Особенности адаптационных реакций и состояния новорожденных в зависимости от степени колонизации Ur. Urealyticum гениталий рожениц

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение особенностей состояния новорожденных в зависимости от уровня колонизации гениталий рожениц Ur. urealyticum.

Материалы и методы. Изучены особенности состояния новорожденных у 112 родильниц, которые по результатам повторного микробиологического обследования на уреаплазмоз в сроке 30–34 недели беременности были разделены на три группы. Первая (38 человек) с отрицательными результатами ПЦР и бактериологии, во II группу (риска) вошли 39 женщин, инфицированных Ur. urealyticum до 104 КОЕ/мл и в ПЦР 5×104 ДНК копий на мл. Третью составили 35 беременных женщин – бакпосев менее 104 КОЕ/мл. Группа сравнения – 40 беременных, не инфицированных уреаплазмами при первичном обследовании.

Результаты. У новорожденных родильниц группы риска цифровые значения показателя по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах были статистически значимо ниже, чем у детей от матерей других групп. В этой же группе достоверно чаще регистрировали рождение недоношенных и с гипотрофией детей, также синдром задержки развития плода. Перинатальную энцефалопатию выявляли у 50,0 % новорожденных. При выписке из роддома почти половина детей этой группы не набрали первоначально требуемую массу тела, а в остальных группах таких детей было в 2,0–2,5 раза больше.

Выводы. Дети, рожденные от матерей, инфицированных Ur. urealyticum в высоких этиологически значимых титрах, отличаются снижением адаптационных реакций, о чем свидетельствуют показатели шкалы Апгар и замедленный набор массы тела после рождения. Высокий уровень колонизации половых путей рожениц Ur. urealyticum негативно влияет на состояние здоровья новорожденных. Низкие этиологически незначимые титры Ur. urealyticum у матерей практически не влияют на состояние здоровья новорожденных.

Об авторах

Т. А. Мельникова

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: melnikova.ta1111@mail.ru

аспирант кафедры акушерства и гинекологии

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

М. М. Падруль

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: melnikova.ta1111@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Э. С. Горовиц

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: melnikova.ta1111@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии с курсом КЛД

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Г. И. Работникова

Городской консультативно-диагностический центр Медико-санитарной части № 9 им. М.А. Тверье

Email: melnikova.ta1111@mail.ru

кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог

Россия, г. Пермь

Список литературы

  1. Базина М.И. Беременность и роды при внутриутробных инфекциях: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Омск 2000; 21.
  2. Боровкова Е.И., Сидорова И.С. Взаимодействие возбудителей инфекции с орга-низмом беременной как фактор риска внутриутробного инфицирования плода. Акушерство и гинекология 2005; 2: 20–24.
  3. Бубнова Н.И., Сорокина З.Х. Значение морфологического исследования последа в диагностике врожденных инфекций у новорожденных детей // Мать и дитя: III Российский форум. М. 2001; 546–547.
  4. Буренина Н.А. Особенности патогенеза хронической плацентарной недостаточ-ности у беременных с генитальной микоплазменной инфекцией: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Н. Новгород 2005; 24.
  5. Габидуллина Т.В., Тимошина Е.Л., Юрьев С.Ю. Влияние урогенитальных инфек-ций на течение беременности и состояние плода и новорожденного. Бюллетень сибирской медицины 2002; 1: 84–88.
  6. Газовская Л.А. Клиническое течение и лабораторная диагностика внутриутроб-ных инфекций (хламидийной, микоплазменной, цитомегаловирусной и герпе-свирусной) у новорожденных детей: дис. ... канд. мед. наук. М. 1997; 128.
  7. Плацентарная недостаточность и инфекция. Под ред. В.И. Кулакова, Н.В. Ор-джоникидзе, В.Л. Тютюнника. М.: Медицина 2004; 494.
  8. Лысенко К.А., Тютюнник В.Л. Перинатальные аспекты микоплазменной инфек-ции. Акушерство и гинекология 2007; 4: 8–11.
  9. Мельникова Т.А., Падруль М.М., Горовиц Э.С., Работникова Г.И. Анализ тече-ния беременности у женщин, инфицированных Ur. urealyticum, в зависимости от степени колонизации генитального тракта. Пермский медицинский журнал 2017; 34 (2): 26–30.
  10. Никонов А.П. Внутриутробные инфекции – мифы и реальность. Сотрудничество во благо: материалы I Сибирского съезда акушеров-гинекологов, дерматовене-рологов и урологов с междунар. участием. Новосибирск 2007; 50.
  11. Пак К.О., Александров Ю.А., Копылова Н.А. Клинические и патогенетические аспекты поражений центральной нервной системы у детей с врожденным мико-плазмозом. Материалы III съезда Рос. ассоц. перинатальной медицины. М. 2000; 249–250.
  12. Пасхина И.Н., Орджоникидзе Н.В., Пономарева Л.П. Перинатальные инфекции и многоводие. Акушерство и гинекология 2004; 3: 8.
  13. Doh K. Differential vaginal expression of interleukin-1 system cytokines in the pres-ence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in pregnant women. Infect Dis Obstet Gynecol 2004; 12 (2): 79–85.
  14. Taylor-Robinson D., Furr P.M. Genital mycoplasma infections. Wien Klin Wochenschr 1997; 109 (14–15): 578–583.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Мельникова Т.А., Падруль М.М., Горовиц Э.С., Работникова Г.И., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).