Артериальная гипертония и нарушения сна

В список наиболее часто встречающихся состояний, сопровождающихся нарушениями сна, входят болевые синдромы (артриты), гастроинтестинальные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс), сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца – ИБС, артериальная гипертензия – АГ), легочные заболевания (астма, эмфизема) и т.д.Показано, что степень ночного снижения АД является мощным и независимым предиктором смертности. Максимальный риск сердечно-сосудистой смерти в течение 6 лет отмечался в группе гипертоников – нон-дипперов, и составил 6,27, в то время как среди гипертоников-дипперов он был 1,92. Также установлена связь между недостаточным снижением АД во время сна и риском развития поражений органов-мишеней, в частности с частотой и выраженностью микроальбуминурии – наиболее раннего маркера поражения почек и повышенного риска развития сердечно-сосудистых осложнений АГ, а также смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.Если во время сна в норме происходит снижение АД, то логично предположить, что его нарушения (инсомнии) могут быть одной из причин недостаточного снижения АД в ночное время, а значит, тем самым повышать риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Однако взаимосвязь нарушений сна и суточного ритма АД изучена мало.