Менопаузальная гормональная терапия: онкологические риски

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзорной статье представлен анализ литературы за последние 10 лет, о взаимосвязи менопаузальной гормональной терапии (МГТ) и рисков развития злокачественных заболеваний у женщин, в том числе и с факторами риска, такими как мутации в генах BRCA1/2. Основным сдерживающим фактором в назначении МГТ на сегодняшний день остается вопрос: есть ли связь между МГТ и развитием онкологической патологии, в связи с высокими показателями смертности от злокачественных новообразований̆, которые занимают 2-е место после сердечно-сосудистых заболеваний̆. Основная локализация опухолевого процесса, который останавливает назначение МГТ, – это рак молочной железы. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями среди женского населения в России рак молочной железы занимает лидирующее место, с этим и связаны основные опасения по влиянию МГТ. Результаты крупных исследований достаточно неоднозначны и не дают ответа на все вопросы. Не стоит забывать и о других локализациях опухолевого процесса, на которые МГТ также может оказывать влияние, и о которых также нет однозначного ответа на вопрос о связи МГТ и рисков развития опухоли. Как для любой терапии, для МГТ есть свои противопоказания, которые тоже освещены в статье. Представлены и основные режимы приема МГТ и их взаимосвязь с рисками развития опухоли, влияние основных компонентов МГТ на процессы неопластической трансформации.

Об авторах

Екатерина Валентиновна Мусина

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»

Автор, ответственный за переписку.
Email: E.musina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7671-0637

канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог, нач. учебно-методического отд.

Россия, Санкт-Петербург

Игорь Юрьевич Коган

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»

Email: E.musina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7351-6900

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., дир.

