Нозологическая самостоятельность затяжного бактериального бронхита у детей в реальной клинической практике: одномоментное сплошное поперечное исследование

Цель. Изучить клинические и параклинические особенности затяжного бактериального бронхита (ЗББ), установленного в соответствии с клиническим определением заболевания, у детей с рецидивирующим течением заболеваний органов дыхания и имеющих симптом влажного кашля более 4 недель.

Материалы и методы. Было обследовано 68 детей с рецидивирующим течением заболеваний органов дыхания и имеющих симптом влажного кашля более 4 недель. Первую группу составили 30 человек (44 %), диагноз которых соответствовал клиническому определению ЗББ, вторую группу – 38 детей без проявлений ЗББ (56 %).

Результаты. В группе детей с «клиническим» ЗББ чаще встречалась бронхиальная астма (46,6 %, p < 0,05), трахеобронхомаляция 2–3-й степени (30 %, p < 0,05). У 13 (44,8 %) детей с ЗББ не наблюдалось какой-либо аллергической патологии. Среди основных клинических особенностей ЗББ следует выделить наличие ночного кашля (73,3 %, p < 0,05), влажных мелкопузырчатых хрипов в легких (76,6 %), бронхоскопически – наличие диффузного катарально-гнойного эндобронхита (86,6 %).

Выводы. При подозрении ЗББ целесообразно направление к пульмонологу, проведение по показаниям бронхоскопии и забора бронхоальвеолярного лаважа для определения микробного пейзажа у детей с продолжительным продуктивным кашлем, хрипами с целью своевременной диагностики ЗББ и назначения антибактериальной терапии.