Применение Нео-Пенотрана в комплексе антимикробной профилактики септических осложнений при операциях гистерэктомии
- Авторы: Левченко РГ1
-
Учреждения:
- Московский государственный медико-стоматологический университет
- Выпуск: Том 11, № 5 (2009)
- Страницы: 37-38
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2079-5831/article/view/28054
- ID: 28054
Цитировать
Аннотация
Проблема воспалительных осложнений после операций гистерэктомии не теряет своей актуальности. Частота инфекционных осложнений после операции гистерэктомии, по данным разных авторов, составляет от 2,7 до 10%. National Research Counsil’s Ad HocCommittee of the Committee on Trauma опубликовал классификацию хирургических ран и данные о частоте раневых инфекций. Согласно этой классификации гистерэктомии относят к 2-й группе (условно инфицированных). При операциях на влагалище, мочеполовых и желчевыводящих путях, не сопровождающихся воспалением, частота риска развития инфекции составляет около 10%. Обычно рекомендуется антибиотикопрофилактика. К 3-й группе относят операции, когда имеется сообщение раневого канала с инфицированным фокусом. Частота инфекционных осложнений в этой группе приближается к 20%. В данной группе показано антибактериальное лечение. Необходимость антимикробной профилактики с целью минимизации послеоперационных инфекционных осложнений перестала быть предметом спора и является обязательным условием периоперационных мероприятий.В ходе клинических исследований создано 3 группы больных, которым предстояло плановое оперативное лечение в объеме гистерэктомии. Операции проводились по поводу миомы матки и аденомиоза.Все больные поступали на плановое оперативное лечение, были полностью подготовленными и, по данным бактериоскопии мазков, не имели патологических отклонений. Несмотря на нормальные показатели бактериоскопии, мы решили дополнить исследования посевом из влагалища накануне операции до проведения антимикробной профилактики. Мы решили не отказываться от стандартной антибиотикопрофилактики цефазолином, а дополнить ее местным применением Нео-Пенотрана.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Р Г Левченко
Московский государственный медико-стоматологический университетКафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета
Список литературы
- National Research Coucil, Division of Medical Sciences? Ad Hoc Committee of the Committee on Trauma, Post - operative wound infections: the influence of ultraviolet irradiation of the operation room and various other factors. Ann Surg 1964; 70: 1.
- Eschenbach D.A. Bacterial vaginosis and anerobes in obstetric - gynecologic infection. Clin Infect Dis 1993; 16 (4): 282.
- Grossman III J.H, Adams R.L Vaginal flora in women undergoing hysterectomy with antibiotic profilaxis. Obstet Gynec 1979; 53: 23.
- Кира К.Ф. Бактериальный вагиноз. Спб., 2001.
- Polk B.F, Shapiro M, Goldstein P et al. Randomized clinical trial of perioperative cefazolin in preventing infection after hysterectomy. Lancet 1980; 52: 83.
- Vincellete J, Finkelstein F, Aoky F.Y et al. Double - blind trial of perioperative intravenous metronidazole prophylaxis for abdominal and vaginal hysterectomy. Surgery 1983; 93: 185.
- Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Применение влагалищных свечей Нео-Пенотран для проведения деконтаминации влагалища перед беременностью. Гинекология. 2003; 5 (2): 5–8.
Дополнительные файлы

