Агонисты beta2-адренергических рецепторов в терапии бронхиальной астмы: вопросы эффективности и безопасности

Бронхиальная астма (БА) занимает в структуре патологии человека одно из ведущих мест. Ее распространенность, по современным эпидемиологическим данным, составляет в России, как и в большинстве других стран мира, среди взрослого населения 5-7%, в детской популяции этот показатель еще выше - около 10%. В целом же, по экспертной оценке А.Г.Чучалина, в нашей стране БА страдают около 7 млн человек. Вместе с тем только широкой распространенностью проблема астмы не исчерпывается: ее большое медико-социальное значение определяется также прогрессирующим, нередко инвалидизирующим характером течения и низким качеством жизни у многих больных. Актуальность данной проблемы для здравоохранения многих стран послужила основанием для разработки "Глобальной стратегии лечения и профилактики БА" (GINA) - международного согласительного документа, отражающего современный уровень диагностики, лечения и профилактики этого заболевания. В качестве важнейших направлений профилактики и лечения БА в GINA рассматриваются обучение пациентов, устранение (снижение) неблагоприятных внешнесредовых факторов и медикаментозная терапия. Настоящая статья посвящена только одному из этих аспектов: лекарственному лечению и, в частности, эффективности и безопасности агонистов b2-адренергических рецепторов (b2-агонистов), являющихся одним из важнейших компонентов фармакотерапии БА.b2-Агонисты являются на сегодняшний день самыми эффективными бронхолитиками, что дает основание для широкого их применения как при неотложной, так и в плановой терапии БА. Особое место принадлежит ДДБА, которые наряду с бронхолитическим обладают выраженным аддитивным эффектом, что позволяет добиваться хорошо контролируемого течения БА при назначении меньших доз ИКС. Современные клинические исследования, подтверждающие достаточно высокий профиль безопасности ДДБА, являются основанием для их дальнейшего использования в рамках комбинированной терапии БА.

бронхиальная астма, b2-агонисты, бронхолитики