Боль в спине: эпидемиология, этиология, лечение

Обложка

Цитировать

Аннотация

В любое время 18% населения мира могут испытывать боль в нижней части спины, а 38% людей будут испытывать такую боль в течение 1 года. Боль в спине относится к числу очень дорогостоящих нарушений здоровья. После острого эпизода боли в нижней части спины 1/3 пациентов испытывают повторный эпизод, и примерно 1/2 из них обратятся за медицинской помощью. В статье представлены основные причины боли в спине и принципы терапии. На сегодняшний день приоритетным направлением ведения больного с болью в спине является максимально раннее купирование болевого синдрома. Для купирования острой боли в спине наиболее широкое применение получили нестероидные противовоспалительные препараты. С этой целью применяют как селективные ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа, так и неселективные ингибиторы циклооксигеназы двух типов. Представлены преимущества назначения при боли в спине нимесулида (Найза) - представителя класса селективных ингибиторов циклооксигеназы-2.

Об авторах

Ольга Владимировна Котова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова»

Email: ol_kotova@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр., врач-невролог 119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2

Елена Сергеевна Акарачкова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова»

Email: nevrous@mail.ru
д-р мед. наук, врач-невролог , президент международного общества «Стресс под контролем» 115573, Russian Federation, Moscow, ul. Musy Dzhalilya, d. 40

Список литературы

  1. Hoy D, Bain C, Williams G. et al. A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis Rheum 2012; 64 (6): 2028-37.
  2. Vos T, Flaxman A.D, Naghavi M. et al. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012; 380 (9859): 2163-96.
  3. Machado G.C, Maher C.G, Ferreira P.H et al. Can Recurrence After an Acute Episode of Low Back Pain Be Predicted? Phys Ther 2017; 97 (9): 889-95. doi: 10.1093/ptj/pzx067
  4. Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R. The Epidemiology of low back pain. Best Pract Res Clin Rheumatol 2010; 24 (6): 769-81. doi: 10.1016/j.berh.2010.10.002
  5. Hayden J.A, Chou R, Hogg-Johnson S, Bombardier C. Systematic reviews of low back pain prognosis had variable methods and results: guidance for future prognosis reviews. J Clin Epidemiol 2009; 62 (8): 781-96.
  6. Wertli M.M, Rasmussen-Barr E, Weiser S. et al. The role of fear avoidance beliefs as a prognostic factor for outcome in patients with nonspecific low back pain: a systematic review. Spine 2014; 14 (5): 816-36.
  7. Hall A.M, Kamper S.J, Maher C.G.et al. Symptoms of depression and stress mediate the effect of pain on disability. Pain 2011; 152 (5): 1044-51.
  8. Boer M.J, Struys M.M, Versteegen G.J. Pain-related catastrophizing in pain patients and people with pain in the general population. Eur J Pain 2012; 16 (7): 1044-52.
  9. Velasco Garrido M, Bittner C, Harth V, Preisser A. Health status and health-related quality of life of municipal waste collection workers - a cross-sectional survey. J Occup Med Toxicol 2015; 8: 10-22.
  10. Dagenais S, Caro J, Haldeman S. A systematic review of low back pain cost of illness studies in the United States and internationally. Spine J 2008; 8 (1): 8-20.
  11. Wieser S, Horisberger B, Schmidhauser S et al. Cost of low back pain in Switzerland in 2005. Eur J Health Econ 2011; 12 (5): 455-67.
  12. Dagenais S, Caro J, Haldeman S. A systematic review of low back pain cost of illness studies in the United States and internationally. Spine J 2008; 8 (1): 8-20.
  13. Котова О.В., Акарачкова Е.С., Данилов А.Б. Вопросы длительной терапии болевых синдромов. Рус. мед. журн. 2015; 23 (30): 16-8
  14. Левин О.С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Consilium Medicum. 2004; 6 (8).
  15. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы. Под ред. В.Н.Штока, О.С.Левина. М.: МИА, 2006
  16. Никифоров А.С., Авакян Г.Н., Мендель О.И. Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015
  17. Котова О.В. Острая боль в нижней части спины: не дать болезни затянуться. Фарматека. 2012; 14 (247): 60-4.
  18. Прокопенко С.В., Исаева Н.В., Шанина Е.Г. Диагностика и лечение боли в спине у пациентов с коморбидной патологией. РМЖ. 2017; 24: 1593-8.
  19. Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология: справочник практ. врача. Изд. 9-е, доп. и перераб. М.: Медпресс-информ, 2013; с. 183-200.
  20. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боли в спине и конечностях. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. М., 2005
  21. Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник Л.Б. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. М.: ИМА-ПРЕСС, 2009
  22. Samad T.A, Moore K.A, Sapirstein A.et al. Interleukin-1 beta-mediated induction of Cox-2 in the CNS contributes to inflammatory pain hypersensitivity. Nature 2001; 410 (6827): 471-5.
  23. Malmberg A.B, Yaksh T.L. Hyperalgesia mediated by spinal glutamate or substance P receptor blocked by spinal cyclooxygenase inhibition. Science 1992; 257 (5074): 1276-9.
  24. Yamamoto T, Sakashita Y. COX-2 inhibitor prevents the development of hyperalgesia induced by intrathecal NMDA or AMPA. Neuroreport 1998; 9 (17): 3869-73.
  25. Euchenhofer C, Maihófner C, Brune K. et al. Differential effect of selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor NS 398 and diclofenac on formalin-induced nociception in the rat. Neurosci Lett 1998; 248 (1): 25-8.
  26. Telleria-Diaz A, Schmidt M, Kreusch S. et al. Spinal antinociceptive effects of cyclooxygenase inhibition during inflammation: Involvement of prostaglandins and endocannabinoids. Pain 2010; 148 (1): 26-35.
  27. Котова О.В., Акарачкова Е.С. Нимесулид: эффективность и безопасность применения. Consilium Medicum. 2016; 18 (2): 100-3.
  28. Котова О.В. Боль в спине: предотвратить хронизацию. РМЖ. 2011; 30: 1872-3.
  29. Pohjolainen T, Jekunen A, Autio L, Vuorela H. Treatment of acute low back pain with the COX-2-selective anti-inflammatory drug nimesulide: results of a randomized, double-blind comparative trial versus ibuprofen. Spine 2000; 25 (12): 1579-85.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).