Эффективность и безопасность пегилированных форм интерферона в лечении ремиттирующего рассеянного склероза у взрослых пациентов: результаты скорректированного непрямого сравнения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Препараты интерферона-β зарекомендовали себя как эффективные и безопасные препараты в лечении ремиттирующего рассеянного склероза (РРС). С целью повышения приверженности пациентов разработаны пегилированные формы интерферона. Прямого сравнения эффективности и безопасности пегилированных интерферонов между собой не проводилось.

Цель: оценка эффективности и безопасности применения сампэгинтерферона-β1а (СПИ) по сравнению с пэгинтерфероном-β1а (ПИ) у взрослых пациентов с РРС.

Материал и методы. Проведён систематический поиск рандомизированных клинических исследований в электронных базах данных PubMed, Embase и eLIBRARY.RU. Эффективность оценивали по доле пациентов с обострениями и среднегодовой частоте обострений на 1-м и 2-м годах терапии; безопасность — по числу пациентов с нежелательными явлениями (НЯ), серьёзными НЯ, любыми НЯ, приведшими к отмене терапии. Сравнительная оценка клинической эффективности пегилированных форм ИФН проводилась попарно методом скорректированного непрямого сравнения. Для оценки эффективности были выдвинуты гипотезы неменьшей эффективности и превосходства СПИ по сравнению с ПИ.

Результаты. По результатам систематического обзора были отобраны 4 статьи, описывающие результаты исследования III фазы для ПИ и исследования II–III фазы для СПИ. Общее количество участников в группе ПИ с режимом применения 1 раз в 2 нед — 512 человек, в группе СПИ в дозе 240 мкг — 114 человек. По результатам проведённого анализа подтверждена гипотеза неменьшей эффективности, но не гипотеза превосходства по эффективности препарата СПИ по сравнению с ПИ. Также подтверждена гипотеза превосходства СПИ над ПИ по безопасности, выражающаяся в значимо меньшей частоте серьёзных и любых НЯ, приведших к отмене терапии.

Выводы. По доле пациентов с обострениями и среднегодовой частоте обострений за 1 и 2 года терапии СПИ не менее эффективен, чем ПИ. Применение СПИ является более безопасным, чем ПИ, поскольку характеризуется существенно меньшими шансами развития серьёзных НЯ и любых НЯ, приводящих к отмене терапии.

Об авторах

Тарас Олегович Симанив

Научный центр неврологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0001-7256-2668

к.м.н., с.н.с. 6-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

Россия, Москва

Мария Николаевна Захарова

Научный центр неврологии

Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0002-1072-9968

д.м.н., г.н.с., рук. 6-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

Россия, Москва

Кирилл Викторович Сапожников

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0002-2476-7666

к.м.н., преподаватель кафедры АУМС (с ВМС)

Россия, Санкт-Петербург

Дарья Георгиевна Толкачева

Северо-Западный институт управления Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации

Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0002-6314-4218

независимый эксперт исследовательских проектов Проектного офиса

Россия, Санкт-Петербург

Валерия Дмитриевна Соколова

Университет Монаша

Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0001-7335-4852

исследователь, Группа экономики здравоохранения, Школа общественного здравоохранения и профилактической медицины

Австралия, Мельбурн

Наталья Александровна Саблева

Северо-Западный институт управления Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации

Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0002-5809-9221

независимый эксперт исследовательских проектов Проектного офиса

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Николаевна Мироненко

Северо-Западный институт управления Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации

Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0001-8952-8386

к.э.н., независимый эксперт исследовательских проектов Проектного офиса

Россия, Санкт-Петербург

Тарас Владимирович Химич

Северо-Западный институт управления Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации

Email: simaniv@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0003-2482-2108

