Хронические воспалительные заболевания ротоглотки, осложненные вирусными инфекциями семейств Herpesviridae и Papillomaviridae

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Несмотря на большое количество работ, посвященных поражению глотки вирусными инфекциями (ВИ) семейств Herpesviridae и Papillomaviridae, в настоящее время не учитывается роль герпесвирусной и папилломавирусной инфекции как этиологического фактора, способствующего рециди-вированию воспалительных процессов в глотке, в связи с чем остается неясным подход к лечению больных с хроническими воспалительными заболеваниями ротоглотки (ХВЗР), осложненными персистирующими ВИ семейств Herpesviridae и Papillomaviridae. Цель исследования - повысить эффективность диагностики и лечения ХВЗР, осложненного ВИ семейств Herpesviridae и Papillomaviridae. Материал и методы. Всем пациентам основной группы проводили общеклиническое обследование, бактериологическое исследование, ПЦР-ди-агностику в режиме реального времени, цитологическое исследование. Через 6 мес клинически оценивали частоту рецидивов ХВЗР после применения разных схем лечения. Субъективная оценка симптомов проведена в соответствии с критериями качества жизни по двум шкалам: визуальная аналоговая шкала субъективной оценки боли в горле и визуальная аналоговая шкала комплексного уменьшения симптомов. Заключение. Применяя жесткие критерии отбора на основании объективных данных, мы выделили пул больных с жалобами и фарингоскопической картиной, напоминающей таковые при классических формах хронического тонзиллита и хронического фарингита, у них основным этиологическим фактором, вызывающим воспаление, являлась хроническая ВИ. Субъективность признаков, характеризующих клиническую картину, невысокая специфичность жалоб и данных фарингоскопии могут позволить объединить эти заболевания на основе ведущего этиологического фактора (хронической ВИ) и расценивать заболевания как вирусный тонзиллофарингит. На основании полученных результатов исследования разработан лечебно-диагностический алгоритм ведения пациентов с ХВЗР и ВИ семейств Herpesviridae и Papillomaviridae.

Об авторах

Андрей Иванович Крюков

ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы

д-р мед. наук, проф., дир. 117152, Россия, Москва, Загородное ш., д. 18а, стр. 2

Андрей Борисович Туровский

ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: an_tur@mail.ru
р мед. наук, зам. дир. по медицинской части 117152, Россия, Москва, Загородное ш., д. 18а, стр. 2

Инна Григорьевна Колбанова

ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной эстетической хирургии 117152, Россия, Москва, Загородное ш., д. 18а, стр. 2

Юлианна Сергеевна Кудрявцева

ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной эстетической хирургии, зав. отд-нием по оказанию платных медицинских услуг 117152, Россия, Москва, Загородное ш., д. 18а, стр. 2

Инга Александровна Попова

ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы

мл. науч. сотр. отд. патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной эстетической хирургии 117152, Россия, Москва, Загородное ш., д. 18а, стр. 2

Список литературы

  1. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М.: Литера, 1997
  2. Пальчун В.Т. Ангина, хТисопряженные с ними заболевания (современная оценка проблемы). Терапевт. арх. 1988; 10: 56-60
  3. хмельницкая Н.М., Власова В.В., Косенко В.А. Оценка функционального состояния небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом. Вестн. оториноларингологии. 2000; 4: 33-9
  4. Крюков А.И., Товмасян А.С., Антонова Н.А. и др. Роль бактериологического исследования в диагностике хронического тонзиллита. Вестн. оториноларингологии. 2008; 3: 35-8
  5. Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Кунельская В.Я. и др. Новые возможности в лечении фарингита. Методические рекомендации. 2-е изд. М., 2013
  6. Арзамазов С.Г., Иванец И.В. Некоторые особенности течения хронического тонзиллита. Вестн. оториноларингологии. 2011; 1: 55-7
  7. Овчинников А.Ю., Славский А.Н., Фетисов И.С. Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания. РМЖ. 1999; 7: 4
  8. Хамзалиева Р.Б. Динамические показатели хирургической активности при хроническом тонзиллите. Вестн. оториноларингологии. 2007; 2: 289
  9. Al-Salam S, Dhaheri S.A, Awwad A et al. Prevalence of Epstein-Barr virus in tonsils and adenoids of United Arab Emirates nationals. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2011; 75 (9): 1160-6
  10. Endo L.H, Sakano E, Vassallo J et al. Detection of Epstein-Barr virus and subsets of lymphoid cells in adenoid tissue of children under 2 years of age. Int J Pediatric Otorhinolaryngol 2002; 203: 223
  11. Irwin K, Montano D, Kaaspirik D et al. Cervical cancer screening, abnormal cytology managment, and counselling practices in the United States. Obstet Gynecol 2006; 108 (2): 397-409
  12. Асратян А.А., Казарян С.М., Марданлы С.Г. Простой герпес и цитомегаловирусная инфекция. Электрогорск, 2005; с. 25-32
  13. Туровский А.Б., Попова И.А. Новые подходы к лечению воспалительной патологии глотки. Вестн. оториноларингологии. 2014; 5: 72-5. /

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).