Опыт длительного применения первого аналога человеческого ГПП-1 лираглутида (Виктоза®) у больных сахарным диабетом типа 2 в реальной клинической практике на Дальнем Востоке


Цитировать

Аннотация

Сахарный диабет (СД) типа 2 как во всем мире, так и в России, признан серьезнейшей медико - социальной проблемой. Согласно Государственному регистру СД в последние годы отмечается неуклонный прогрессивный рост заболеваемости. Последние два десятилетия ознаменовались трансформацией представлений о патогенезе СД типа 2 и подходов к его лечению. К сожалению, большинство используемых терапевтических подходов не замедляют потерю функциональной активности b-клеток поджелудочной железы и, следовательно, со временем неизбежно требуют интенсификации терапии. Комбинированная терапия усложняет процесс лечения, увеличивает риск гипогликемий и/или увеличения массы тела, а также других побочных эффектов. В результате более чем у 2/3 пациентов с СД типа 2 не удается достичь целевого уровня гликемии. Открытие и изучение роли инкретиновых гормонов в поддержании гомеостаза глюкозы и патогенезе СД типа 2 привело к разработке и внедрению в клиническую практику принципиально нового класса сахароснижающих препаратов на основе эффекта инкретинов. Последние национальные рекомендации и международные алгоритмы лечения СД типа 2 (Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской ассоциации сахарного диабета/Европейской ассоциации по изучению диабета) рекомендуют использовать препараты на основе инкретинового эффекта, в частности агонисты рецептора к глюкагоноподобному пептиду-1 (ГПП-1), уже на ранних этапах лечения как альтернативу традиционно используемым сахароснижающим препаратам, поскольку их глюкозозависимое влияние на продукцию инсулина и глюкагона позволяет не только эффективно, но и безопасно (с минимальным риском развития гипогликемии) контролировать уровень гликемии в течение длительного времени. Лираглутид (Виктоза®) – единственный одобренный к клиническому применению первый аналог человеческого ГПП-1, зарегистрированный в большинстве стран Европы, Северной Америки и Азии, Мексике, России и Японии. Высокая эффективность и безопасность терапии лираглутидом на разных стадиях СД типа 2 как в монотерапии, так и в комбинации с одним или несколькими пероральными сахароснижающими препаратами (ПССП), подтверждена результатами многочисленных клинических исследований. Однако данные об эффективности ранней терапии с использованием лираглутида в условиях повседневной клинической практики еще ограничены. Целью данного 12-месячного наблюдения была оценка клинической эффективности терапии препаратом Виктоза® у амбулаторных пациентов с СД типа 2 в реальной клинической практике в трех регионах Дальнего Востока – Приморском и Камчатском крае, Сахалинской области.

Об авторах

А. М Морозова

ГБОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет

О. В Борушнова

КГБУЗ Приморская краевая клиническая больница №2, Владивосток

Е. А Махно

КГБУЗ Приморская краевая клиническая больница №2, Владивосток

О. Г Цыганкова

КГБУЗ Владивостокская поликлиника №6

Е. В Бочерикова

ГБУЗ Сахалинская областная больница

Е. В Зеленя

ГБУЗ Камчатская краевая больница

Список литературы

  1. Аметов А.С. Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2012.
  2. Сунцов Ю.И., Дедов И.И., Кудрякова С.В. Государственный регистр сахарного диабета: эпидемиологическая характеристика инсулиннезависимого сахарного диабета. Сахарный диабет. 2002; 1: 41–3.
  3. Kahn S.E. The relative contributions of insulin resistense and beta–cell dysfunction to the pathophysiology of type 2 diabetes. Diabetologia 2003; 46 (1): 3–19.
  4. Intensive blood - glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study Group. Lancet 1998; 352 (9131): 837–53.
  5. Inzucchi S.E., Bergenstal R.M., Buse J.B. et al. Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes: a patient - centered approach. Position statement of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 55: 1577–96.
  6. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Вып. 5-й. Под ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой. Сахарный диабет (Прил.). 2011; 4: 72.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).