.P., Ramirez M., Melo-Cristino J. Decreasing incidence and changes in serotype distribution of invasive pneumococcal disease in persons aged under 18 years since introduction of 10-valent and 13-valent conjugate vaccines in Portugal, July 2008 to June 2012 // Euro Surveill. 2014. Vol. 27. Р. 20750.
  8. American Academy of Pediatrics. Recommendations for the prevention of Streptococcus pneumoniae infections in infants and children: use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) and pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23) // Pediatrics. 2010. Vol. 126. P. 186-190.
  9. Buckingham S.C. Incidence and etiologies of complicated pneumonic effusion in children 1996-2001 // Pediatr. Infect. Dis. J. 2003. Vol. 22. P. 499-504.
  10. Caierão J., Hawkins P., Santanna F.H., da Cunha G.R., d'Azevedo P.A., McGee L., Dias C. Serotypes and Genotypes of Invasive Streptococcus pneumoniaeBefore and After PCV10 Implementation in Southern Brazil // PLoS One. 2014. Vol. 30. e111129.
  11. Centers for Disease Control and Prevention. Progress in introduction of pneumococcal conjugate vaccine-worldwide, 2000-2008. MMWR Morb Mortal // Wkly Rep. 2008. Vol. 57. P. 1148-1151.
  12. De Wals P., Lefebvre B., Markowski F., Deceuninck G., Defay F., Douville-Fradet M., Landry M. Impact of 2+1 pneumococcal conjugate vaccine program in the province of Quebec, Canada // Vaccine. 2014. Vol. 32. P. 1501-1506.
  13. Juven T., Mertsola J., Waris M. et al. Etiology of community-acquired pneumonia in 254 hospitalized children // Pediatr. Infect. Dis. J. 2000. Vol. 19. P. 293-296.
  14. Lebel M.H., Kellner J.D., Ford-Jones E.L., et al. A pharmacoeconomic evaluation of 7-valent pneumococcal conjugate vaccine in Canada // Clin. Infect. Dis. 2003. Vol. 36. P. 259-268.
  15. Lieu T.A., Ray G.T., Black S.B. et al. Projected cost-effectiveness of pneumococcal conjugate vaccination of healthy infants and young children // JAMA. 2000. Vol. 283. P. 1460-1468.
  16. Lloyd A., Patel N., Scott D.A., Runge C., Claes C., Rose M. Cost-effectiveness of heptavalent conjugate pneumococcal vaccine (Prevenar) in Germany: considering a high-risk population and herd immunity effects // Eur. J. Health Econ. 2008. Vol. 9. P. 7-15.
  17. Ndlangisa K.M., du Plessis M., Wolter N., de Gouveia L., Klugman K.P., von Gottberg A. GERMS-SA. Population snapshot of Streptococcus pneumoniae causing invasive disease in South Africa prior to introduction of pneumococcal conjugate vaccines // PLoS One. 2014. Vol. 9. e107666.
  18. Poehling K.A., Talbot T.R., Griffin M.R., Craig A.S., Whitney C.G., Zell E. et al. Invasive pneumococcal disease among infants before and after introduction of pneumococcal conjugate vaccine // JAMA. 2006. Vol. 295. P. 1668-1674.
  19. Robinson K.A., Baughman W., Rothrock G., Barrett N.L., Pass M., Lexau C. et al. Active Bacterial Core Surveillance (ABCs) Emerging Infections Program Network. Epidemiology of invasive Streptococcus pneumoniaeinfections in the United States, 1995-1998: opportunities for prevention in the conjugate vaccine era // JAMA. 2001. Vol. 285. P. 1729- 1735.
  20. Sinha A., Levine O., Knoll M.D., Muhib F., Lieu T.A. Cost-effectiveness of pneumococcal conjugate vaccination in the prevention of child mortality: an international economic analysis // Lancet. 2007. Vol. 369. P. 389-396.
  21. Tsigrelis C., Tleyjeh I.M., Huskins W.C., Lahr B.D., Nyre L.M., Virk A., Baddour L.M. Incidence of invasive pneumococcal disease among children after introduction of a 7-valent pneumococcal conjugate vaccine: a population-based study in Olmsted County, Minnesota // Mayo Clin. Proc. 2009. Vol. 84. P. 871- 875.
  22. World Health Organization. Pneumococcal conjugate vaccine for childhood immunization - WHO position paper // Wkly Epidemiol Rec. 2007. Vol. 82. P. 93-104.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Экология человека, 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».