Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки у пациента в остром периоде ишемического инсульта. Клинический случай
- Авторы: Абрамов Д.В.1,2, Зубарев А.П.2, Афанасьев В.М.2, Смолькина А.В.1, Каримова Э.А.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»
- ГУЗ «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн»
- Выпуск: Том 25, № 5 (2023): Гастроэнтерология
- Страницы: 357-360
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/131680
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2023.5.202247
- ID: 131680
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки является распространенной патологией с достаточно высокой послеоперационной летальностью, особенно при поздней диагностике. В некоторых случаях своевременная диагностика перфоративной язвы может вызывать затруднения, а результаты обследования могут оказаться противоречивыми. Классическая триада клинических признаков перфоративной язвы не всегда наблюдается у пациентов, иногда клиническая картина неясна настолько, что окончательный диагноз можно выставить только интраоперационно. В статье представлен анализ клинического случая трудной диагностики и лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки у пациента в остром периоде ишемического инсульта. Кроме этого, у пациента имелась тяжелая сопутствующая соматическая патология с высоким риском системных тромбоэмболий и одновременно высоким риском кровотечения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дмитрий Викторович Абрамов
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»; ГУЗ «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн»
Автор, ответственный за переписку.
Email: dmdockap@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-4326-0904
SPIN-код: 8143-4544
ассистент каф. общей и оперативной хирургии с топографической анатомией и курсом стоматологии, врач – анестезиолог-реаниматолог отд-ния анестезиологии и реанимации
Россия, Ульяновск; УльяновскАлександр Петрович Зубарев
ГУЗ «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн»
Email: uokgvv@mz73.ru
канд. мед. наук, зав. хирургическим отд-нием
Россия, УльяновскВалерий Михайлович Афанасьев
ГУЗ «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн»
Email: uokgvv@mz73.ru
зав. отд-нием анестезиологии и реанимации
Россия, УльяновскАнтонина Васильевна Смолькина
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»
Email: Smolant1@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5140-7757
д-р мед. наук, проф., зав. каф. общей и оперативной хирургии с топографической анатомией и курсом стоматологии
Россия, УльяновскЭльмира Абдулловна Каримова
ГУЗ «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн»
Email: uokgvv@mz73.ru
ORCID iD: 0009-0008-1977-2269
канд. мед. наук, нач.
Россия, УльяновскСписок литературы
- Клинические рекомендации «Прободная язва – 2021-2022-2023» (22.06.2021). Утверждены Минздравом РФ. М., 2021 [Klinicheskiie rekomendatsii ”Probodnaia iazva – 2021-2022-2023” (22.06.2021). Utverzhdeny Minzdravom RF. Moscow, 2021 (in Russian)].
- Moller MH, Adamsen S, Thomsen RW, Moller AM. Preoperative prognostic factors for mortality in peptic ulcer perforation: a systematic review. Scand J Gastroenterol. 2010;45(7-8):785-805. doi: 10.3109/00365521003783320
- Tarasconi A, Coccolini F, Biffl WL, et al. Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines. World J Emerg Surg. 2020;15:3.
- Клинические рекомендации «Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых – 2020-2021-2022» (10.06.2021). Утверждены Минздравом РФ. М., 2021 [Klinicheskiie rekomendatsii ”Fibrilliatsiia i trepetaniie predserdii u vzroslykh – 2020-2021-2022” (10.06.2021). Utverzhdeny Minzdravom RF. Moscow, 2021 (in Russian)].
- Заболотских И.Б., Киров М.Ю., Афончиков В.С., и др. Периоперационное ведение пациентов, получающих длительную антитромботическую терапию. Клинические рекомендации Федерации анестезиологов и реаниматологов России. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019;1:7-19 [Zabolotskikh IB, Kirov MYIu, Afonchikov VS, et al. Perioperatsionnoie vedeniie patsiientov, poluchaiushchikh dlitel'nuiu antitromboticheskuiu terapiiu. Klinicheskiie rekomendatsii Federatsii anesteziologov i reanimatologov Rossii. Vestnik intensivnoi terapii imeni A.I. Saltanova. 2019;1:7-19 (in Russian)].
- Панченко Е.П., Балахонова Т.В., Данилов Н.М., и др. Диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии: клинические рекомендации евразийской ассоциации кардиологов для практических врачей (2021). Евразийский Кардиологический Журнал. 2021;1:44-77 [Panchenko EP, Balahonova TV, Danilov NM, et al. Diagnosis and management of pulmonary embolism Eurasian association of cardiology (EAC) clinical practice guidelines (2021). Eurasian heart journal. 2021;1:44-77 (in Russian)]. doi: 10.38109/2225-1685-2021-1-44-77
- Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология. 2015;9(4):2-52 [Rossiiskiie klinicheskiie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike venoznykh tromboembolicheskikh oslozhnenii. Flebologiia. 2015;9(4):2-52 (in Russian)].
- Halvorsen S, Mehilli J, Cassese S, et al; ESC Scientific Document Group. 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery. Eur Heart J. 2022;43(39):3826-924. doi: 10.1093/eurheartj/ehac270
Дополнительные файлы
