Изолированные поражения клиновидной пазухи: особенности диагностики и лечения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - анализ случаев изолированного поражения клиновидной пазухи, выявление основных ошибок при дифференциальной диагностике на догоспитальном этапе и на этапах лечения. Материал и методы. В работе приведены данные о лечении 58 пациентов с изолированным поражением клиновидной пазухи в период 2015-2018 гг. Возраст пациентов от 18 до 68 лет. Среди них было 37 (69,3%) женщин и 21 (30,7 %) мужчина. Обсуждение и результаты. Применялись следующие хирургические доступы: трансназальный, расширенный трансназальный, трансэтмоидальный, доступ по методике Bolger Box, транскрыловидный (в одном случае). При выполнении расширенного доступа удалось добиться формирования стойкого, эпителизированного соустья во всех случаях. При полипозно-гнойных формах сфенои-дита наиболее часто наблюдались рецидивы заболевания, однако здесь требовалась только противовоспалительная терапия, в т.ч. орошение пазухи через сформированное соустье. Выводы. Необходимы дальнейшие исследования с целью изучения особенности/безопасности и клинической эффективности различных эндохирургических доступов.

Об авторах

Р. А Ларин

ГБУЗ «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко»

Email: info.lor@mail.ru
заведующий оториноларингологическим отделением.

С. В Красильникова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

к.м.н., ассистент кафедры болезней уха, горла и носа.

А. В Шахов

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой болезней уха, горла и носа.

П. В Сузаева

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

ассистент кафедры болезней уха, горла и носа.

Е. Н Писарев

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

к.м.н., доцент кафедры болезней уха, горла и носа.

Список литературы

  1. Карпищенко С.А, Долгов О.И., Станчева О.А. Опыт эндоскопического хирургического лечения изолированных сфеноидитов. Российская ринология. 2014; 2:16-17
  2. Пискунов Г.З. Клиническая ринология. М., 2006
  3. Chung L. The possible failing reasons of balloon catheter dilation procedure in the management of chronic rhinosinusitis. Laryngoscope. 2018;32(5):336-341. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.05.005
  4. Карпищенко С.А. Болевой синдром при изолированном сфеноидите: наш опыт в диагностике и лечении. Folia Otorhinolaryngologia et Pathologiae Espiratoriae. 2017;2 :4-10
  5. Chen Y, Qiu L, Qiu J. Diagnosis and endoscopic treatment of isolated sphenoid sinus disease. Lin Chung. 2014;28 :760-763. PMID: 25219196
  6. Fokkens J, Lund V. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. Rhinology. 2012;23:329. PMID: 22764607
  7. Bhandary S, Bhat V. A case of sphenoid sinus mucocele following endoscopic sinus surgery for fungal sinusitis. NUJHS. 2013;3:117- 119.
  8. Moss WJ, et al. Isolated sphenoid sinus opacifications: a systematic review and meta-analysis. Int Forum Allergy Rhinol. 2017;7(12):1201-1206. doi: 10.1002/alr.22023
  9. Fawaz SA, Ezzat WF, Salman MI. Sensitivity and specificity of computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of isolated sphenoid sinus diseases. Laryngoscope. 2011;121(7):1584-9. doi: 10.1002/lary.21828
  10. Капитанов Д.Н., Лопатин А.С. Применение навигационной системы в эндоскопической хирургии околоносовых пазух и основания черепа. Вестник оториноларингологии. 2005;2:12-17
  11. Полев Г.А. Гигантское грибковое тело клиновидной пазухи с деструкцией основания черепа. Вестник оториноларингологии. 2012;3:96-98
  12. Карпищенко С.А. Осложнения эндоскопической сфенотомии. Материалы конгрессаринологов. Суздаль, 2016:29
  13. Мареев Г.Н., Гейвондян М.Э. Клиновидная пазуха в системе черепа и ее анатомические особенности. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014;5:669-676
  14. Гайворонский А.И., Гайворонский И.В., Яковлева А.А. Особенности строения и рельефа стенок клиновидной пазухи по данным эндовидеоскопии. Учебные записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2011;XVIII:46-49
  15. Nishanth S, Nandeesh B. Isolated sphenoid Sinus Lesions: Experience with a few rare pathologies. J Neurosci Rural Pract. 2017;8(1):107-113. doi: 10.4103/0976-3147.193540
  16. Верещагина О.Е., Долгов О.И., Станчева О.А. Трансназальный эндоскопический подход в лечении изолированных сфеноидитов. Российская оториноларингология. 2015;1:26-29
  17. Туш Е.В., Елисеева Т.И., Халецкая О.В. и др. Маркеры состояния экстрацеллюлярного матрикса и методы их исследования (обзор). Современные технологии в медицине. 2019;11(2):133-149

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ларин Р.А., Красильникова С.В., Шахов А.В., Сузаева П.В., Писарев Е.Н., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).