Дети, родившиеся благодаря вспомогательным технологиям: фокус на репродуктивное здоровье родителей

Цель. Оценить основные показатели исходного репродуктивного здоровья родителей, соматического здоровья матери и их влияние на здоровье детей, рожденных при одноплодной индуцированной беременности (ИБ). Материалы и методы. В исследование были включены все новорожденные дети от одноплодной ИБ, появившиеся на свет в Медицинском центре «Авиценна» (г. Новосибирск) за период 2006-2017 гг. (n=409), и их родители (n=818). Все этапы преодоления бесплодия (от момента обращения родителей в клинику до рождения детей) рассмотрены в условиях одного центра в относительно однородной социальной группе с обеспечением преемственности на всех этапах. Средний стаж бесплодия в парах составил 7,2±0,2 года. Группы были сформированы в зависимости от вида бесплодия и использованного метода вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): 205 детей рождены при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), 204 ребенка - с использованием метода инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ). Метод ЭКО и переноса эмбрионов в полость матки чаще используется у женщин с трубно-перитонеальным, эндокринным видами бесплодия, а также при бесплодии, связанном с эндометриозом. Более серьезные репродуктивные проблемы (тяжелые формы мужского бесплодия, сочетание нескольких видов бесплодия) в большинстве случаев приводят к использованию более технологически сложных приемов ВРТ, в частности дополнение ЭКО и переноса эмбрионов методом ИКСИ. Причины, лежащие в основе бесплодия, в большинстве случаев не только приводят к выбору метода ВРТ, но и обусловливают особенности течения беременности и развития внутриутробного плода. Беременность в группе ЭКО достоверно чаще осложняется угрозой прерывания и преждевременных родов, в то время как беременность в группе ИКСИ чаще приводит к нарушению развития внутриутробного плода. Заключение. Особенности медицинского сопровождения женщин в период подготовки к ВРТ и, безусловно, во время беременности с комплексной междисциплинарной коррекцией ожидаемых осложнений в каждой из групп позволят улучшить перинатальные исходы ИБ и будут способствовать рождению здорового потомства.

бесплодие родителей, особенности течения беременности, метод экстракорпорального оплодотворения, метод инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита, здоровье новорожденных от индуцированной беременности