Возможности оптимизации программы реабилитационных мероприятий у пациентов в остром периоде ишемического инсульта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Оптимизированная программа реабилитации пациентов в остром периоде ишемического инсульта, включающая раннюю активизацию, механотерапию и когнитивную стимуляцию с использованием планшетных технологий с компьютерными программами для развития памяти, внимания, восприятия, счета, способствовала статистически значимому улучшению показателей функциональной активности больных согласно оценке по модифицированной шкале Рэнкина и индексу повседневной активности Бартел к концу программы занятий в период госпитализации. В дальнейшем была прослежена положительная динамика через 3 и 6 мес наблюдения. В результате исследования было выявлено статистически значимое изменение показателей нейропсихологического тестирования по Монреальской шкале и субтесту Digit Span шкалы Векслера. Предложенная программа оптимизации реабилитации после инсульта, включающая механотерапию и когнитивную стимуляцию с применением планшетных технологий, является эффективной, доступной, простой в использовании и осуществляется при минимальном участии медицинского персонала в начале обучения, затем пациент занимается самостоятельно. Нежелательных явлений в ходе лечения зарегистрировано не было.

Об авторах

Сергей Викторович Котов

ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского»

Email: kotovsv@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., зав. неврологическим отд-нием по разделу «Наука», зав. каф. неврологии 129110, Russian Federation, Moscow, ul. Shchepkina, d. 61/2

Елена Валентиновна Исакова

ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского»

д-р мед. наук, гл. науч. сотр. неврологического отд-ния 129110, Russian Federation, Moscow, ul. Shchepkina, d. 61/2

Вадим Иосифович Шерегешев

ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского»

аспирант каф. неврологии 129110, Russian Federation, Moscow, ul. Shchepkina, d. 61/2

Список литературы

  1. Jokinen H, Melkas S, Ylikoski R et al. Post-stroke cognitive impairment is common even after successful clinical recovery. Eur J Neurol 2015; 22: 1288-94.
  2. Ringelstein E.B, Chamorro A, Kaste M et al; ESO Stroke Unit Certification Committee. European Stroke Organisation recommendations to establish a stroke unit and stroke center. Stroke 2013; 44 (3): 828-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.670430
  3. Branco J.P, Oliveira S, Sargento-Freitas J et al. Assessing functional recovery in the first 6 months after acute ischaemic stroke: a prospective, observational study. Eur J Phys Rehabil Med 2018. doi: 10.23736/S1973-9087.18.05161-4
  4. Lynch E, Hillier S, Cadilhac D. When should physical rehabilitation commence after stroke: a systematic review. Int J Stroke 2014; 9 (4): 468-78. doi: 10.1111/ijs.12262
  5. Wang C, Redgrave J, Shafizadeh M et al. Aerobic exercise interventions reduce blood pressure in patients after stroke or transient ischaemic attack: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2018. pii: bjsports-2017-098903. doi: 10.1136/bjsports-2017-098903
  6. Hokstad A, Indredavik B, Bernhardt J et al. Hospital differences in motor activity early after stroke: a comparison of 11 Norwegian stroke units. J Stroke Cerebrovasc Dis 2015; 24 (6): 1333-40. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.02.009
  7. Sjöholm A, Skarin M, Churilov L et al. Sedentary behaviour and physical activity of people with stroke in rehabilitation hospitals. Stroke Res Treat 2014; 2014: 591897. doi: 10.1155/2014/591897
  8. Askim T, Bernhardt J, Løge A.D, Indredavik B. Stroke patients do not need to be inactive in the first two-weeks after stroke: results from a stroke unit focused on early rehabilitation. Int J Stroke 2012; 7 (1): 25-31. doi: 10.1111/j.1747-4949.2011.00697.x
  9. Askim T, Bernhardt J, Salvesen O, Indredavik B. Physical activity early after stroke and its association to functional outcome 3 months later. J Stroke Cerebrovasc Dis 2014; 23 (5): e305-12. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.12.011
  10. Мерхольц Я. Ранняя реабилитация после инсульта. Под ред. Г.Е.Ивановой. М.: МЕДпресс-информ, 2014.
  11. Kumi-Yeboah A, Campbell K.S. Emerging use of tablets in K-12 environments: issues and implications in K-12 schools. In: An H, Alon S, Fuentes D editors. Tablets in K-12 education: integrated experiences and implications. IGI Global, 2014; p. 46-63. doi: 10.4018/978-1-4666-6300-8.ch004
  12. Sawabe M, Momosaki R, Hasebe K et al. Rehabilitation Characteristics in High-Performance Hospitals after Acute Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis 2018. pii: S1052-3057(18)30215-5. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.04.037
  13. Simpson D.B, Breslin M, Cumming T et al. Go home, sit less: The impact of home versus hospital rehabilitation environment on activity levels of stroke survivors. Arch Phys Med Rehabil 2018. pii: S0003-9993(18)30285-5. doi: 10.1016/j.apmr.2018.04.012
  14. Шерегешев В.И., Плясова Ю.В., Котов С.В. и др. Оптимизация реабилитационного процесса у пациента в остром периоде инсульта на основе механотерапии и когнитивной стимуляции. Альманах клинической медицины. 2016; 44 (3): 369-75
  15. Котов С.В., Исакова Е.В. Клинико-экономический анализ ведения больных инсультом в стационарах Московской области. Неврол. журн. 2008; 13 (4): 51-3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).