Острое повреждение почек у пациента с ретроперитонеальным фиброзом: сложности диагностики и лечения
- Авторы: Ветчинникова О.Н.1, Суслов В.П.1, Степанова Е.А.1, Дутов В.В.1
-
Учреждения:
- Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
- Выпуск: № 1 (2025)
- Страницы: 84-88
- Раздел: Наблюдения из практики
- URL: https://journal-vniispk.ru/1728-2985/article/view/314220
- ID: 314220
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Ретроперитонеальный фиброз (РПФ) является редкой причиной постренальной формы острого повреждения почек (ОПП). Представлено клиническое наблюдение пациента 65 лет, у которого развился острый правосторонний уретерогидронефроз с постренальным ОПП. При мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием диагностированы уменьшение размеров левой почки, уретеропиелокаликоэктазия справа, признаки РПФ: утолщение, уплотнение, тяжистость клетчатки по ходу аорты и ее висцеральных ветвей, брыжеечных синусов, утолщение листков брюшины на уровне латеральных каналов, уплотнение клетчатки малого таза, а также аневризмы нисходящего отдела грудной и инфраренального отдела брюшной аорты, субокклюзия левой почечной артерии, атеросклероз висцеральных артерий. Проводилось лечение гемодиализом. Диагностирован РПФ, ассоциированный с IgG4-связанным заболеванием. Выполнены катетеризация правого мочеточника и установка катетера-стента № 6 Ch – 24 см, восстановлен отток мочи с последующим разрешением ОПП. Для своевременной диагностики и успешного лечения пациенты с РПФ нуждаются в междисциплинарном командном ведении.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Николаевна Ветчинникова
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Автор, ответственный за переписку.
Email: olg-vetchinnikova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1888-8090
д.м.н., доцент, старший научный сотрудник хирургического отделения трансплантации почки
Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2Владимир Прокопевич Суслов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: vpsuslov@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-8347-6022
к.м.н., заведующий отделением диализа
Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2Елена Александровна Степанова
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: stepanovamoniki@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9037-0034
к.м.н., заведующий отделом лучевой диагностики, доцент кафедры лучевой диагностики факультета усовершенствования врачей
Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2Валерий Викторович Дутов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: valeriy.dutov.52@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3539-441X
д.м.н., профессор, профессор кафедры урологии факультета усовершенствования врачей
Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2Список литературы
- Albarran J. Rétention rénale par périurétérite. Libértion externe de l’uretére. Assoc. Fr. Urol 1905;9:511–517.
- Ormond J.K. Bilateral ureteral obstruction due to envelopment and compression by an inflamatory retroperitoneal process. J Urol. 1948;59(6):1072–1079. doi: 10.1016/s0022-5347(17)69482-5
- Łoń I., Wieliczko M., Lewandowski J. et al. Retroperitoneal Fibrosis Is Still an Underdiagnosed Entity with Poor Prognosis. Kidney Blood Press Res 2022;47(3):151–162. doi: 10.1159/000521423
- Choi Y.K., Yang J.H., Ahn S.Y. et al. Retroperitoneal fibrosis in the era of immunoglobulin G4-related disease. Kidney Res Clin Pract 2019;38(1):42–48. doi: 10.23876/j.krcp.18.0052.
- Korzhavina A.Yu., Fomina N.V., Chesnokova L.D. et al. Difficulties in diagnosing ormond’s disease (retroperitoneal fibrosis). Siberian Medical Review 2023;(2):101–106. [In Russian]. doi: 10.20333/25000136-2023-2-101-106. Russian (Коржавина А.Ю., Фомина Н.В., Чеснокова Л.Д. и соавт. Трудности диагностики болезни Ормонда (ретроперитонеального фиброза). Сибирское медицинское обозрение. 2023;(2):101–106. doi: 10.20333/25000136-2023-2-101-106)
- Zhang W., Stone J.H. Management of IgG4-related disease. Lancet Rheumatol 2019;1:e55–65. doi: 10.1016/S2665-9913(19)30017-7.
