Комбинация лизиноприла с амлодипином в лечении артериальной гипертонии: претензии на лидерство

Всоответствии с современной концепцией лечения АГ при наличии у больных высокого сердечно-сосудистого риска или стойкого повышенияАД≥160/100 мм. рт. ст. необходимо применение комбинированной терапии препаратами со взаимодополняющими механизмами действия и обеспечивающими с помощью меньших доз достаточный антигипертензивный эффект и лучшую переносимость лечения. С целью улучшения привеженности больных к лечению лекарственные комбинации стали активно применять в виде одной таблетки с фиксированными дозами препаратов. Одной из первых на практике была применена фиксированная комбинация ингибитора АПФ (ИАПФ) эналаприла и тиазидового диуретика гидрохлоротиазида (ГХТ). В настоящее время накапливаются данные о большей терапевтической эффективности нового лидера среди лекарственных комбинаци – сочетания ИАПФ лизиноприла и блокатора кальциеых каналов амлодипина.Первая фиксированная комбинация этих препаратов зарегистрирована на отечественном фармацевтическом рынке под названием Экватор® (Гедеон Рихтер, Венгрия). Появлению этого препарата предшествовалмноголетний период успешного раздельного и сочетанного применения лизиноприла (Диротон®) и амлодипина (Нормодипин®).Сочетание лизиноприла и амлодипина соответствует всем требованиям, предъявляемым к эффективной комбинации антигипертензивных препаратов. Кальцийопосредованное вазодилатирующее и антиспастическое действие амлодипина знанчительно усиливает терапевтический эффект лизиноприла, связанный с уменьшением образования ангиотензина II, альдостерона и симпатической активации. С применением Экватора снижается риск развития амлодипининдуцированных отеков и тахикардии, а также лизиноприлассоциированного кашля. Совместное применение лизиноприла и амлодипина значительно расширяет перечень клинических ситуаций, при которых эта комбинация предпочтительна