Профиль экспрессии генов иммунного ответа во влагалище женщин при комплексной терапии рецидивирующего вульвовагинального кандидоза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Иммунная система имеет ключевую роль в развитии кандидозной инфекции. Известно, что клетки врожденного иммунитета (нейтрофилы и макрофаги) являются первой линией защиты организма при кандидозе и осуществляют фагоцитоз грибковых клеток. Протективную роль играет также адаптивный иммунитет путем активации Th-клеток, а баланс Th1- и Th2-клеток имеет важное значение для регуляции иммунного ответа. Распознавание грибковых клеток рецепторами распознавания паттерна приводит к синтезу провоспалительных цитокинов, активации иммунной системы и элиминации грибковых клеток. Тем не менее было показано, что Candida albicans ингибирует иммунный ответ, что приводит к развитию грибковой инфекции. Цель исследования - изучение состояния вагинальной микробиоты и особенностей локального иммунного ответа у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом для усовершенствования тактики их ведения. Результаты. Наши данные показали, что наличие дисбиотических нарушений вагинальной микрофлоры является фактором риска развития рецидивирующего вульвовагинального кандидоза, а активность локальной иммунной системы более выражена при развитии рецидивирующего вульвовагинального кандидоза на фоне вагинального дисбиоза.

Об авторах

Ш М Погосян

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

Email: shaqpoxos@mail.ru
аспирант научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Е А Межевитинова

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

П Р Абакарова

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

канд. мед. наук, науч. сотр. научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

А Е Донников

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

канд. мед. наук, зав. отд-нием молекулярно-генетических методов ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

