Исследование эффективности воздействия различных лекарственных форм и схем патогенетической терапии на боль в спине и суставах у коморбидных больных остеоартритом

Цель. Сравнить безопасность и эффективность применения различных лекарственных форм хондроитинсульфата (ХС) и глюкозоаминсульфата (Г) в сочетании с низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) у больных с болями в спине и суставах с коморбидной патологией с использованием только парентеральных или пероральных форм этой же группы лекарственных средств. Материалы и методы. Пролечены 86 человек (66 женщин и 20 мужчин) в возрасте 62,6±4,6 года с остеоартритом коленных, тазобедренных суставов и спондилоартрозом. Первой группе 48 пациентов вводились парентеральные формы ХС и Г в комбинации с НИЛИ. Парентеральное введение ХС и Г провели 20 больным с тем же диагнозом и той же возрастной категории. Пероральные формы ХС и Г принимали 18 аналогичных по патологии больных (14 женщин и 4 мужчины). Результаты. Показано значимое улучшение субъективного и объективного состояния пациентов, пролеченных парентерально ХС+Г и НИЛИ, уже на 10-12-й день лечения. Боль в коленных суставах, поясничном отделе позвоночного столба по визуальной аналоговой шкале (мм) уменьшилась на 32% и составила 24,8±0,49 мм, тогда как до лечения ее значения были 74,4±0,26 мм (р<0,05). На 25-28-й день наблюдения и через 3 мес интенсивность болевого синдрома продолжала существенно снижаться и была 18,8±1,12 мм (р<0,05). В группе, получившей парентеральную терапию, боль в суставах достоверно уменьшилась уже на 10-12, 25-28-й день и через 3 мес наблюдения, но менее значимо по сравнению с 1-й группой (р<0,05). В 3-й группе, пролеченной только пероральными формами ХС+Г, была констатирована положительная динамика данного показателя только через 3 мес (р<0,05) и сопровождалась развитием побочных явлений со стороны органов пищеварения. Заключение и выводы. Продемонстрировано значимое преимущество терапии парентеральными формами ХС и Г, обусловленное более быстрым наступлением противовоспалительного и обезболивающего эффекта, отсутствием осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Комбинация местного воздействия НИЛИ с введением парентеральных форм ХС и Г потенцировала и ускоряла все перечисленные эффекты испытуемых препаратов.

остеоартрит, хондроитинсульфат, Хондрогард, глюкозаминсульфат, Сустагард Артро, низкоинтенсивное лазерное излучение