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. М., 2016.
  2. [Menopause and menopause in women. Clinical recommendations. Moscow, 2016 (in Russian).]
  3. Baber RJ, Panay N, Fenton A, the IMS Writing Group. IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric 2016; 19 (2): 109–50.
  4. Neves-e-Castro M, Birkhäuser M, Samsioe G et al. EMAS position statement: The ten point guide to the integral management of menopausal health. Maturitas 2015; 81: 88–92.
  5. Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A et al. Treatment of symptoms of the menopause: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100 (11): 3975–4011.
  6. Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 2002; 288: 321–32.
  7. Мosekilde L et al. Danish Osteoporosis Prevention Study (DORS): project design and inclusion of 2000 normal perimenopausal women. Maturitas 1999; 31 (3): 207–19. doi: 10.1016/s0378-5122(99)00006-7
  8. Fournier A, Mesrina S, Dossus L et al. Risk of breast cancer after stopping menopausal hormone therapy in the E3N cohort. Breast Cancer Res Treat 2014; 145 (2): 535–43.
  9. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Type and timing of menopausal hormone therapy and breast cancer risk: individual participant meta-analysis of the worldwide epidemiological evidence. Lancet 2019. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31709-X
  10. Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML et al. Menopausal hormone therapy and health outcomes during the intervention and extended poststopping phases of the women’s health initiative randomized trials. JAMA 2013; 31: 1353–68. doi: 10.1001/jama.2013.278040
  11. Stanczyk FZ, Hapgood JP, Winer S et al. Progestogens used in postmenopausal hormone therapy: differences in their pharmacological properties, intracellular actions, and clinical effects. Endocrine Rev 2013; 34 (2): 171–208. DOI: org/10.1210/er.2012-1008
  12. Anderson GL, Chlebowski RT, Aragaki AK et al. Conjugated equine oestrogen and breast cancer incidence and mortality in postmenopausal women with hysterectomy: extended follow-up of the Women’s Health Initiative randomised placebo-controlled trial. Lancet Oncol 2012; 13: 476–86.
  13. Baber R, Panay N. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016; 19: 109–50. DOI: org/10.3109/13697137.2015.1129166
  14. Franco SS, Raveh-Amit H, Kobolák J et al. The crossroads between cancer stem cells and aging. BMC Cancer 2015; 15 (Suppl. 1): 1–15. DOI: org/10.1186/1471-2407-15-S1-S1
  15. Lyu T, Jia N, Wang J et al. Expression and epigenetic regulation of angiogenesis-related factors during dormancy and recurrent growth of carcinoma. Epigenetics 2013; 8: 1330–46. doi: 10.4161/epi.26675
  16. Ашрафян Л.А., Киселев В.И., Кузнецов И.Н. и др. Молекулярная онкобиология и перспективы эффективной терапии. Онкология. 2016; 3: 80–7. doi: 10.17116/onkolog20165280-87
  17. [Ashrafian L.A., Kiselev V.I., Kuznetsov I.N. i dr. Molekuliarnaia onkobiologiia i perspektivy effektivnoi terapii. Onkologiia. 2016; 3: 80–7. doi: 10.17116/onkolog20165280-87 (in Russian).]
  18. Byrne C, Ursin G, Martin CF et al. Mammographic Density Change With Estrogen and Progestin Therapy and Breast Cancer Risk. J Natl Cancer Inst 2017; 109: 1–7. doi: 10.1093/jnci/djx001
  19. Marjoribanks J, Farquhar C, Roberts H, Lethaby A. Long term hormone therapy for perimenopausal and postmenopausal women. Cochrane Database Sys Rev 2012; 7: CD004143. doi: 10.1002/14651858.CD004143.pub4
  20. NCCN – Evidence-Based Cancer Guidelines. https://www.nccn.org/
  21. Kuhl H, Schneider H. Progesterone – promoter or inhibitor of breast cancer. Climacteric 2013; 16 (Suppl. 1): 54–68.
  22. Hirschberg AL, Tani E, Brismar K. Effects of drospirenone and norethisterone acetate combined with estradiol on mammographic density and proliferation of breast epithelial cells – A prospective randomized trial. Maturitas 2019; 126: 18–24. DOI: org/10.1016/j.maturitas.2019.04.205
  23. Ruan Х, Neubauer H, Yang Y et al. Progestogens and membrane-initiated effects on the proliferation of human breast cancer cells. Climacteric 2012; 15: 467–72. DOI: org/10.3109/13697137.2011.648232
  24. Anderson GL, Chlebowski RT, Aragaki AK et al. Conjugated equine oestrogenand breast cancer incidence and mortality in postmenopausal women with hysterectomy: extended follow- up of the Women’s Health Initiative randomisedplacebo-controlled trial. Lancet Oncol 2012; 13: 476–86.
  25. Pérez-López FR, Chedraui P, Troyano-Luque JM. Peri- And Post-Menopausal Incidental Adnexal Masses and the Risk of Sporadic Ovarian Malignancy: New Insights and Clinical Management. Gynecol Endocrinol 2010; 26 (9): 631–43. doi: 10.3109/09513590.2010.487611