В В Муравьева

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. микробиологии ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. De Leon E.M., Jacober S.J, Sobel J.D, Foxman B. Prevalence and risk factors for vaginal Candida colonization in women with type 1 and type 2 diabetes. BMC Infect Dis 2002; 2: 1.
  2. Mendling W, Niemann D, Tintelnot K. Vaginal Colonisation with Candida Species with Special Focus on Candida dubliniensis. A Prospective Study. Geburtshilfe Frauenheilkd; 67 (10): 1132-7.
  3. Paulitsch A, Weger W, Ginter-Hanselmayer G et al. A 5-year (2000-2004) epidemiological survey of Candida and non - Candida yeast species causing vulvovaginal candidiasis in Graz, Austria. Mycoses 2006; 49 (6): 471-5.
  4. Прилепская В.Н., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф. и др. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. М., 2013; с. 1-24.
  5. Sobel J.D, Faro S, Force R.W et al. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiologic, diagnostic, and therapeutic considerations. Am J Obstet Gynecol 1998; 178 (2): 203-11.
  6. Foxman B, Muraglia R, Dietz J-P et al. Prevalence of recurrent vulvovaginal candidiasis in 5 European countries and the United States: results from an internet panel survey. J Low Genit Tract Dis 2013; 17 (3): 340-5.
  7. Netea M.G, Brown G.D, Kullberg B.J, Gow N.A.R. An integrated model of the recognition of Candida albicans by the innate immune system. Nat Rev Microbiol 2008; 6 (1): 67-78.
  8. Roeder A, Kirschning C.J, Rupec R.A et al. Toll - like receptors as key mediators in innate antifungal immunity. Med Mycol 2004; 42 (6): 485-98.
  9. Naglik J.R, Moyes D. Epithelial cell innate response to Candida albicans. Adv Dent Res 2011; 23 (1): 50-5.
  10. Hernández-Santos N, Gaffen S.L. Th17 cells in immunity to Candida albicans. Cell Host and Microbe 2012; 11 (5): 425-35.
  11. Gaffen S.L, Hernández-Santos N, Peterson A.C. IL-17 signaling in host defense against Candida albicans. Immunol Res 2011; 50 (2-3): 181-7.
  12. Gladiator A, Wangler N, Trautwein-Weidner K, LeibundGut-Landmann S. Cutting edge: IL-17-secreting innate lymphoid cells are essential for host defense against fungal infection. J Immunol 2013; 190 (2): 521-5.
  13. LeibundGut-Landmann S, Wüthrich M, Hohl T.M. Immunity to fungi. Cur Opin Immunol 2012; 24 (4): 449-58.
  14. Wuthrich M, Deepe G.S, Klein B. Adaptive immunity to fungi. Annu Rev Immunol 2012; 30: 115-48.
  15. Sallusto F, Zielinski C.E, Lanzavecchia A. Human Th17 subsets. Eur J Immunol 2012; 42 (9): 2215-20.
  16. Kuchroo V.K, Awasthi A. Emerging new roles of Th17 cells. Eur J Immunol 2012; 42 (9): 2211-4.
  17. Borges S, Silva J, Teixeira P. The role of lactobacilli and probiotics in maintaining vaginal health. Arch Gynecol Obstet 2014; 289 (3): 479-89.
  18. Coudeyras S, Jugie G, Vermerie M, Forestier C. Adhesion of human probiotic Lactobacillus rhamnosus to cervical and vaginal cells and interaction with vaginosis - associated pathogens. Infect Dis Obstet Gynecol 2008; 2008.
  19. Zárate G, Nader-Macias M.E. Influence of probiotic vaginal lactobacilli on in vitro adhesion of urogenital pathogens to vaginal epithelial cells. Lett Appl Microbiol 2006; 43 (2): 174-80.
  20. Reid G, Kim S.O, Köhler G.A. Selecting, testing and understanding probiotic microorganisms. FEMS Immunol Med Microbiol 2006; 46 (2): 149-57.
  21. Ehrström S, Daroczy K, Rylander E et al. Lactic acid bacteria colonization and clinical outcome after probiotic supplementation in conventionally treated bacterial vaginosis and vulvovaginal candidiasis. Microbes Infect 2010; 12 (10): 691-9.
  22. For U. ACOG Practice Bulletin. Clinical management guidelines for obstetrician - gynecologists. Obstet Gynecol 2006; 107 (5): 1195-206.
  23. Бурменская О.В. Молекулярно - генетические маркеры иммунного ответа при воспалительных заболеваниях органов женской репродуктивной системы. Дис ... д - ра мед. наук. М., 2014.
  24. Бурменская О.В., Байрамова Г.Р., Непша О.С. и др. Состояние локального иммунитета при хроническом рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе. Акуш. и гинекол. 2011; 1.
  25. Lamont R.F, Sobel J.D, Akins R.A et al. The vaginal microbiome: New information about genital tract flora using molecular based techniques. BJOG: An Int J Obstet Gynaecol 2011; 118 (5): 533-49.
  26. Foster L.M, Tompkins T.A, Dahl W.J. A comprehensive post - market review of studies on a probiotic product containing Lactobacillus helveticus R0052 and Lactobacillus rhamnosus R0011. Benef Microbes 2011; 2 (4): 319-34.
  27. Ma B, Forney L.J, Ravel J. Vaginal microbiome: rethinking health and disease. Annu Rev Microbiol 2012; 66: 371-89.
  28. Gopinath S, Iwasaki A. Cervicovaginal Microbiota: Simple Is Better. Immunity 2015; 42 (5): 790-1.
  29. Liu M.B, Xu S.R, He Y et al. Diverse vaginal microbiomes in reproductive - age women with vulvovaginal candidiasis. PLoS One 2013; 8 (11).
  30. Hise A.G, Tomalka J, Ganesan S et al. An essential role for the NLRP3 inflammasome in host defense against the human fungal pathogen Candida albicans. Cell Host Microbe 2009; 5 (5): 487-97.
  31. Steele C, Fidel P.L. Cytokine and chemokine production by human oral and vaginal epithelial cells in response to Candida albicans. Infect Immun 2002; 70 (2): 577-83.
  32. Cheng S-C, van de Veerdonk F, Smeekens S et al. Candida albicans dampens host defense by downregulating IL-17 production. J Immunol 2010; 185 (4): 2450-7.
  33. Van de Veerdonk F.L, Marijnissen R.J, Kullberg B.J et al. The Macrophage Mannose Receptor Induces IL-17 in Response to Candida albicans. Cell Host Microbe 2009; 5 (4): 329-40.
  34. Zipfel P.F, Skerka C, Kupka D, Luo S. Immune escape of the human facultative pathogenic yeast Candida albicans: The many faces of the Candida Pra1 protein. Int J Med Microbiol 2011; 301 (5): 423-30.
  35. Gantner B.N, Simmons R.M, Underhill D.M. Dectin-1 mediates macrophage recognition of Candida albicans yeast but not filaments. EMBO J 2005; 24; 6: 1277-86.
  36. Heinsbroek S.E.M, Brown G.D, Gordon S. Dectin-1 escape by fungal dimorphism. Trends Immunol 2005; 26 (7): 352-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».