Новые перспективы лечения головной боли напряжения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В патогенезе острой и хронической форм головной боли напряжения (ГБН) ключевое значение имеют как периферические, так и центральные механизмы ее формирования. Важное значение у пациентов с ГБН имеют особенности развития личности, особый тип реакции нервной системы на стресс, быстрое формирование «болевого поведения». Профилактическая фармакотерапия индивидуально применяется при частых приступах и хронической форме ГБН. Антиноцицептивный эффект антидепрессантов проявляется не ранее чем через 2 нед, и в это же время часто наблюдается усиление тревоги. Целью нашего исследования было изучение эффективности флупиртина (препарата Катадолон®) в комбинации с антидепрессантом эсциталопрамом у пациентов с частой эпизодической и хронической формами ГБН. Применение флупиртина в течение 2 нед у пациентов с ГБН сопровождается уменьшением частоты и интенсивности головной боли, а также позволяет сократить количество дополнительно применяемых для купирования приступов анальгетиков. Комбинация флупиртина и эсциталопрама оказалась эффективной и безопасной у пациентов с хронической ГБН. Флупиртин достоверно повышает пороги болевой чувствительности у пациентов с ГБН.

Об авторах

Александр Витальевич Амелин

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

Email: avamelin@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. неврологии ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Лаура Эдуардовна Бабаян

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

аспирант каф. неврологии ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Марина Ивановна Мятлева

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Светлана Витальевна Тарасова

ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. В.Д.Середавина

д-р мед. наук, зав. неврологическим отд-нием ГБУЗ Самарская ОКБ им. В.Д.Середавина 443095, Россия, Самара, ул. Ташкентская, д. 159

Бетта Чеславовна Тумелевич

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

канд. мед. наук, врач-невролог клиники нервных болезней ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Список литературы

  1. Lyngberg A.C, Rasmussen B.K, Jorgensen T, Jensen R. Has the prevalence of migraine and tension - type headache changed over a 12-year period? A Danish population survey. Eur J Epidemiol 2005; 20: 243-9.
  2. Rasmussen B.K. Epidemiology of headache. Cephalalgia 1995; 15: 45-68.
  3. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version) Cephalalgia 2013; 33: 629-808
  4. Dodick D.W. Chronic daily headache. N Engl J Med 2006; 354 (8): 884.
  5. Katsarava Z, Jensen R. Medication - overuse headache: where are we now? Curr Opin Neurol 2007; 20: 326-30.
  6. Bendtsen L. Central sensitization in tension - type headache - possible pathophysiological mechanisms. Cephalalgia 2000; 20: 486-508.
  7. Колосова О.А., Страчунская Е.Я. Головная боль напряжения. Журн. неврологии и психиатрии. 1995; 4: 94.
  8. Scher A.I, Stewart W.F, Ricci J.A, Lipton R.B. Factors associated with the onset and remission of chronic daily headache in a population - based study. Pain 2003; 106: 81-9.
  9. Bendtsena L, Eversb S, Lindec M et al. EFNS guideline on the treatment of tension - type headache -Report of an EFNS task force. Eur J Neurol 2010; 17: 1318-25.
  10. Mathew N, Ashina M. Acute Pharmacotherapy of Tension-Type Headaches. In: Olesen J, Goadsby P.J., Ramadan N et al. (eds). The Headaches, 3rd edn. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 2005; p. 727-33.
  11. Holroyd K.A, O-Donnell F.J, Stensland M et al. Management of chronic tension - type headache with tricyclic antidepressant medication, stress management therapy, and their combination: a randomized controlled trial. JAMA 2001; 285: 2208-15.
  12. Langemark M, Loldrup D, Bech P, Olesen J. Clomipramine and mianserin in the treatment of chronic tension headache. A double - blind, controlledstudy. Headache 1990; 30: 118-21.
  13. Fogelholm R, Murros K. Tizanidine in chronic tensiontype headache: a placebo controlled double - blind crossover study. Headache 1992; 32: 509-13.
  14. Bendtsen L, Jensen R. Mirtazapine is effective in the prophylactic treatment of chronic tension - type headache. Neurology 2004; 62: 1706-11.
  15. Million R et al. Clinical trial of flupirtine maleate in patients with migraine. Cur Med Res Opin 1984; 9: 204-12.
  16. Devulder J. Flupirtine in Pain Management Pharmacological Properties and Clinical Use. CNS Drugs 2010; 24 (10): 867-81.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).