независимый эксперт исследовательских проектов Проектного офиса

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бойко А.Н., Бахтиярова К.З., Бойко О.В. и др. Долгосрочные данные по эффективности и безопасности препарата сампэгинтерферон-β1a у пациентов с ремиттирующим рассеянным склерозом: результаты 104-недельного рандомизированного двойного слепого клинического исследования. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(2):52–59. Boyko A.N., Bakhtiyarova K.Z., Boyko O.V. et al. Long-term efficacy and safety of sampeginterferon-β1a in the treatment of relapsing remitting multiple sclerosis: a randomized, double-blind clinical trial 104-week results. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2023;123(2):52–59. doi: 10.17116/jnevro202312302152
  2. Бойко А.Н., Бойко О.В., Бахтиярова К.З. и др. Эффективность и безопасность сампэгинтерферона β-1а для лечения ремиттирующего рассеянного склероза: результаты 52-недельного рандомизированного двойного слепого клинического исследования. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(1):62–71. Boyko A.N., Boyko O.V., Bakhtiyarova K.Z. et al. Efficacy and safety of sampeginterferon β-1a in the treatment of relapsing remitting multiple sclerosis: results of 52 weeks of therapy in a randomized, double-blind clinical trial. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2022;122(1):62–71. doi: 10.17116/jnevro202212201162
  3. Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: научно-практическое руководство в двух томах. М.; 2020. Т. 2. 572 с. Gusev E.I., Boyko A.N. Multiple sclerosis: a scientific and practical guide in two volumes. Moscow; 2020;2. 572 p.
  4. Sterne J.A.C., Savović J., Page M.J. et al. RoB 2: A revised tool for assessing risk of bias in randomised trials. Br. Med. J. 2019;366:l4898. doi: 10.1136/bmj.l4898
  5. Calabresi P.A., Kieseier B.C., Arnold D.L. et al. Pegylated interferon β-1a for relapsing-remitting multiple sclerosis (ADVANCE): a randomised, phase 3, double-blind study. Lancet Neurol. 2014;13(7):657–665. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70068-7
  6. Kieseier B.C., Arnold D.L., Balcer L.J. et al. Peginterferon beta-1a in multiple sclerosis: 2-year results from ADVANCE. Mult. Scler. 2015;21(8):1025–1035. doi: 10.1177/1352458514557986
  7. Arnold D.L., Calabresi P.A., Kieseier B.C. et al. Effect of peginterferon beta-1a on MRI measures and achieving no evidence of disease activity: results from a randomized controlled trial in relapsing-remitting multiple sclerosis. BMC Neurol. 2014;14:240. doi: 10.1186/s12883-014-0240-x
  8. Бойко А.Н., Бахтиярова К.З., Дудин В.А. и др. Новый пегилированный интерферон бета-1а (сампэгинтерферон бета-1а, BCD-054) в терапии ремиттирующего рассеянного склероза. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(10, вып. 2):100–109. Boyko A.N., Bakhtiyarova K.Z., Dudin V.A. et al. The new pegylated interferon beta-1a (sampeginterferon beta-1a, BCD-054) in the treatment of remitting multiple sclerosis. Zh. Nevrol. Psikhiatr. Im. S.S. Korsakova. 2019;119(10. Vyp. 2):100–109. doi: 10.17116/jnevro20191191010
  9. Einarson T.R., Bereza B.G., Machado M. Comparative effectiveness of interferons in relapsing-remitting multiple sclerosis: a meta-analysis of real-world studies. Curr. Med. Res. Opin. 2017;33(3):579–593. doi: 10.1080/03007995.2016.1276895
  10. Oliver B.J., Kohli E., Kasper L.H. Interferon therapy in relapsing-remitting multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis of the comparative trials. J. Neurol. Sci. 2011;302(1-2):96–105. doi: 10.1016/j.jns.2010.11.003
  11. Schwid S.R., Panitch H.S. Full results of the Evidence of Interferon Dose-Response-European North American Comparative Efficacy (EVIDENCE) study: a multicenter, randomized, assessor-blinded comparison of low-dose weekly versus high-dose, high-frequency interferon β-1a for relapsing multiple sclerosis. Clin. Ther. 2007;29(9):2031–2048. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.09.025
  12. Лиждвой В.Ю., Оспельникова Т.П., Котов С.В. Влияние нейтрализую-щих антител к интерферону-бета на прогрессирование рассеянного склероза. Альманах клинической медицины. 2016;44(3):318–323. Lizhdvoy V.Yu., Ospel’nikova T.P., Kotov S.V. The influence of neutralizing antibodies to interferon-beta on progression of multiple sclerosis. Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(3):318–323. doi: 10.18786/2072-0505-2016-44-3-318-323
  13. Zhao Y., Chen K., Ramia N. et al. Bioequivalence of intramuscular and subcutaneous peginterferon beta-1a: results of a phase I, open-label crossover study in healthy volunteers. Ther. Adv. Neurol. Disord. 2021; 14:1756286420975227. doi: 10.1177/1756286420975227
  14. Сапожников К.В., Соколова В.Д., Саблева Н.А., Толкачева Д.Г. Эффективность иммунотерапии (пролголимаб) и таргетной терапии (вемурафениб и кобиметиниб, траметиниб и дабрафениб) у взрослых пациентов с метастатической или неоперабельной меланомой кожи: скорректированное непрямое сравнение. Современная онкология. 2022;24(4):426–439. Sapozhnikov K.V., Sokolova V.D., Sableva N.A., Tolkacheva D.G. Efficacy of immunotherapy (Prolgolimab) and targeted therapy (Trametinib and Dabrafenib, Cobimetinib and Vemurafenib) in adult patients with metastatic or unresectable skin melanoma: matching-adjusted indirect comparison. Journal of Modern Oncology. 2022;24(4):426–439. doi: 10.26442/18151434.2022.4.202034
  15. Keebler D., Teng E., Chia J. et al. Regional variations in adverse event reporting rates and ACR responses in placebo/standard-of-care arms of rheumatoid arthritis trials. Rheumatology (Oxford). 2020;59(10):3023–3031. doi: 10.1093/rheumatology/keaa043

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Результаты непрямого сравнения пегилированных интерферонов по шансам наступления обострений РС.

Скачать (301KB)
3. Рис. 2. Результаты непрямого сравнения пегилированных интерферонов по среднегодовой частоте обострений у пациентов с РС. ОСЧ — отношение среднегодовых частот.

Скачать (295KB)
4. Рис. 3. Результаты непрямого сравнения пегилированных интерферонов по шансам наступления различных категорий НЯ. *Статистически значимые различия.

Скачать (559KB)
5. Приложение 1. Стратегия поиска
Скачать (60KB)
6. Приложение 2. Отбор результатов поиска
Скачать (61KB)

© Симанив Т.О., Захарова М.Н., Сапожников К.В., Толкачева Д.Г., Соколова В.Д., Саблева Н.А., Мироненко О.Н., Химич Т.В., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».