Влияние некоторых местных лекарственных препаратов на гемоперфузию переднего сегмента глаза при миопии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследовали состояние гемоперфузии переднего сегмента глаза у пациентов с миопией и оценивали влияние на ее количественные показатели применяемых в офтальмологии некоторых местных лекарственных препаратов с потенциальным вазотропным действием. Исследованы количественные показатели гемоперфузии переднего сегмента глаза - среднее гемодинамическое давление в передних цилиарных артериях, внутриглазное давление и перфузионное давление в переднем сегменте глаза - у 149 пациентов (298 глаз) с миопией слабой, средней и высокой степени (возраст 7-22 года) и у 32 лиц (32 глаза) с эмметропией (возраст 10-20 лет) в исходном состоянии и под влиянием двух препаратов: 2,5% раствора фенилэфрина и 2% раствора дорзоламида гидрохлорида. Получены следующие результаты. У пациентов с миопией развивается состояние гипоперфузии переднего сегмента глаза, вызванное гипотонией в передних цилиарных артериях, со снижением таких количественных показателей гемоперфузии как среднее гемодинамическое давление в передних цилиарных артериях и перфузионное давление в переднем сегменте глаза. Состояние гипогемоперфузии усугубляется по мере усиления рефракции. Фенилэфрин оказал положительное вазотропное воздействие на показатели гемоперфузии переднего сегмента глаза у пациентов со слабой и средней степенью миопии, заключающееся в приросте давления в передних цилиарных артериях и перфузионного давления в переднем сегменте глаза. Повышение перфузионного давления после применения дорзоламида при миопии слабой и средней степени было вызвано в основном гипотензивным действием препарата. У пациентов с высокой степенью миопии действие указанных препаратов достоверных изменений в значениях показателей гемоперфузии не вызвало. Фенилэфрин может использоваться для коррекции гипоперфузионных нарушений в переднем сегменте глаза при миопии. Использование дорзоламида, учитывая его преимущественно гипотензивный эффект, при данной патологии нецелесообразно.

Об авторах

Ирина Асатуровна Гндоян

ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: irina.gndoyan@mail.ru
400131, Волгоград, РФ

А. В Петраевский

ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

400131, Волгоград, РФ

Список литературы

  1. Аветисов Э.С. Близорукость. М.: Медицина; 1999.
  2. Аветисов Э.С., Розенблюм Ю.З. Динамическая рефракция глаза и ее основные понятия. М.; 1981.
  3. Кузнецова М.В. Причины развития близорукости и ее лечение. М.: Медэкспрессинформ; 2004.
  4. Аветисов Э.С., Тарутта Е.П. Биомеханический фактор в патогенезе прогрессирующей и осложненной миопии и новые способы склероукрепляющего лечения. В кн.: VII съезд офтальмологов России: Тезисы докладов. М.; 2000; ч. 1: 319.
  5. Лычковский Л.М. Функциональная морфология коллатерального кровообращения глаза: Дисс.. докт. мед. наук. Львов; 1969.
  6. Петраевский А.В. Исследование кровообращения переднего сегмента глаза, его клиническое значение. Дисс. докт. мед. наук. Волгоград; 2003.
  7. Hayreh S.S. The long posterior ciliary arteries. An experimental study. Graefes Arch. Ophthalmol. 1974; 192: 197-213.
  8. Hayreh S.S., Scott W.E. Fluorescein iris angiography. I. Normal pattern. Arch. Ophthalmol. 1978; 96 (8): 1383-9.
  9. Hayreh S.S., Scott W.E. Fluorescein iris angiography. II. Disturbances in iris circulations following strabismus operations on various recti. Arch. Ophthalmol. 1978; 96 (8): 1390-400.
  10. Каган И.И., Канюков В.Н., Урбанский А.К., Пряхин А.В. Микрохирургическая анатомия и межсекторальные различия артерий радужки. Офтальмохирургия. 2005; 3: 40-4.
  11. Vuillemey E., Montard M., Delbosc B., Royer Y. Vasculari-sationiridociliare. Etude par injection intravasculaire de resine-polymere. J. Fr. Opthalmol. 1984; 7 (3): 179-92.
  12. Карадже М. Коррекция нарушений гемомикроциркуляции глаза при миопии: Дисс.. канд. мед. наук. Самара; 2010.
  13. Кузнецова Н.А. Состояние гемомикроциркуляции переднего сегмента глаза при близорукости: Дисс.. канд. мед. наук. Ростов-н/Д; 2000.
  14. Петраевский А.В., Кузнецова Н.А. Факторы местной и системной гемодинамики в формировании миопии. В кн.: VII съезд офтальмологов России: Тезисы докладов. М.; 2000; ч. 1: 381.
  15. Бунин А. Я., Муха А.И., Коломойцева Е. И. Перфузионное давление в сосудах глаз у больных открытоугольной глаукомой. Вестник офтальмологии. 1995; 111 (1): 28-31.
  16. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. М.: Медицина; 2001.
  17. Ульрих Х. Ульрих В.Д. Окулярное перфузионное давление и его клиническое значение. В кн.: Актуальные вопросы патологии сетчатой оболочки и зрительного нерва: Республиканский сборник научных работ. М.; 1982: 155-60.
  18. Lobstein A.L., Herr F. Ophthalmodynamometrie dans le glaucome. Ann. Oculist. 1966; 199: 38-69.
  19. Лапочкин В.И. Дифференциальная диагностика клинико-патогенетических форм приобретенной близорукости. Глаз. 2002; 6: 12-5.
  20. Нестеров А.П., Бунин А.Я., Кацнельсон Л.А. Внутриглазное давление. Физиология и патология. М.: Наука; 1974.
  21. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология: Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-МЕД; 2004.
  22. Петраевский А.В., Гндоян И.А. Способ определения перфузионного давления в переднем сегменте глаза. Патент РФ № 2402975 от 10.11.2010, приоритет от 22.06.2009.
  23. Коротких М. Э. Исследование влияния препарата Ирифрин глазные капли 10% на кровоснабжение тканей глаза. Клиническая офтальмология. 2009; 10 (3): 101-3.
  24. Хавова Л.А., Деев Л.А. , Белькова А.Г., Исайченкова Л.И., Малахова А.И.Влияние инстилляций 2,5% ирифрина и комбинации 2,5% ирифрина с 1% цикломедом на аккомодационный аппарат глаз детей с прогрессирующей миопией. Клиническая офтальмология. 2006; 7 (1): 31-4.
  25. Harris A., Arend O., Arend S., Martin B. Effects of topical dorzolamide on retinal and retrobulbarhaemodynamics. Acta Ophthalmol. Scand. 1996; 74: 569-72.
  26. Harris A., Arend O., Chung H.S. A comparative study of betaxolol and dorzolamide effect on ocular circulation in normal-tension glaucoma patients. Ophthalmology. 2000; 107: 430-4.
  27. Harris A., Arend O., Kagemann L. Dorzolamide, visual function and ocular hemodynamics in normal-tension glaucoma. J. Ocul. Pharmacol. Ther 1999; 15: 189-97.
  28. Гндоян И.А., Петраевский А.В. Влияние офтальмологических гипотензивных препаратов на состояние гемоперфузии переднего сегмента глаза при первичной открытоугольной глаукоме. В кн.: Российский общенациональный офтальмологический форум, 6-й: Сборник научных трудов научно-практической конференции с международным участием. М.: Апрель; 2013; т. 2: 391-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».