  26. Паяниди Ю.Г., Жорданиа К.И. Менопаузальная гормональная терапия в онкологии. Рекомендации международного общества по менопаузе (IMS, 2016). Обзор. Онкогинекология. 2016; 3:
  27. –53.
  28. [Paianidi Iu.G., Zhordania K.I. Menopauzal’naia gormonal’naia terapiia v onkologii. Rekomendatsii mezhdunarodnogo obshchestva po menopauze (IMS, 2016). Obzor. Onkoginekologiia. 2016; 3: 43–53 (in Russian).]
  29. Yang Liu, Lan Ma, Xiaoling Yang et al. Menopausal hormone replacement therapy and the risk of ovarian cancer: a meta-analysis. Front Endocrinol 2019; 10: 801. doi: 10.3389/fendo.2019.00801
  30. Имянитов Е.Н. Фундаментальная онкология в 2011 году: обзор наиболее интересных открытий. Практ. онкология. 2012; 13 (1): 1–8.
  31. [Imianitov E.N. Fundamental’naia onkologiia v 2011 godu: obzor naibolee interesnykh otkrytiĭ. Prakt. onkologiia. 2012; 13 (1): 1–8 (in Russian).]
  32. BRCA1/2. Практическое руководство для врачей. RUSSCO. 2016; c. 12.
  33. [BRCA1/2. Prakticheskoe rukovodstvo dlia vrachei. RUSSCO. 2016; c. 12 (in Russian).]
  34. Mehrgou A, Akouchekian M. The importance of BRCA1 and BRCA2 genes mutations in breast cancer development. Med J Islam Repub Iran 2016; 30: 369.
  35. Ходорович О.С. Наследственная форма рака молочной железы. Методы профилактики. Вестн. РНЦРР МЗ РФ. 2012; 12. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/hodorovich_v12.
  36. [Khodorovich O.S. Nasledstvennaia forma raka molochnoi zhelezy.
  37. Metody profilaktiki. Vestn. RNTsRR MZ RF. 2012; 12. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/hodorovich_v12 (in Russian).]
  38. Temkin SM, Bergstrom J, Samimi G, Minasian L. Ovarian cancer prevention in high-risk women. Clin Obstet Gynecol 2017; 60: 738–57. doi: 10.1097/GRF.0000000000000318
  39. Mavaddat N, Peock S, Frost D et al. Cancer risks for BRCA1 and BRCA2 mutation carriers: results from prospective analysis of EMBRACE. J Natl Cancer Inst 2013; 105 (11): 812–22. DOI: org/10.1093/jnci/djt095
  40. Kotsopoulos J, Huzarski T, Gronwald J et al. Bilateral Oophorectomy and Breast Cancer Risk in BRCA1 and BRCA2 Mutation Carriers.
  41. J Natl Cancer Inst 2016; 109: 1–7. doi: 10.1093/jnci/djw177
  42. De Felice F, Marchetti C, Mussela A et al. Bilateral Risk-Reduction Mastectomy in BRCA1 and BRCA2 Mutation Carriers: A Meta-analysis. Ann Surg Oncol 2015; 22 (9): 2876–80.
  43. Domchek SM, Friebel T, Neuhausen SL et al. PROSE Consortium. Is hormone replacement therapy (HRT) following risk-reducing salpingooophorectomy (RRSO) in BRCA1 (B1)- and BRCA2 (B2)-mutation carriers associated with an increased risk of breast cancer? [Abstract].
  44. J Clin Oncol 2011; 29 (Suppl.). Abstract 1501.
  45. Eisen A, Lubinski J, Gronwald J et al. Hereditary Breast Cancer Clinical Study Group. Hormone therapy and the risk of breast cancer in BRCA1 mutation carriers. J Natl Cancer Inst 2008; 100: 1361–7.
  46. Nappi RE, Cassani C, Rossi M et al. Dealing with premature menopause in women at high-risk for hereditary genital and breast cancer. Minerva Ginecol 2016; 68 (5): 602–12.
  47. Domchek S, Kaunitz AM. Use of Systemic Hormone Therapy in BRCA Mutation Carriers. NAMS Practice Pearl 2016; May 5: 1–4.
  48. The 2017 Hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause 2017; 24 (7): 728–53. doi: 10.1097/GME.0000000000000921
  49. Jaakkola S, Pukkala E, Lyytinen H et al. Postmenopausal estradiol-progestagen therapy and risk for uterine cervical cancer. Int J Cancer 2012; 131: 537–43.
  50. Amitay EL et al. Postmenopausal hormone replacement therapy and colorectal cancer risk by molecular subtypes and pathways. Int J Cancer 2020.
  51. Schwartz AG, Ray RM, Cote ML et al. Hormone Use, Reproductive History, and Risk of Lung Cancer The Women’s Health Initiative Studies.
  52. J Thoracic Oncol 2015; 10 (7): 1004–13.
  53. Stabile LP, Dacic S, Land SR. Combined Analysis of Estrogen Receptor β-1 and Progesterone Receptor Expression Identifies Lung Cancer Patients with Poor Outcome. Clin Cancer Res 2011; 1: 154–64. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0992
  54. De Giorgi V, Gori A, Savarese I et al. Role of BMI and hormone therapy in melanoma risk: a case–control study. J Cancer Res Clin Oncol 2017; 143 (7): 1191–7.
  55. Botteri E, Støer NC, Sakshaug S et al. Menopausal hormone therapy and risk of melanoma: Do estrogens and progestins have a different role? Int J Cancer 2017; 141 (9): 1763–70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).