Mediko-biologicheskoe obosnovanie vliyaniya razlichnykh rezhimov raboty myshts v fizicheskoy reabilitatsii bol'nykh s arterial'noy gipertoniey

Цель. Разработать и дать медико-биологическое обоснование программы физической реабилитации с применением разных режимов работы мышц у больных с артериальной гипертонией (АГ).Материал и методы. Перед началом исследования всем больным было проведено комплексное обследование. Были исследованы следующие параметры: систолическое артериальное давление (САД)утро, САДвечер, диастолическое АД (ДАД)утро, ДАДвечер. Образцы крови для исследования были собраны с соблюдением процедуры информированного согласия. Оценивались показатели липидограммы: холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой, очень низкой и низкой плотности, коэффициент атерогенности. Пациенты были разделены на 3 группы: контрольная (n=25), 1-я основная (n=20) и 2-я основная (n=23). По основным клиническим признакам: возрасту, полу, САДутро, САДвечер и ДАДутро, ДАДвечер - группы статистически не отличались. Длительность программы физической реабилитации составила 180 дней (96 занятий). Контрольная группа тренировалась 4 раза в неделю - аэробная работа на велоэргометре, частота сердечных сокращений (ЧСС) работы - 60% от максимальной ЧСС (метод постоянный). Время работы 60 мин. Остальные дни недели - активный отдых, прогулки. Больные 1 и 2-й основной групп выполняли 4 раза в неделю аэробную работу на велоэргометре (метод интервальный), время работы 60 мин, и 2 раза в неделю - смешанную работу (аэробная, силовая). Силовая работа включала в себя 5 упражнений. Упражнения выполнялись в разных режимах работы мышц (1-я основная группа - динамический, 2-я - статодинамический).Результаты. Установлена положительная взаимосвязь реабилитационных мероприятий, сочетающих в себе циклические и статодинамические нагрузки, на показатели липидного спектра крови больных АГ 2-й степени. В результате физической реабилитации улучшились показатели липидограммы на 35,9%. Проведение сравнительного анализа методик физической реабилитации больных АГ 2-й степени продемонстрировало, что методика с применением циклической нагрузки и статодинамического режима работы мышц в силовой нагрузке приводит к достоверно более значимому снижению уровня САД на 18,4% и ДАД - 22,3%.