- Okpii E., Okpii K., Adamu-Biu F. Bilateral Ureteric Obstruction Due to Retroperitoneal Fibrosis: A Case Report. Cureus 202219;14(8):e28187. doi: 10.7759/cureus.28187.
- Hodson D.Z., Cantley L.G., Perincheri S., Singh N. Perianeurysmal retroperitoneal fibrosis presenting as acute kidney injury: A case report. Clin Nephrol 2021;96(2):112–119. doi: 10.5414/CN110331.
- Rudnev A.O., Maxim M.N., Vizhgorodsky V.B., Kiryushin A.V., Kotans S.Ya. The role of computed tomography in the diagnosis of retroperitoneal fibrosis. Research’n Practical Medicine Journal (Issled. prakt. med.) 2018;5(2):141–147. doi: 10.17709/2409-2231-2018-5-2-15. Russian (Руднев А.О., Максим М.Н., Вижгородский В.Б., Кирюшин А.В., Котанс С.Я. Роль компьютерной томографии в диагностике ретроперитонеального фиброза. Исследования и практика в медицине. 2018;5(2):141–147. doi: 10.17709/2409-2231-2018-5-2-15)
- Wallace Z.S., Naden R.P., Chari S. et al. The 2019 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism Classification Criteria for IgG4-Related Disease. Arthritis Rheumatol 2020;72(1):7–19. doi: 10.1002/art.41120.
- Khosroshahi A., Wallace Z.S., Crowe J.L. et al. Second International Symposium on IgG4-Related Disease. International consensus guidance statement on the management and treatment of IgG4-related disease. Arthritis Rheumatol 2015;67:1688–1699. doi: 10.1002/art.39132.
- Skryabina E.N., Magdeeva N.A., Badurgov I.S. Retroperitoneal fibrosis (ormond’s disease). Clinical case. The Russian Archives of Internal Medicine. 2019;9(2):140–144. doi: 10.20514/2226-6704-2019-9-2-140-144. Russian. (Скрябина Е.Н., Магдеева Н.А., Бадургов И.С. Ретроперитонеальный фиброз (болезнь Ормонда). Клиническое наблюдение. Архивъ внутренней медицины 2019;9(2):140–144. doi: 10.20514/2226-6704-2019-9-2-140-144)
- Shchekaturov S.V., Kaabak M.M., Zokoev A.K. et al. A clinical case of idiopathic retroperitoneal fibrosis. Clinical and Experimental Surgery Journal named after Academician B.V. Petrovsky. 2020;8(1):101–107. doi: 10.33029/2308-1198-2020-8-1-101-107. Russian (Щекатуров С.В., Каабак М.М., Зокоев А.К. и соавт. Клинический случай идиопатического ретроперитонеального фиброза. Клиническая и экспериментальная хирургия Журнал им. академика Б.В. Петровского. 2020;8(1):101–107. doi: 10.33029/2308-1198-2020-8-1-101-107)
- Wallace Z.S., Zhang Y., Perugino C.A. et al. Clinical phenotypes of IgG4-related disease: an analysis of two international cross-sectional cohorts. Ann Rheum Dis 2019;78(3):406–412. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214603.
- Sokol E.V., Cherkasova M.V., Torgashina A.V. The diagnostic value of serum IgG4 for the diagnosis of IgG4-related disease: and is that so great? Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2019;13(1):52–57. doi: 10.14412/1996-7012-2019-1-52-57. Russian (Сокол Е.В., Черкасова М.В., Торгашина А.В. Диагностическая ценность IgG4 сыворотки крови при IgG4-связанном заболевании: так ли она велика? Современная ревматология. 2019;13(1):52–57. doi: 10.14412/1996-7012-2019-1-52-57).
- Hao M., Liu M., Fan G., Yang X., Li J. Diagnostic Value of Serum IgG4 for IgG4-Related Disease: a PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2016; 95:e3785. doi: 10.1097/MD.0000000000003785.
- Maritati F., Rocco R., Accorsi Buttini E. et al. Clinical and prognostic significance of serum IgG4 in chronic periaortitis. An analysis of 113 patients. Front. Immunol. 2019;10:693. doi: 10.3389/fimmu.2019.00693.
Дополнительные файлы
