Периоперационные показатели качества жизни больных локализованным раком почки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность проблемы. Стандартизованный показатель заболеваемости рака почки (РП) в Приморском крае за 10-летие возрос на 60,4% и составил 9,02 на 100 тыс. населения. Сохраняется высокая смертность - 4,4 на 100 тыс. населения (в России - 3,4), одногодичная летальность - 19,3% (в России - 18,0%). Из 3524 больных РП, взятых на учет за период с 1999 по 2013 г., оперированы 2230 (63,3%) пациентов и только 341 (15,3%) пациенту выполнены органосохраняющие операции (ОСО). Качество жизни (КЖ) данной категории пациентов представляет актуальную медицинскую и социальную проблему. Цель исследования - провести сравнительный анализ КЖ больных РП в периоперационном периоде, перенесших резекцию почки с опухолью или радикальную нефрэктомию. Материал и методы. В исследовании при помощи опросника EORTC-QLQ C30 проведен сравнительный анализ КЖ 35 больных РП (T1-2N0M0), перенесших ОСО или радикальную нефрэктомию открытым доступом. Результаты. Исходные показатели КЖ больных РП оказались выше в группе ОСО, значимые преимущества касались общего статуса здоровья, ролевой и социальной функций, усталости, снижения аппетита, нарушения сна. После проведенной ОСО сохранились более высокий общий статус здоровья пациентов, физическая и эмоциональная функции; использование открытого доступа снизило КЖ в обеих группах по функциональным шкалам за счет выраженности болевого синдрома и снижения социальных функций. Внедрение ОСО с лапароскопическим доступом обеспечивает лучшее КЖ и быструю реабилитацию больных РП в раннем послеоперационном периоде. Выводы. Высокие физические и эмоциональные функции, общий статус здоровья характерны для ОСО с преимуществами у лапароскопического доступа.

Об авторах

Г. Н Алексеева

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГАОУ ВПО «Дальневосточный федеральный университет»; КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница №2»

Email: algala@dns.vl.ru
канд. мед. наук, доц. Института хирургии ФГБОУ ВО ТГМУ, врач-уролог высшей категории, зав. урологическим центром КГАУЗ ВКБ №2, магистрант Школы биомедицины ФГАОУ ВПО ДФУ, гл. внештатный уролог Департамента здравоохранения Приморского края 690002, Россия, Владивосток, пр-т Острякова, д. 2; 690950, Россия, Владивосток, ул. Суханова, д. 8; 690105, Россия, Владивосток, ул. Русская, д. 57

П. Ф Кику

ФГАОУ ВПО «Дальневосточный федеральный университет»

д-р мед. наук, проф., зав. каф. общественного здоровья и профилактической медицины Школы биомедицины ФГАОУ ВПО ДФУ 690950, Россия, Владивосток, ул. Суханова, д. 8

С. В Юдин

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России; КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница №2»

д-р мед. наук, проф. каф. хирургии ФГБОУ ВО ТГМУ, врач-эндоскопист диагностического отд-ния КГАУЗ ВКБ №2 690105, Россия, Владивосток, ул. Русская, д. 57; 690105, Россия, Владивосток, ул. Русская, д. 57

Л. С Щербакова

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России

врач-ординатор Института хирургии ФГБОУ ВО ТГМУ 690002, Россия, Владивосток, пр-т Острякова, д. 2

Список литературы

  1. Беляева Л.А. Уровень и качество жизни. Проблемы измерения и интерпретации. Соц. исследования. 2009; 1: 33-42.
  2. Латкин А.П. Дальний Восток: качество госуслуг и демографическая ситуация. Российское предпринимательство. 2012; 24 (222): 229-36. URL: http://bgscience.ru/lib/7866/
  3. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. М., 2002.
  4. Ионова Т.И., Новик А.А., Сухонос Ю.А. Понятие качества жизни больных онкологического профиля. Онкология. 2000; 2 (1-2): 25-8.
  5. Лига М.Б., Щеткина И.А. Методология и методика оценки качества жизни. Учеб. пособие. 2-е изд. Чита, 2010.
  6. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. Под ред. акад. Ю.Л.Шевченко. М.: Олма Медиагрупп, 2007.
  7. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М., 2014.
  8. Алексеева Г.Н., Гурина Л.И., Мазалов Б.В. и др. Эффективность и безопасность органосохраняющих операций при локализованном раке почки. Онкоурология. 2015; 1: 20-5.
  9. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Григорян З.Г. и др. Органосохраняющие операции при опухоли почки. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  10. Серегин А.В. Органосохраняющие операции при раке почки. Автореф. дис.. д - ра мед. наук. М., 2002.
  11. Есаян А.М., Аль-Шукри С.Х., Мосоян М.С. Почечно - клеточный рак и хроническая болезнь почек: внимание к отдаленным неонкологическим исходам. Нефрология. 2012; 16 (4): 94-9.
  12. Аполихин О.И., Чернышев И.В., Павлов Д.А. и др. Тенденции развития эндовидеохирургии локализованного рака почки. Материалы XIV конгресса РОУ. Саратов, 2014; с. 247-8.
  13. Волкова М.И. Стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно - распространенным раком почки. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. М., 2015.
  14. Систематический обзор периоперационных и связанных с качеством жизни результатов после хирургического лечения локализованного рака почки. http://uroweb.ru/article/db-article-sistematicheskii-obzor-perioperatsionnykh-i-svyazannykh-s-kaches..

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).