Клиническое наблюдение врожденной цитомегаловирусной инфекции с исходом в нейросенсорную потерю слуха у новорожденного ребенка

Обоснование. Врожденная цитомегаловирусная инфекция – инфекционное заболевание, которое развивается в результате антенатальной передачи возбудителя к плоду. В неонатальном периоде цитомегаловирусная инфекция может иметь субклиническое течение. В ряде случаев заболевание приобретает генерализованный характер с поражением внутренних органов и головного мозга. Для пациентов с цитомегаловирусной инфекцией характерно развитие отдаленных последствий в виде нейросенсорной тугоухости и неврологической дисфункции различной степени выраженности. Изучение вопросов профилактики врожденной цитомегаловирусной инфекции является актуальной проблемой современной медицины.

Описание клинического случая. В статье представлено клиническое наблюдение врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного ребенка с исходом в нейросенсорную потерю слуха. Пациент родился в сроке гестации 34 недели. На 4-е сутки жизни методом полимеразной цепной реакции в моче была выявлена ДНК цитомегаловируса; на 5-е сутки жизни методом полимеразной цепной реакции была выявлена ДНК цитомегаловируса в крови; на 5-е сутки жизни методом иммуноферментного анализа были определены Ig класса М в крови. При проведении аудиологического скрининга – отоакустическая эмиссия не зарегистрирована с обеих сторон на 10-е сутки жизни пациента. С 11-х суток жизни в паренхиме головного мозга инструментальными нейровизуализационными методами исследования выявлены кальцинаты. В постнеонатальном периоде у ребенка развилась двусторонняя нейросенсорная потеря слуха. Неврологические дисфункции на первом году жизни носили преимущественно транзиторный характер.

Заключение. Данное клиническое наблюдение подтверждает высокую вероятность развития нейросенсорной тугоухости у новорожденных с цитомегаловирусной инфекцией и уменьшения тяжести неврологических дисфункций при своевременной этиотропной и патогенетической терапии.