Хирургические аспекты диагностики и лечения внутреннего уретерального свища как осложнения гинекологической операции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе анализируется редкий случай позднего осложнения гинекологической операции – внутреннего уретерального свища с гигантским забрюшинным мочевым затеком до 2 литров. Трудности диагностики заключались в размерах свища и его локализации в нижней трети правого мочеточника. Диагноз был поставлен на основании данных УЗИ, КТ и уретроскопии. Лечение данного осложнения также имело свои особенности и состояло из двух этапов: вскрытия и дренирования забрюшинного затека и наложения уретероцистонеоанастомоза. Отдаленные результаты (прослежены сроком до 5 лет) удовлетворительные.

Об авторах

Д. Л. Кудрявцев

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kudryavtsev.dl@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-3243-8720

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии и хирургических болезней, врач-хирург Клиники пропедевтической хирургии

Россия, Самара

Мария Анатольевна Безрукова

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: m.a.bezrukova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8295-9589

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии и хирургических болезней, врач-хирург Клиники пропедевтической хирургии

Россия, Самара

Д. А. Бондарева

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: d.a.holodkova@samsmu.ru
ORCID iD: 0009-0003-4003-0765

ассистент кафедры общей хирургии и хирургических болезней, врач-хирург Клиники пропедевтической хирургии

Россия, Самара

А. А. Кудашова

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kudashova.arina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-2230-2336

студентка института клинической медицины

Россия, Самара

Список литературы

  1. Shanava GS, Mosoyan MS, Protoshchak VV, et al. Features of treatment of ureteral injuries. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2022;24(1):35-42. [Шанава Г.Ш., Мосоян М.С., Протощак В.В., и др. Особенности лечения травм мочеточника. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2022;24(1):35-42. doi: 10.17816/brmma99804
  2. Al-Shukri SH, Boronets SY, Dubinskiy VY. Clinical recommendation for first medical emergency treatment for patients with kidney and ureter trauma. Urology reports (St.-Petersburg). 2014;4(1):20-23. [Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Дубинский В.Я. Клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при травмах почек и мочеточников. Урологические ведомости. 2014;4(1):20-23]. doi: 10.17816/uroved4120-23
  3. Puchkov KV, Vinarov AZ, Savelyev SN. Tactics of treatment of iatrogenic injuries of the ureter in gynecological practice. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2009;58(5):125-126. [Пучков К.В., Винаров А.З., Савельев С.Н., и др. Тактика лечения ятрогенных повреждений мочеточника в гинекологической практике. Журнал акушерства и женских болезней. 2009;5:125-126].
  4. Muslimova S.Z. Iatrogenic injury of the ureter in obstetric and gynecological practice. International Journal of Experiential Education. 2016;12-3:340-349. (In Russ.). [Муслимова С.З. Ятрогенная травма мочеточника в акушерской и гинекологической практике. Международный журнал экспериментального образования. 2016;12-3:340-349]. EDN XHJKOL
  5. Nechiporenko NA. Iatrogenic injuries of the pelvic ureters and bladder in women detected after gynecological and obstetric operations. Recipe. 2005;1:53-55. [Нечипоренко Н.А. Ятрогенные повреждения тазового отдела мочеточников и мочевого пузыря у женщин, выявляемые после гинекологических и акушерских операций. Рецепт. 2005;1:53-55]. EDN DWYAHI
  6. Esipov AV, Kochetov AG, Kostin AA. Trauma of the genitourinary organs – clinical features, diagnosis and surgical tactics (analysis of clinical examples). Hospital medicine: science and practice. 2020;1(2):8-19. [Есипов А.В., Кочетов А.Г., Костин А.А., и др. Травма мочеполовых органов – особенности клиники, диагностики хирургической тактики (анализ клинических примеров). Госпитальная медицина: наука и практика. 2020;1(2):8-19. doi: 10.34852/GM3CVKG.2020.64.14.002 EDN ATIRBS
  7. Klepikov FA. Emergencycare in urology. Kiev, 1988 (In Russ.). [Клепиков Ф.А. Неотложная помощь в урологии. Киев, 1988].
  8. Kaprin AD, Garmash SV, Rerberg AG. Complications of the upper urinary tract with radiation and chemoradiation therapy of locally advanced cervical cancer. Radiology – Practice, Russian journal. 2009;1:41-48. (In Russ.). [Каприн А.Д., Гармаш С.В., Рерберг А.Г. Осложнения со стороны верхних мочевых путей при лучевой и химиолучевой терапии местно-распространенного рака шейки матки. Радиология – практика. 2009;1:41-48].
  9. Merinov DS, Gurbanov ShSh, Fatikhov RR. Minimally invasive treatment of iatrogenic ureteral injuries. Experimental and Clinical Urology, Russian journal. 2010;4:72-75. (In Russ.). [Меринов Д.С., Гурбанов Ш.Ш., Фатихов Р.Р. Малоинвазивное лечение ятрогенных повреждений мочеточника. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;4:72-75].
  10. Chipenko ES, Egorova EA. The effectiveness of CT urography in preoperative imaging iatrogenic ureteral strictures. Russian Electronic Journal of Radiology. 2016;6(2):88-89. (In Russ.). [Чипенко Е.С., Егорова Е.А. Эффективность КТ-урографии в предоперационной визуализации ятрогенных стриктур мочеточника. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2016;6(2):88-89].
  11. Sawazaki H, Yoshikawa T, Takahashi T, et al. Ureteral avulsion: a rare complication of ureteroscopy. Hinyokika Kiyo. 2007;53(9):641-4. PMID: 17933141
  12. Walsh P, et al. (eds.) Campbell’s Urology. 9th ed. Philadelphia; 2007: 3032-84.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Компьютерная томограмма больной О., 51 год. Гигантский мочевой затек в забрюшинном пространстве (боковая проекция).

Скачать (1MB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Фронтальная проекция. Компьютерная томограмма с контрастом. В мочеточниках с обеих сторон отмечается наличие контраста (1). Мочевой затек (2). Мочевой пузырь (3).

Скачать (81KB)
Метаданные
4. Рисунок 3. На глубине 15 см катетер встретил непреодолимое препятствие.

Скачать (1MB)
Метаданные

© Кудрявцев Д.Л., Безрукова М.А., Бондарева Д.А., Кудашова А.А., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).