Makrolidy pri obostrenii khronicheskogo obstruktivnogo bronkhita: est' li perspektivy?


Cite item

Full Text

Abstract

Как показывают результаты недавно закончившегося широкомасштабного и добротно спланированного фармакоэпидемиологического исследования (n=1121), антибиотики при обострении хронического бронхита (ОХБ) назначаются в 70% случаев, причем чаще всего (39%) “ингибиторзащищенные пенициллины”, респираторные фторхинолоны (23,7%) и макролиды (17,5%) [1]. В нашей стране ситуация прямо противоположная: на первом месте по частоте использования на амбулаторном этапе – ко-тримоксазол, ампициллин, гентамицин [2]. Исследование [2] было проведено несколько лет назад, но есть основания полагать, что ситуация не изменилась либо изменения в сторону оптимизации лечения происходят не совсем так, как этого хотелось бы. Главными причинами этого, как мы полагаем, являются недопонимание врачами роли современных антибиотиков, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием (что важно при таком хроническом заболевании, как бронхит), высокая частота рецидивов после лечения, проведенного неадекватно назначенными средствами, а также увлечение ингаляционными стероидами и бронходилататорами. Определенную сумятицу вносит и активное позиционирование “респираторных” фторхинолонов фармацевтическими компаниями.

About the authors

O. I Karpov

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Институт фармакологии

References

  1. Sivori M.L, Raimondi G.A. Medicina. (B Aires) 2004; 64(2): 113–9.
  2. Козлов С.Н., Рачина С.А., Домникова Н.П. и др. Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2001; 3(2): 148–55.
  3. Nazir J, Urban C, Mariano N et al. Clin Infect Dis 2004; 38 (11): 1564–9.
  4. Pletz M.W, Mc Gee L, Burkhardt O et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2005; 24(1); 58–60.
  5. Eller J, Ede A, Schaberg T et al. Chest 1998; 113(6): 1542–8.
  6. Halpern M.T, Higashi M.K, Bakst A.W, Schmier J.K. J Manag Care Pharm 2003; 9(4): 353–9.
  7. Jehl F. Presse Med 2000; 29(Suppl. 26): 9–10.
  8. Branden E, Koyi H, Gnarpe J et al. Respir Med 2005; 99(1): 20–6.
  9. Blasi F. Eur Respir J 2004; 24(1): 171–81.
  10. Siritantikorn S, Maranetra K.N, Wongsurakiat P et al. J Med Assoc Thai 2004; 87(4): 377–81.
  11. Карбон К., Пул М.Д. Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2000; 2(1): 47–58.
  12. Swanson R.N, Lainez-Ventosilla A, De Salvo M.C et al. Treat Respir Med 2005; 4(1): 31–9.
  13. Olson C, Busman T, Palmer R, Notario G. Int J Antimicrob Agents 2004; 24(Suppl.2): S162.
  14. Perrone C, Filipecki J, Drugeon H et al. Int J Antimicrob Agents 2004; 24 (Suppl.2): S162.
  15. Amsden G.W. J Antimicrob Chemother 2005; 55(1): 10–21.
  16. Soriano F, Granizo J.J, Coronel P et al. Int J Antimicrob Agents 2004; 23: 296–99.
  17. Martin S.J, Garvin C.G, Mc Burney C.R, Sahloff E.G. J Antimicrob Chemother 2001; 47(5): 581–7.
  18. Zuckerman J.M. Infect Dis Clin North Am 2004; 18(3): 621–49.
  19. Jain R, Danziger L.H. Curr Pharm Des 2004; 10(25): 3045–53.
  20. le Normand Y, Drugeon H, Abbas S, Palestro B. Therapie 2004; 59(1): 155–62.
  21. Zhanel G.G, De Corby M, Noreddin A et al. J Antimicrob Chemother 2003; 52(1): 83–8.
  22. Синопальников А.И. Рос. мед. вести. 2004; IX(2): 16–22.
  23. Tamaoki J, Kadota J, Takizawa H. Am J Med 2004; 117(Suppl. 9A): 5S–11S.
  24. Sadowska A.M, van Overveld F.J, Gorecka D et al. Respir Med 2005;.99(2): 241–9.
  25. Banerjee D, Khair O.A, Honeybourne D. Respir Med 2005; 99(2): 208–15.
  26. Culic O, Erakovic V, Cepelak I et al. Eur J Pharmacol 2002; 450(3): 277–89.
  27. Patel K.B et al. Antimicrob Agents Chemother 1996; 40(10): 2375–79.
  28. Norreddin A.M et al. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46: 4029–34.
  29. Zhanel G.G et al. J Antimicrob Chemotherapy 2003; 52: 83–8.
  30. Cuffini A.M.et al., Clarithromycin mediated the expression of polymorphonuclear granulocyte response against Streptococcus pneumonia strains with different patterns of susceptibility and resistance to penicillin and clarithromycin.-2002.-Bioscience Ediprint Inc.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2005 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».