Предикторы общей выживаемости у пациентов с раком яичка

Цель – изучить собственный опыт лечения пациентов с раком яичка, оценить показатели общей выживаемости, а также влияющие на нее факторы риска.

Материал и методы. В исследование вошел 221 пациент с впервые установленным диагнозом «рак яичка» за период 2007–2022 гг. Всем пациентам проведена орхфуникулэктомия с последующей химиотерапией. Для оценки времени до наступления неблагоприятного исхода (смерти от любой причины), а также для сопоставления факторов, влияющих на смертность, строили кривые дожития Каплана – Мейера.

Результаты. Показатель 10-летней общей выживаемости составил 83%. Худший прогноз имели пациенты с левосторонней локализацией опухоли (p<0,05). Показатель 10-летней общей выживаемости при правосторонней локализации составил 89%, при поражении слева – 79%. Стадии T2 и T3 статистически значимо ухудшали прогноз общей выживаемости. Показатель 10-летней общей выживаемости при стадии T1 составил 92%, при Т2 – 85% и при T3 – 68%. Показатели выживаемости выше в группе пациентов со стадией N0 и N1, чем в группах N1 и N2 (p<0,05). Показатель 10-летней общей выживаемости при N0 – 100%, при N1 – 93%, при N2 – 60%, при N3 – 49%. Пациенты со стадией M1 при оценке общей выживаемости имели худший прогноз (p <0,05). Показатель 10-летней общей выживаемости у жителей сельской местности (91%) статистически значимо отличался от выживаемости жителей города (82%) p<0,05. Общая выживаемость у более молодых пациентов составила 97%, у мужчин старше 40 лет – 86% (p<0,05).

Выводы. Стадия заболевания, место жительства, возраст, а также сторона поражения являются статистически значимыми предикторами выживаемости у больных раком яичка.