Комплексная судебно-медицинская экспертиза дефектов оказания ортопедической стоматологической помощи: случай из практики

В последние годы наблюдается рост числа осложнений, связанных с ортопедическим стоматологическим лечением, способных привести к развитию серьёзных патологий, возникновению конфликтных ситуаций и отрицательно повлиять на качество жизни больных, что влечёт за собой наступление профессиональной ответственности медицинских работников. При рассмотрении и расследовании гражданских дел по привлечению к ответственности медицинских работников за ненадлежащее оказание медицинской помощи (услуг) по профилю «ортопедическая стоматология», представляющих большие сложности, одним из важных доказательств является заключение комиссионных (комплексных) судебно-медицинских экспертиз. При судебно-медицинской экспертизе по искам пациентов к стоматологическим учреждениями и стоматологам многие вопросы их организации и производства до сих пор не определены и не изучены. Не разработаны научно обоснованные объективные критерии оценки профессиональных ошибок и дефектов оказания стоматологической помощи, не используются в судебно-медицинской практике эффективные методы и способы анализа лечебно-диагностического процесса, что затрудняет всесторонний анализ конкретной клинической ситуации.

В статье приводятся подробные сведения о клиническом состоянии имеющихся зубов, несъёмных и съёмных зубных протезов, характеристика их положения в полости рта, дефекты фиксации и стабилизации. Проведён комплексный анализ возможного применения имеющихся съёмных и несъёмных зубных конструкций для полноценной жевательной функции и их эстетического состояния. Выявлены значительные ошибки и недостатки в планировании, изготовлении и фиксации съёмных и несъёмных зубных протезов. Дана комплексная оценка и рекомендации для судебно-медицинской экспертизы по гражданскому делу.